Краткий ответ
checklist Рекомендуемые действия
- 1Пусть сын немедленно обратится в медпункт части с жалобами на боль в спине.
- 2Подайте рапорт командиру части: требуйте обследования и освидетельствования ВВК.descriptionРапорт командиру воинской части о направлении на ВВК по месту службы и требовании письменного указания конкретной ВВК и оснований направления в другой регион (свободная форма)
- 3Передайте сыну копии МРТ, заключений невролога и выписок о болях до призыва.
- 4Добивайтесь направления на ВВК для установления категории «В» или «Д».descriptionЗаявление командиру воинской части о направлении на военно-врачебную комиссию для определения категории годности к военной службе в связи с жалобами на состояни (свободная форма)
- 5Если заключение ВВК уже вынесено и нарушает права: При бездействии части обжалуйте заключение ВВК в вышестоящую ВВК или суд.
- 6При отказе в лечении подайте жалобу командиру соединения и в военную прокуратуру.descriptionЖалоба в военную прокуратуру на неоказание медицинской помощи (свободная форма)
folder_open Документы и доказательства
- check_circleМедицинская книжка военнослужащего с записями о каждом обращении к врачу части.
- check_circleРапорт командиру части о жалобах на боль в спине с отметкой о регистрации.
- check_circleКопии МРТ, КТ позвоночника, заключений невролога до призыва.
- check_circleВыписки из амбулаторной карты с неоднократными обращениями по болям в спине.
- check_circleЗаключение ВВК о категории годности и решение призывной комиссии.
- check_circleПисьменные ответы санчасти и командования на обращения о лечении.
boltСрочно: первые шаги
- check_circleСрочно вызвать врача санчасти к сыну, зафиксировать жалобы в медкнижке.
- check_circleПодать письменный рапорт командиру части: направить на ВВК и обследование.
- check_circleПри отказе в помощи — жалоба командиру соединения и в военную прокуратуру.
- check_circleЗафиксировать даты и суть каждого обращения в части письменно.
- check_circleПри угрозе здоровью — требовать срочной госпитализации в военно-медицинскую организацию.
scheduleСроки и риски
- check_circleОбжаловать заключение ВВК в вышестоящую ВВК или суд — срок 3 месяца.
- check_circleРешение призывной комиссии субъекта РФ по жалобе обжалуется в суд; исполнение приостанавливается.
- check_circleПри бездействии командира и медслужбы — жалоба в военную прокуратуру и военный суд.
- check_circleНеоказание помощи больному, повлёкшее вред, — уголовная ответственность по ст. 124 УК РФ.
- check_circleОтпуск по болезни — если срок восстановления способности исполнять обязанности не менее 30 суток.
blockЧего не делать
- check_circleНе соглашайтесь с устными отказами — требуйте письменный ответ и регистрацию рапорта.
- check_circleНе позволяйте сыну терпеть боль молча — каждое обращение фиксируйте в медкнижке.
- check_circleНе выбрасывайте и не отдавайте оригиналы меддокументов — храните копии у себя.
- check_circleНе ждите окончания службы — при подтверждении категории «В»/«Д» увольнение возможно досрочно.
- check_circleНе подписывайте отказ от госпитализации или освидетельствования ВВК.
- check_circleНе пропустите трехмесячный срок обжалования решения призывной комиссии в суд.
gavelКогда нужен адвокат
- check_circleОбжалование решения призывной комиссии в суд — сложный процесс, нужен адвокат.
- check_circleДобивайтесь комиссования через ВВК — без юриста трудно доказать категорию «В».
- check_circleЕсли в части не лечат — жалоба в военную прокуратуру, поможет адвокат.
- check_circleНезависимая военно-врачебная экспертиза — потребуется помощь юриста.
- check_circleПри отказе в госпитализации — суд, без адвоката не обойтись.
alt_routeАльтернативные пути
- check_circleПодайте рапорт командиру части о направлении на ВВК и госпиталь — это альтернатива ожиданию.
- check_circleЗапросите копии меддокументов из части и направьте их в вышестоящую ВВК для переосвидетельствования.
- check_circleОбратитесь в военную прокуратуру с жалобой на бездействие командования и медслужбы.
- check_circleНаправьте жалобу в призывную комиссию субъекта РФ для проверки законности призыва.
