Правовая база: кто и в каком порядке определяет категорию «Д»
Ваш молодой человек (27 лет, прошедший срочную службу) пребывает в запасе Вооружённых Сил. Закон прямо закрепляет, что гражданин, пребывающий в запасе, проходит медицинское освидетельствование для определения годности к военной службе.
- Гражданин, пребывающий в запасе, проходит медицинское освидетельствование для определения его годности к военной службе в соответствии со статьей 5 1 настоящего Федерального закона.
— ст. 52 п. 4 ФЗ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
Категорию годности (в том числе «Д» — не годен к военной службе) по результатам освидетельствования устанавливают врачи, руководящие работой по медицинскому освидетельствованию, а освидетельствование проводят врачи-специалисты, включая психиатра.
- Граждане при постановке на воинский учет, призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в мобилизационный людской резерв, поступлении в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении, предусмотренного пунктом 1 или 4 статьи 20 или пунктом 1 статьи 20 2 настоящего Федерального закона, призыве на военные сборы, прохождении альтернативной гражданской службы, а также граждане, ранее признанные ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами (терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом) и в случае необходимости - врачами других специальностей.
— ст. 5.1 п. 1 ФЗ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
- Врачи, руководящие работой по медицинскому освидетельствованию граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, по результатам медицинского освидетельствования дают заключение о годности гражданина к военной службе по следующим категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе.
— ст. 5.1 п. 2 ФЗ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
Это означает: категорию «Д» определяет не лечащий врач психиатрической больницы и не выписка из истории болезни сами по себе, а военно-врачебная комиссия военного комиссариата по итогам освидетельствования. Выписка и заключение врачей — это медицинские документы-основания, которые нужно представить в военкомат для инициирования освидетельствования.
Годность лиц, пребывающих в запасе, определяется по требованиям к состоянию здоровья (Расписанию болезней — приложение № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе).
- Годность к военной службе граждан при первоначальной постановке на воинский учет, при призыве на военную службу, граждан, призываемых на военные сборы, граждан, проходящих военные сборы, граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в мобилизационный людской резерв, пребывающих в мобилизационном людском резерве, граждан, поступающих в военно-учебные заведения, военнослужащих и лиц, пребывающих в запасе Вооруженных Сил, определяется в соответствии с требованиями к состоянию здоровья согласно приложению № 1
— п. 6 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ № 565 от 04.07.2013
Вывод: получить категорию «Д» юридически возможно, но её устанавливает только военно-врачебная комиссия военкомата по результатам медицинского освидетельствования. Выписка из психиатрического стационара и заключение врачей не заменяют заключение ВВК — они являются документами, которые необходимо представить в военкомат для назначения освидетельствования.
Биполярное расстройство: какая статья Расписания болезней и какая категория
Биполярное аффективное расстройство относится к эндогенным аффективным расстройствам (расстройствам настроения) и охватывается статьёй 15 Расписания болезней «Эндогенные психозы: шизофрения, шизотипические состояния, бредовые расстройства и эндогенные аффективные расстройства».
15 Эндогенные психозы: шизофрения, шизотипические состояния, бредовые расстройства и эндогенные аффективные расстройства (расстройства настроения): а) при резко выраженных стойких болезненных проявлениях Д Д Д б) при умеренно выраженных кратковременных болезненных проявлениях Д Д В Статья предусматривает эндогенные психозы и эндогенные аффективные психические расстройства. Освидетельствование с эндореактивными и психогенными психозами и расстройствами настроения проводится по статье 17 расписания болезней. К пункту "а" относятся эндогенные психотические и аффективные расстройства с резко выраженными клиническими проявлениями и длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности. К пункту "б" относятся психотические расстройства: с кратковременным и благоприятным течением, не более одного приступа продолжительностью до 4 месяцев, стойкая ремиссия с незначительной дефицитарной симптоматикой, без существенных нарушений адаптации в основных сферах жизнедеятельности; аффективные расстройства, незначительные, купирующиеся фармакотерапией, со стойкой ремиссией, без существенных нарушений адаптации в основных сферах жизнедеятельности.
— ст. 15 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)
Ключевое для категории — тяжесть проявлений, закреплённая в пунктах статьи.
а) при резко выраженных стойких болезненных проявлениях Д Д Д б) при умеренно выраженных кратковременных болезненных проявлениях Д Д В
— ст. 15 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)
Из таблицы следует: при резко выраженных стойких болезненных проявлениях (пункт «а») по всем графам даётся категория «Д»; при умеренно выраженных кратковременных проявлениях (пункт «б») в графах I и II — «Д», в графе III — «В».
