Даёт ли наркологический учёт (синдром зависимости от алкоголя) освобождение или отсрочку от призыва
Ключевой нормой является статья 19 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Она отдельно квалифицирует «психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ» по двум пунктам — «а» (тяжёлые нарушения → категория Д) и «б» (умеренные/незначительные нарушения либо отчётливые вредные последствия → категория В).
19 Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ: а) с тяжелыми психическими нарушениями Д Д Д (Пункт в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) б) с умеренными и незначительными психическими нарушениями и (или) отчетливыми вредными для психического или физического здоровья последствиями В В Б (В - ИНД)
— ст. 19 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565) — категории годности
Для призывника решающее значение имеет I графа таблицы (граждане, призываемые на военную службу). По пункту «а» — категория «Д» (не годен), по пункту «б» — категория «В» (ограниченно годен).
К пункту "б" относятся: острые алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с умеренными и незначительными изменениями личности без существенных нарушений адаптации в основных сферах жизнедеятельности; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) злоупотребление алкоголем (пагубное употребление алкоголя, сопровождающееся отчетливыми вредными последствиями при отсутствии синдрома зависимости), наркотическими и токсическими веществами (случаи повторного приема психоактивных веществ, сопровождающиеся отчетливыми вредными последствиями при отсутствии синдрома зависимости).
— ст. 19 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565) — пояснения к пункту «б»
Здесь принципиально: в пункт «б» включается именно «хронический алкоголизм» — то есть синдром зависимости от алкоголя (код F10.2 по МКБ‑10) с умеренными и незначительными изменениями личности без существенных нарушений адаптации. Именно такой диагноз, как правило, ставится при постановке на диспансерное наблюдение к наркологу на 3 года. При этом «злоупотребление алкоголем (пагубное употребление … при отсутствии синдрома зависимости)» — это диагноз F10.1, который также отнесён к пункту «б».
К пункту "а" относятся: затяжные (более 4 месяцев) и хронические психотические расстройства (галлюциноз, бред ревности, паранойя, психоз); амнестический синдром, характеризующийся выраженным хроническим снижением памяти на недавние и отдаленные события; выраженное нарушение когнитивных функций, вызванное употреблением психоактивных веществ, с существенными нарушениями адаптации в основных сферах жизнедеятельности.
— ст. 19 Расписания болезней — пояснения к пункту «а»
Пункт «а» (категория «Д») применяется лишь при тяжёлых психотических расстройствах (затяжные психозы, амнестический синдром, выраженное нарушение когнитивных функций). Одного факта хронического алкоголизма без таких тяжёлых последствий недостаточно для «Д».
Отсюда вывод: синдром зависимости от алкоголя (хронический алкоголизм) сам по себе не даёт полного освобождения по категории «Д», но даёт категорию «В» — ограниченно годен к военной службе. Категория «В» — это освобождение от призыва (зачисление в запас), а не отсрочка. Тяжёлые психические последствия (психозы, амнестический синдром) дали бы категорию «Д» — полное освобождение от исполнения воинской обязанности.
Правовые последствия категории «В» и «Д»: освобождение от призыва и зачисление в запас
Категория годности присваивается врачами, руководящими медосвидетельствованием, по результатам осмотра врачами-специалистами.
- Врачи, руководящие работой по медицинскому освидетельствованию граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, по результатам медицинского освидетельствования дают заключение о годности гражданина к военной службе по следующим категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе.
— п. 2 ст. 5.1 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ
Освобождение от призыва при категории «В» закреплено напрямую:
- От призыва на военную службу освобождаются граждане: а) признанные ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья;
— подп. «а» п. 1 ст. 23 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ
Полное освобождение от исполнения воинской обязанности при категории «Д»:
- Граждане, признанные не годными к военной службе по состоянию здоровья, освобождаются от исполнения воинской обязанности.