- check_circleПри отказе в помощи — обратитесь в гражданскую больницу по абз. 6 п. 2 ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ.
Гражданин призван на срочную военную службу при наличии до призыва медицинских документов, подтверждающих грыжу межпозвоночного диска L4–L5, остеохондроз поясничного отдела и болевой синдром. Призывной комиссией принято решение о призыве, то есть фактически установлена призывная категория годности («А» или «Б»), несмотря на то что указанный диагноз при подтверждённом болевом синдроме и анатомических признаках деформации соответствует пункту «в» (а при умеренном нарушении функции — пункту «б») статьи 66 Расписания болезней, что влечёт категорию «В» и освобождение от призыва. В настоящее время военнослужащий находится в части, предъявляет жалобы на боль в спине, невозможность длительно сидеть и стоять; медицинская помощь в части надлежащим образом не организована.
Затронутые правоотношения:
-
Военно-врачебная экспертиза при призыве — определение категории годности к военной службе по статье 66 Расписания болезней (приложение к ПП РФ № 565). Задето, поскольку при подтверждённой грыже L4–L5 с болевым синдромом призывная категория не могла быть установлена; это влечёт незаконность решения призывной комиссии и право на его обжалование.
-
Обязанность призывной комиссии по организации медицинского освидетельствования — пункт 1 статьи 28 ФЗ № 53-ФЗ и пункт 13 Положения о ВВЭ. Задето, поскольку при наличии медицинских документов о заболевании позвоночника комиссия обязана была организовать полноценное освидетельствование, а при сомнениях — направить на дополнительное обследование; неисполнение этой обязанности подтверждает порочность решения о призыве.
-
Прохождение военной службы с правом на охрану здоровья — пункт 2 статьи 16 ФЗ № 76-ФЗ. Задето, поскольку военнослужащий по призыву имеет право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских организациях, а командир части несёт прямую обязанность по сохранению здоровья подчинённого; бездействие при жалобах на боль является нарушением.
-
Основания досрочного увольнения с военной службы по состоянию здоровья — подпункты «в» и «г¹» пункта 1 статьи 51 ФЗ № 53-ФЗ. Задето, поскольку признание военнослужащего по призыву не годным (категория «Д») либо ограниченно годным (категория «В») влечёт его увольнение; это правовая база для комиссования.
-
Порядок направления военнослужащего на лечение и освидетельствование в период службы — пункты 50 и 62 Положения о ВВЭ. Задето, поскольку ВВК в части обязана решить вопрос о направлении на лечение, предоставлении освобождения или отпуска по болезни, а при неблагоприятном прогнозе — о годности к службе; командир и начальник медслужбы обязаны организовать обследование.
Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:
-
Какая именно категория годности проставлена в решении призывной комиссии. Если «А» или «Б» — решение незаконно при подтверждённом диагнозе и подлежит обжалованию. Если «В» или «Г», но гражданин всё равно направлен в войска — это самостоятельное нарушение порядка исполнения решения.
-
Наличие в медицинских документах неоднократных обращений за медицинской помощью по поводу болевого синдрома. Статья 66 Расписания болезней прямо требует подтверждения болевого синдрома неоднократными обращениями, отражёнными в меддокументах; без этого пункт «в» не применяется.
-
Степень нарушения функции позвоночника на момент освидетельствования в части. Категория «В» или «Д» устанавливается только при объективных признаках — ограничении амплитуды движений, стойком болевом синдроме, невозможности длительно сохранять вертикальное положение; при их отсутствии ВВК может оставить призывную категорию.
-
Факт письменного обращения военнослужащего за медицинской помощью и направления на ВВК. Каждая зафиксированная жалоба формирует доказательственную базу для последующего освидетельствования; отсутствие обращений, напротив, затрудняет подтверждение болевого синдрома.
-
Исполнение командиром части и начальником медслужбы обязанности по организации обследования. Пункт 50 Положения о ВВЭ возлагает на них ответственность за своевременность и полноту обследования; их бездействие при жалобах военнослужащего является основанием для обжалования вышестоящему командованию, в военную прокуратуру или военный суд.
Могли ли призвать при грыже L4–L5 с болевым синдромом и была ли обязанность направить на дополнительное обследование
Степень годности при болезнях позвоночника определяется ст. 66 Расписания болезней, где критерий — не сам диагноз «грыжа», а степень нарушения функции позвоночника и стойкость болевого синдрома.