Разграничение пунктов «а» и «б» установлено в тексте статьи: к пункту «а» относятся эндогенные аффективные расстройства с резко выраженными клиническими проявлениями и длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности; к пункту «б» — аффективные расстройства незначительные, купирующиеся фармакотерапией, со стойкой ремиссией, без существенных нарушений адаптации.
Вывод: диагностированный диагноз «биполярное аффективное расстройство» принципиально позволяет претендовать на категорию «Д», но итог зависит от того, как тяжесть расстройства квалифицирует ВВК: если проявления резко выражены и стойки (длительное течение, выраженные изменения личности) — это пункт «а» и категория «Д»; если расстройство ограничилось единичным кратковременным приступом со стойкой ремиссией и без существенных нарушений адаптации — возможен пункт «б», и тогда для гражданина, пребывающего в запасе, категория может оказаться «В», а не «Д». Решающее значение имеет медицинская документация о характере течения заболевания (длительность, выраженность, наличие изменений личности, число и тяжесть приступов).
Как инициировать освидетельствование: пошаговый порядок
Гражданин, пребывающий в запасе, проходит освидетельствование по статье 5.1 ФЗ № 53-ФЗ (см. блок 1). Практический порядок: подать в военный комиссариат по месту воинского учёта письменное заявление (обращение) о направлении на медицинское освидетельствование с приложением медицинских документов.
Приложить следует: выписку из истории болезни с диагнозом, заключение врачей психиатрического стационара, а также желательно документы о постановке на диспансерное наблюдение у психиатра. Медицинские организации обязаны по запросам военных комиссариатов представлять сведения о состоянии здоровья граждан, состоящих на учёте по поводу психических расстройств, с указанием диагноза и даты постановки на учёт — поэтому военкомат сможет самостоятельно истребовать недостающие сведения.
По результатам освидетельствования ВВК выносит заключение, которое действует в течение года.
Заключение военно-врачебной комиссии о категории годности к военной службе (приравненной службе), о годности к обучению (военной службе) по конкретной военно-учетной специальности, обучению (службе) по специальности в соответствии с занимаемой должностью действительно в течение года с даты освидетельствования
— п. 8 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ № 565
Если ранее в отношении него уже выносилось какое-либо заключение, а состояние здоровья изменилось, закон допускает контрольное обследование и повторное освидетельствование по заявлению гражданина.
Контрольное обследование и повторное освидетельствование гражданина до истечения срока действия заключения военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) могут проводиться по его заявлению (заявлению его законного представителя) в вышестоящую военно-врачебную комиссию (вышестоящую врачебно-летную комиссию) или федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации", если в состоянии его здоровья произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения военно-врачебной комиссии
— п. 8 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ № 565
Вывод: для получения категории «Д» нужно обратиться с заявлением в военный комиссариат по месту воинского учёта, приложив выписку из истории болезни и заключение врачей; на основании этих документов военкомат организует медицинское освидетельствование по психиатрическому профилю. Заключение ВВК действует в течение года.
Правовые последствия категории «Д» и обжалование отказа
Последствие категории «Д» закреплено напрямую в законе.
- Граждане, признанные не годными к военной службе по состоянию здоровья, освобождаются от исполнения воинской обязанности.
— ст. 23 п. 4 ФЗ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
То есть при признании не годным к военной службе гражданин освобождается от исполнения воинской обязанности.
Если военкомат отказывает в освидетельствовании либо ВВК выносит заключение, с которым гражданин не согласен, существуют механизмы защиты. Заключение ВВК можно обжаловать в вышестоящую ВВК или в суд.
- Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями
— п. 8 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ № 565 от 04.07.2013
Судебное обжалование осуществляется в порядке главы 22 КАС РФ — как оспаривание решения/действия органа, наделённого публичными полномочиями.
- Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы
— ст. 218 ч. 1 КАС РФ
Срок обращения в суд — 3 месяца.
- Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.
— ст. 219 ч. 1 КАС РФ
Вывод: категория «Д» влечёт освобождение от исполнения воинской обязанности. При отказе военкомата или несогласии с заключением ВВК доступно обжалование в вышестоящую военно-врачебную комиссию либо в суд в порядке главы 22 КАС РФ; административный иск подаётся в течение трёх месяцев со дня, когда стало известно о нарушении права. Подсудность — районный суд по месту нахождения военного комиссариата (ст. 22 КАС РФ — по месту нахождения органа).