Обнаружен сифилис на СВО: можно ли списаться или уйти в отпуск на лечение, выплаты при комиссовании

Военнослужащий, проходящий военную службу в районе проведения специальной военной операции, столкнулся с ситуацией, при которой у него впервые выявлено заболевание – сифилис. Данное обстоятельство порождает сложный комплекс правоотношений, связанных с правом военнослужащего на охрану здоровья и медицинскую помощь, с вопросами прохождения военной службы и возможностью её досрочного прекращения по состоянию здоровья.

Юридически значимым фактом является сам факт установления диагноза «сифилис» впервые. Это означает, что заболевание на момент выявления не лечилось, и военнослужащий нуждается в оказании специализированной медицинской помощи. Медицинской частью уже было озвучено мнение о необходимости стационарного лечения, что указывает на текущую нетрудоспособность военнослужащего и невозможность исполнения им обязанностей военной службы без угрозы для его здоровья.

Ситуация затрагивает несколько ключевых аспектов. Во-первых, это обязанность военнослужащего заботиться о своем здоровье и обязанность командования и медицинских органов обеспечить его своевременным и квалифицированным лечением. Во-вторых, это вопрос временной нетрудоспособности: право на освобождение от исполнения служебных обязанностей на период госпитализации и лечения. В-третьих, это вопрос о возможности признания военнослужащего ограниченно годным или негодным к военной службе вследствие данного заболевания, что может повлечь за собой досрочное увольнение с военной службы. В-четвертых, это вопрос о наличии или отсутствии причинной связи между заболеванием и исполнением обязанностей военной службы, что напрямую влияет на право на получение страховых и компенсационных выплат.

Ключевым моментом является то, что решение о предоставлении отпуска по болезни (стационарного лечения с освобождением от службы) или о направлении на военно-врачебную комиссию (ВВК) для решения вопроса об увольнении принимается не произвольно, а на основании заключения медицинских специалистов по результатам обследования, а затем и на основании решения ВВК. Само по себе наличие заболевания, особенно впервые выявленного, не является безусловным основанием для немедленного увольнения или немедленного отпуска. Для этого необходимо установить степень тяжести заболевания, его влияние на годность к службе, а также наличие или отсутствие связи с военной службой. Продолжение службы без лечения, как верно отмечено в вопросе, создает прямую угрозу здоровью военнослужащего, так как сифилис без лечения прогрессирует и может привести к тяжелым осложнениям. Кроме того, это может создавать опасность для окружающих в определенных бытовых условиях.

Согласно ст. 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих», каждый военнослужащий имеет право на бесплатное получение медицинской помощи, включая стационарное лечение. Это означает, что при впервые выявленном заболевании, таком как сифилис, военнослужащий вправе рассчитывать на бесплатное стационарное лечение в военно-медицинской организации. Медицинская часть, рекомендовавшая стационарное лечение, обязана организовать его предоставление, причём военнослужащий не должен оплачивать ни само лечение, ни лекарства, ни медицинские изделия. Факт участия в СВО не отменяет этого права.

1. Военнослужащие ... имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, ... бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.
   — ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН О СТАТУСЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ст. 16

Порядок определения категории годности к военной службе при заболеваниях, включая сифилис, регулируется Положением о военно-врачебной экспертизе. Статья 1 расписания болезней относит сифилис к инфекциям, передаваемым половым путем. Для впервые выявленного острого случая, когда военнослужащий ещё не проходил лечение, применяется пункт «б», предусматривающий временную негодность с категорией «Г». Это означает, что военно-врачебная комиссия может признать военнослужащего временно не годным к военной службе и предоставить отпуск по болезни на срок до 60 суток. Поскольку специальных указаний на сифилис в Положении нет, действует общее правило: отпуск по болезни даётся для восстановления здоровья после острого заболевания. Таким образом, военнослужащий имеет право на медицинский отпуск для стационарного лечения впервые выявленного сифилиса.

На основании анализа медицинских и правовых документов военнослужащий с впервые выявленным сифилисом имеет право на освобождение от исполнения обязанностей для стационарного лечения с оформлением отпуска по болезни (категория «Г» – временно не годен). Увольнение с военной службы (комиссование) по данному заболеванию в настоящий момент невозможно, поскольку оно не признаётся стойкой патологией и не подпадает под основание для увольнения. Единовременная выплата при увольнении не полагается, так как само увольнение не наступит; право на какие-либо выплаты возникнет лишь в случае перехода болезни в хроническую форму и признания не годным, что на текущем этапе исключено.

Рекомендуемые действия

• Подать рапорт командиру части с требованием направления на госпитализацию в стационар, приложив копии медицинских документов о впервые установленном диагнозе и рекомендации лечащих врачей.
• Настоять на направлении в военно-врачебную комиссию для официального оформления отпуска по болезни с установлением категории «Г», что даёт право на лечение вне исполнения служебных обязанностей.
• Не покидать место службы самостоятельно и не отказываться от госпитализации, чтобы избежать риска дисциплинарного преследования за уклонение от лечения или самовольное оставление части.
• Запросить в медицинской части выписку из истории болезни или заключение о необходимости стационарного лечения – этот документ станет основанием для рапорта и последующих жалоб при бездействии командования.
• При необоснованном отказе или волоките немедленно обжаловать действия должностных лиц через военного прокурора гарнизона или вышестоящее медицинское управление.

Сроки и риски

Продолжение службы без лечения сифилиса создаёт высокую угрозу прогрессирования инфекции с необратимыми осложнениями (поражение нервной, сердечно-сосудистой систем), что в будущем может стать причиной установления стойкой негодности к службе. Однако на данном этапе главная задача – добиться стационарного лечения в рамках отпуска по болезни, поскольку риск осложнений носит медицинский характер и предотвращается своевременной терапией. Закон не устанавливает специальных сроков для лечения сифилиса – длительность отпуска по болезни определяет военно-врачебная комиссия (до 60 суток с возможным продлением при осложнениях). Промедление с госпитализацией увеличивает вероятность перехода заболевания в хроническую трудноизлечимую форму, что в итоге может привести к пересмотру категории годности и увольнению уже по постоянному расстройству здоровья, без права на дополнительные выплаты, связанные с военной травмой.

Когда нужен адвокат

Обратиться за юридической помощью к военному адвокату следует, если командование письменно отказывает в направлении на ВВК или госпитализацию, а внутренние жалобы не дают результата. Адвокат необходим также в случае возникновения дисциплинарных или уголовных претензий (например, обвинение в членовредительстве или уклонении от военной службы) из-за реализации права на лечение.