— п. 4 ст. 23 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ
Применение к ситуации заявителя: поскольку хронический алкоголизм с незначительными изменениями личности подпадает под пункт «б» статьи 19, заявителю при освидетельствовании должна быть определена категория «В» — «ограниченно годен». В этом случае он освобождается от призыва на военную службу и зачисляется в запас (п. 1 ст. 28 ФЗ № 53‑ФЗ — одно из решений призывной комиссии «о зачислении в запас»). Отсрочка (категория «Г», подп. «а» п. 1 ст. 24) здесь не применяется: алкоголизм в стадии сформировавшейся зависимости — это не «временная негодность», а стойкое состояние, дающее категорию «В». Тяжёлые формы (пункт «а») давали бы категорию «Д» и полное освобождение от исполнения воинской обязанности.
Важно: право на освобождение по категории «В» не требует отдельного отказа — в отличие от права на отсрочку, от которого можно отказаться по п. 2.1 ст. 22:
2 1 . Граждане, указанные в пункте 2 статьи 23 и пункте 2 статьи 24 настоящего Федерального закона и отказавшиеся от реализации своего права на освобождение от призыва на военную службу или права на отсрочку от призыва на военную службу, призываются на военную службу.
— п. 2.1 ст. 22 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ
Категория «В» (освобождение по состоянию здоровья) — это не «право на освобождение, от которого можно отказаться» в смысле п. 2.1 ст. 22, а прямое основание непризыва по подп. «а» п. 1 ст. 23. Поэтому заявитель с подтверждённым диагнозом «хронический алкоголизм» не подлежит призыву, и «признание годным» вопреки установленному синдрому зависимости было бы неправомерным.
Попадёт ли запись нарколога к военкомату и может ли заявителя признать годным «на словах»
Запись о постановке на учёт у нарколога не останется «внутри» поликлиники. Медорганизации обязаны сообщать такие сведения военным комиссариатам (по их запросам) с указанием диагноза и даты постановки на учёт:
- Руководители, другие должностные лица федеральных органов исполнительной власти, исполнительных органов субъектов Российской Федерации , органов местного самоуправления, медицинские организации независимо от организационно-правовой формы , федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы обязаны сообщать в 2-недельный срок по запросам военных комиссариатов муниципальных образований , кадровых служб и военно-врачебных комиссий (врачебно-летных комиссий) сведения о гражданах, характеризующие состояние их здоровья, в том числе о гражданах, состоящих на учете (наблюдении) по поводу психических расстройств, наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотребления наркотическими средствами и другими токсическими веществами, инфицирования вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний, с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение), сведения о наличии у граждан инвалидности с указанием группы инвалидности (категории "ребенок-инвалид"), представлять истории развития ребенка, медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - медицинские карты амбулаторного больного) , медицинские книжки военнослужащих и при необходимости другие медицинские документы (медицинские карты стационарных больных, истории болезни, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы), а также иные сведения, необходимые для проведения освидетельствования граждан
— п. 10 Положения о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565
То есть при медицинском освидетельствовании призывника военкомат вправе запросить у наркологического диспансера (поликлиники) сведения о нахождении заявителя на учёте по поводу алкоголизма — и эту запись обязаны предоставить. При освидетельствовании участвует врач-психиатр (перечень врачей-специалистов в п. 1 ст. 5.1 ФЗ № 53‑ФЗ), а по линии наркологии данные уточняются в рамках запросов медкомиссии.
Отсюда вывод: самостоятельное признание заявителя «алкоголиком» не является обязательным условием установления диагноза — диагноз и учёт уже зафиксированы в карточке, и эти сведения поступят в военкомат по запросу. При этом юридическое значение имеет не факт «признания», а установленный клинический диагноз (F10.2 — синдром зависимости). Если в карточке зафиксирован именно синдром зависимости (хронический алкоголизм), оснований признавать заявителя годным (категории А/Б) нет — применяется пункт «б» статьи 19 и категория «В».