К пункту "в" относятся: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.) , за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005) ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций; неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления; двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.
— п. «в» ст. 66 Расписания болезней (приложение к ПП РФ от 04.07.2013 № 565)
Ключевое для вашего случая: ограниченный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 дисков, что как раз соответствует одной грыже L4–L5) с болевым синдромом и анатомическими признаками деформации попадают в пункт «в» — это категория «В» (ограниченно годен) по I и II графам, то есть по графе призывника. Категория «В» означает освобождение от призыва, а не отправку в часть.
К пункту "б" относятся: остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу; инфекционный спондилит с редкими (1 - 2 раза в год) обострениями; распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом; спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом; состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.
— п. «б» ст. 66 Расписания болезней (ПП РФ № 565)
Если же будет подтверждена умеренная степень нарушения функций (невозможность поддерживать вертикальное положение более 1–2 часов, ограничение амплитуды движений на 20–50%), применяется пункт «б» — также категория «В» по I и II графам. То есть при подтверждённом болевом синдроме и нарушении функции итоговая категория в любом случае не должна быть призывной.
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в".
— ст. 66 Расписания болезней (ПП РФ № 565), абз. о подтверждении диагноза
Обратите внимание: закон сам предусматривает, что болевой синдром должен подтверждаться неоднократными обращениями за медицинской помощью, зафиксированными в медицинских документах. Именно поэтому первое, что нужно сделать сейчас, — не избегать врача, а настойчиво обращаться в санчасть: каждая жалоба и каждая запись работают на будущее освидетельствование.
Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования).
— ст. 66 Расписания болезней (ПП РФ № 565), абз. о методах подтверждения
Характер изменений позвоночника подтверждается нагрузочными и функциональными рентгенологическими исследованиями, а по показаниям — КТ и МРТ. Значит, уже имеющиеся у вас МРТ и заключения невролога должны быть представлены врачам; при необходимости следует требовать проведения функциональной рентгенографии и повторной МРТ.
Порядок направления на дополнительное обследование на этапе призыва установлен п. 13 Положения о ВВЭ: организация освидетельствования при призыве возложена на призывную комиссию, а организация обследования — на руководителей медицинских организаций, куда гражданин направлен. Это означает, что призывная комиссия обязана была организовать полноценное медицинское освидетельствование, а при сомнениях в диагнозе — направить на дополнительное обследование, а не выносить решение по формальным данным.
- При проведении мероприятий, связанных с призывом на военную службу, на призывную комиссию возлагаются обязанности по организации медицинского освидетельствования и профессионального психологического отбора граждан, не пребывающих в запасе, а также по принятию в отношении их одного из следующих решений: (В редакции Федерального закона от 04.11.2025 № 412-ФЗ) о призыве на военную службу; о направлении на альтернативную гражданскую службу; о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу; об освобождении от призыва на военную службу; о зачислении в запас; об освобождении от исполнения воинской обязанности.
— п. 1 ст. 28 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ
Призывная комиссия при принятии решения обязана организовать медицинское освидетельствование и принять одно из перечисленных решений — о призыве, об отсрочке, об освобождении. Если имеющиеся документы давали основания для категории «В», решением о призыве комиссия вышла за пределы своих обязанностей.
Вывод. Если в меддокументах действительно зафиксированы грыжа L4–L5, остеохондроз и неоднократные обращения по поводу болей, диагноз подпадает под пункт «в» (реже — «б») ст. 66 Расписания болезней, что соответствует категории «В» и освобождению от призыва. Призыв с такой категорией — прямое нарушение; призывная комиссия была обязана направить на дополнительное обследование (п. 13 Положения о ВВЭ). Однако окончательный ответ зависит от неизвестного нам факта: какая именно категория проставлена в решении призывной комиссии. Если «А» или «Б» — решение незаконно, его надо обжаловать. Если «В» или «Г», но человека всё равно отправили — это отдельное нарушение порядка исполнения решения. Если документов о болях в деле не было — сначала нужно собрать и представить их, поскольку категория определяется по подтверждённой степени нарушения функции, а не по самому факту грыжи.
Основания для комиссования (досрочного увольнения) и для госпитализации/лечения в период службы
Основания увольнения с военной службы по состоянию здоровья прямо закреплены в ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ.
в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
— подп. «в», «г¹» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ
Для военнослужащего по призыву работают два основания: подп. «в» — при признании ВВК не годным к службе (категория «Д», полное освобождение), и подп. «г¹» — при признании ограниченно годным (категория «В»), что также влечёт увольнение призывника. Оба этих подпункта — основание для комиссования сына, если ВВК в части установит соответствующую категорию.
Далее — как это реализуется применительно к лечению и временной негодности:
- В мирное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее 30 суток. В случае если указанный срок составляет менее 30 суток, военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему освобождения. В военное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о направлении военнослужащего в батальон (команду) выздоравливающих в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет менее 3 месяцев. В случае если указанный срок составляет более 3 месяцев, военно-врачебная комиссия выносит заключение о временной негодности военнослужащего к военной службе и о проведении повторного освидетельствования через 6 - 12 месяцев. В случае если имеются основания полагать, что возможность исполнять обязанности военной службы не восстановится, заключение военно-врачебной комиссии о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни не выносится, а решается вопрос о его годности к военной службе.
— п. 62 Положения о военно-врачебной экспертизе (ПП РФ № 565)
Пункт 62 Положения о ВВЭ: если для восстановления способности исполнять обязанности нужно не менее 30 суток — ВВК выносит заключение о предоставлении отпуска по болезни; если менее 30 суток — об освобождении. При этом в данном пункте прямо указано, что военно-врачебная комиссия сама решает вопрос о направлении на лечение в военно-медицинскую организацию. Это и есть правовая основа требования о госпитализации: сын не «просит поблажку», а реализует процедуру, прямо предусмотренную Положением. Если же есть основания полагать, что способность исполнять обязанности не восстановится, ВВК не даёт отпуск по болезни, а решает вопрос о годности — то есть о комиссовании.
{6}
Пункт 50 Положения о ВВЭ возлагает организацию обследования и освидетельствования военнослужащих в военно-медицинской организации на командира воинской части (соединения), а своевременность, полноту обследования и оформление медицинских документов — на начальника медицинской службы части. Значит, командир и начальник медслужбы обязаны обеспечить обследование: сыну достаточно подать рапорт о направлении на ВВК и на обследование — уклонение от этого является нарушением их обязанностей.
Вывод. Комиссование реально через две процедуры: (1) освидетельствование ВВК в части — если подтвердится категория «В» или «Д», увольнение производится по подп. «г¹» или «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ; (2) госпитализация и лечение — по п. 62 Положения о ВВЭ, где ВВК сама определяет необходимость направления на лечение и решает вопрос об отпуске по болезни либо об освобождении. Организовать обследование обязаны командир части и начальник медслужбы (п. 50 Положения о ВВЭ). Если в части нормально не лечат — нужно письменно требовать направления на ВВК и медобследование. Исход зависит от неизвестного факта: есть ли у сына объективные признаки нарушения функции позвоночника (ограничение движений, стойкий болевой синдром) на момент освидетельствования в части, поскольку только они дают категорию «В»/«Д»; при отсутствии таких признаков ВВК может оставить призывную категорию.
Право сына на бесплатную медпомощь и куда обращаться, если в части не лечат
Право на медицинскую помощь в период службы закреплено в ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ.
- Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации).
— п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ
Военнослужащий по призыву имеет право на бесплатное получение медицинской помощи в военно-медицинских организациях. Следовательно, отказ или уклонение от лечения в части — нарушение этого права, а не «внутреннее дело» командира.
Забота о сохранении и об укреплении здоровья военнослужащих - обязанность командиров. На них возлагается обеспечение требований безопасности при проведении учений, иных мероприятий боевой подготовки, во время эксплуатации вооружения и военной техники, при производстве работ, исполнении других обязанностей военной службы.
— абз. 2 п. 1 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ
Забота о сохранении здоровья военнослужащих — прямая обязанность командиров. Это значит, что если сын жалуется на боль, а командир бездействует и не организует медицинскую помощь, поведение командира неправомерно.
При отсутствии по месту военной службы или месту жительства военнослужащих либо по месту прохождения военных сборов гражданами, призванными на военные сборы, военно-медицинских организаций и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на получение медицинской помощи, прохождение медицинских осмотров, диспансеризации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения.