Если же при освидетельствовании возникнут сомнения или потребуется уточнить диагноз, призывник направляется на дополнительное обследование:
- В случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется на основании решения комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии, принятого по заключению врачей-специалистов, принимавших участие в медицинском освидетельствовании, на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения (за исключением медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти) или медицинскую организацию муниципальной системы здравоохранения, включенную в перечень медицинских организаций, проводящих медицинское обследование граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, утверждаемый решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации или председателя высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации, в порядке, установленном Положением о военно-врачебной экспертизе .
— п. 4 ст. 5.1 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ
То есть даже если на первичном осмотре врач-психиатр не сможет сразу вынести заключение, заявителя направят на стационарное/амбулаторное наркологическое обследование, где диагноз подтвердится документально.
Что делать, если призывная комиссия всё же примет решение о призыве, и чем грозит неявка
Практическая позиция заявителя: не уклоняться от явки по повестке и от освидетельствования, а добиваться правильного определения категории годности. Неявка по повестке без уважительной причины влечёт административный штраф:
- Неявка гражданина без уважительной причины в указанные в повестке военного комиссариата время и место либо по вызову иного органа, осуществляющего воинский учет, - влечет наложение административного штрафа в размере от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей.
— ч. 1 ст. 21.5 КоАП РФ
Систематическое уклонение от призыва (неявка по повесткам, отказ от медосвидетельствования без законных оснований) — уголовная ответственность:
- Уклонение от призыва на военную службу при отсутствии законных оснований для освобождения от этой службы - наказывается штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.
— ч. 1 ст. 328 УК РФ
Прямое процессуальное последствие уклонения: материалы направляются в следственные органы:
- В случае уклонения граждан от призыва на военную службу призывная комиссия или военный комиссариат направляют соответствующие материалы руководителю следственного органа Следственного комитета Российской Федерации по месту жительства указанных граждан для решения вопроса о привлечении их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации. (В редакции федеральных законов от 24.07.2007 № 214-ФЗ; от 09.03.2010 № 27-ФЗ; от 28.12.2010 № 404-ФЗ) 3. При принятии решения о призыве на военную службу граждан, не пребывающих в запасе, призывная комиссия определяет вид и род войск Вооруженных Сил Российской Федерации, другие войска, воинские формирования и органы, в которых указанные граждане будут проходить военную службу. 4. На призывную комиссию возлагаются также обязанности по организации медицинского освидетельствования и профессионального психологического отбора граждан, изъявивших желание поступить в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования, и принятию решения о направлении их для прохождения вступительных испытаний или об отказе в таком направлении. (В редакции федеральных законов от 02.07.2013 № 185-ФЗ; от 07.03.2018 № 55-ФЗ) 5.
— п. 2 ст. 28 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ
Порядок обжалования. Если призывная комиссия муниципального образования, проигнорировав диагноз, примет решение о призыве, заявитель вправе обратиться с жалобой в призывную комиссию субъекта РФ. Несогласие с заключением о годности оформляется как заявление о несогласии с результатами медосвидетельствования — призывная комиссия субъекта организует контрольное медосвидетельствование (п. 2 ст. 29 ФЗ № 53‑ФЗ). Решение призывной комиссии субъекта по жалобе можно обжаловать в суд:
- Решение призывной комиссии субъекта Российской Федерации по жалобе гражданина может быть обжаловано им в суд. Решение призывной комиссии приостанавливается до вступления в законную силу решения суда.
— п. 4 ст. 29 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ
При этом принесение жалобы/обращение в суд приостанавливает исполнение решения о призыве — до вступления решения суда в законную силу.
Итог по процедуре: алгоритм для заявителя — явиться по повестке, пройти освидетельствование с предъявлением подтверждающих документов о диспансерном наблюдении (справка/выписка от нарколога), и в случае решения призывной комиссии о призыве — обжаловать его в призывную комиссию субъекта, а затем в суд. Уклоняться не нужно и опасно: категория «В» устанавливается именно в ходе законного освидетельствования, а неявка лишь создаёт риск административной и уголовной ответственности.