— абз. 6 п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ
Важный «страховочный» механизм: при отсутствии по месту службы военно-медицинских организаций нужного профиля, специалистов или оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях военнослужащий вправе получить помощь в государственных и муниципальных медицинских организациях. При сильном болевом синдроме, когда сыну тяжело и сидеть, и стоять, ситуация может квалифицироваться как неотложная — тогда он вправе требовать помощи и в гражданской больнице.
Как подавать жалобы. Рапорт (жалоба) подаётся по команде: сначала командиру части, затем — вышестоящему командиру. Параллельно допустимо обращение в военную прокуратуру, которая осуществляет надзор за соблюдением прав военнослужащих. Факты неоказания помощи фиксируются письменно: рапорт с отметкой о приёме, копии, обращения в санчасть, записи в медкнижке.
Вывод. Отказ в лечении в части нарушает п. 2 и абз. 2 п. 1 ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ. Порядок действий: письменный рапорт командиру части о плохом самочувствии и требованием направления в медпункт/госпиталь и на ВВК; при бездействии — рапорт вышестоящему командиру и заявление в военную прокуратуру; в неотложных случаях сын вправе получить помощь в государственной/муниципальной медицинской организации. Исход зависит от неизвестного факта: обращался ли сын в санчасть и есть ли записи о жалобах — если обращений не было, начинать надо немедленно, потому что неоднократность обращений является доказательством болевого синдрома (см. ст. 66 Расписания болезней).
Обжалование заключения ВВК и решения призывной комиссии: независимая экспертиза, призывная комиссия субъекта, суд и сроки
Заключение ВВК можно обжаловать двумя способами — в вышестоящую ВВК либо в суд.
- Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
— п. 8 Положения о военно-врачебной экспертизе (ПП РФ № 565)
Пункт 8 Положения о ВВЭ прямо предусматривает: гражданин вправе обжаловать заключение ВВК в вышестоящую ВВК или в суд, а вышестоящая ВВК может направить на контрольное обследование и повторное освидетельствование. Кроме того, контрольное обследование и повторное освидетельствование проводятся по заявлению гражданина (его законного представителя), если в состоянии здоровья произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения. Для сына это ключевой механизм: ухудшение состояния на службе — прямое основание требовать пересмотра.
- Настоящее Положение определяет в соответствии со статьей 61 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" порядок производства независимой военно-врачебной экспертизы (далее - независимая экспертиза) по заявлению гражданина (его законного представителя) при его несогласии с заключением военно-врачебной (врачебно-летной) комиссии либо с заключением медицинского освидетельствования граждан, проведенного в рамках работы призывной комиссии или комиссии по постановке граждан на воинский учет (далее - заключение военно-врачебной комиссии).
— п. 1 Положения о независимой военно-врачебной экспертизе (ПП РФ от 28.07.2008 № 574)
Отдельный механизм — независимая военно-врачебная экспертиза по заявлению гражданина (его законного представителя) при несогласии с заключением ВВК либо с заключением медицинского освидетельствования в рамках работы призывной комиссии. Это дает вам как родителю право инициировать независимую экспертизу от своего имени как законного представителя.
Решение призывной комиссии тоже обжалуется: жалоба подаётся в призывную комиссию субъекта РФ либо в суд, причём решение приостанавливается до вступления в силу решения суда.
- Решение призывной комиссии субъекта Российской Федерации по жалобе гражданина может быть обжаловано им в суд. Решение призывной комиссии приостанавливается до вступления в законную силу решения суда.
— п. 4 ст. 29 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ
- Призывная комиссия субъекта Российской Федерации: организует медицинский осмотр и контрольные мероприятия профессионального психологического отбора граждан, не пребывающих в запасе, призванных на военную службу, перед направлением их к месту прохождения военной службы, а также контрольное медицинское освидетельствование граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья
— подп. 2 п. 2 ст. 29 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ
Призывная комиссия субъекта РФ организует контрольное медицинское освидетельствование граждан, заявивших о несогласии с заключением о годности, и вправе отменять решения нижестоящих призывных комиссий с принятием иного решения.
Срок для обращения в суд:
- Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.
— ч. 1 ст. 219 КАС РФ
Три месяца со дня, когда стало известно о нарушении прав. Пропуск срока — самостоятельное основание для отказа, поэтому с обжалованием тянуть нельзя. Административное исковое заявление об оспаривании решения призывной комиссии подаётся по правилам гл. 22 КАС РФ.
Статья 218. Предъявление административного искового заявления об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего и рассмотрение административного дела по предъявленному административному исковому заявлению
— ч. 1 ст. 218 КАС РФ
Дела об оспаривании решений призывных комиссий и действий воинских должностных лиц подсудны гарнизонным военным судам и рассматриваются по правилам КАС РФ.
Вывод. Обжаловать можно и заключение ВВК, и решение призывной комиссии. Порядок: жалоба в призывную комиссию субъекта РФ (решение приостанавливается), заявление о контрольном обследовании и повторном освидетельствовании в вышестоящую ВВК, независимая ВВК (ПП РФ № 574), иск в гарнизонный военный суд в течение трёх месяцев (ст. 218, 219 КАС РФ). Исход зависит от неизвестного факта: есть ли на руках решение призывной комиссии и заключение ВВК при призыве — без этих документов невозможно определить, что именно и в какой срок обжалуется; их надо затребовать (копии выдаются по письменному заявлению).
Ответственность и денежные последствия при неоказании медицинской помощи
Если в части, зная о жалобах сына, ему не оказали помощь и это повлекло вред здоровью, речь может идти об уголовной ответственности.
Статья 124. Неоказание помощи больному 1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, - наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.
— ч. 1 ст. 124 УК РФ
Статья 124 УК РФ прямо наказывает неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным её оказывать в силу закона или специального правила, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью. Состав преступления требует последствий (вреда здоровью) и обязанности конкретного лица оказывать помощь. Само по себе бездействие командира без вреда здоровью не образует состава, но является основанием для дисциплинарной ответственности и прокурорского реагирования; при наступлении вреда — повод для проверки в порядке уголовного судопроизводства.
Денежные последствия: при признании негодным к службе в период прохождения военной службы либо до истечения года после увольнения военнослужащий (выгодоприобретатель) имеет право на страховую сумму по обязательному государственному страхованию, а при причинении вреда здоровью — на возмещение вреда. Основание — ст. 18 ФЗ № 76-ФЗ.
{c20}
Страховое возмещение по обязательному государственному страхованию выплачивается при установлении инвалидности в период службы либо до истечения одного года после увольнения. Это самостоятельное денежное требование, которое нужно заявлять отдельно после установления категории годности и (при необходимости) инвалидности.
Вывод. При неоказании помощи с наступлением вреда здоровью возможна уголовная ответственность по ч. 1 ст. 124 УК РФ, а также дисциплинарная ответственность должностных лиц; при увольнении по состоянию здоровья — денежные требования по ст. 18 ФЗ № 76-ФЗ (обязательное государственное страхование, возмещение вреда). Исход зависит от неизвестного факта: какое заключение даст ВВК и будет ли установлена инвалидность — именно от этого зависят и уголовно-правовая квалификация последствий, и размер страховых выплат.
Доказательства, риски и порядок исполнения требований
Доказательства. Категория годности определяется подтверждённой степенью нарушения функции позвоночника, а болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтверждён неоднократными обращениями за медицинской помощью, отражёнными в медицинских документах (абз. ст. 66 Расписания болезней — см. цитату > Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в".
— ст. 66 Расписания болезней (ПП РФ № 565), абз. о подтверждении диагноза в первом блоке). Отсюда перечень того, что понадобится: выписки и заключения невролога до призыва, МРТ/КТ и функциональные рентгенограммы (абз. о методах подтверждения — > Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования).
— ст. 66 Расписания болезней (ПП РФ № 565), абз. о методах подтверждения в первом блоке), а также все обращения и записи врача медпункта части в период службы. Каждую жалобу в части нужно оставлять письменно, а не на словах.
Исполнение. Организацию обследования и освидетельствования военнослужащего в военно-медицинской организации обеспечивает командир воинской части, а своевременность и полноту обследования — начальник медицинской службы части (п. 50 Положения о ВВЭ — > 50. Организацию обследования и освидетельствования военнослужащих (за исключением военнослужащих, освидетельствуемых в целях определения годности к полетам, управлению полетами, управлению беспилотным воздушным судном, парашютным прыжкам, летному обучению) , граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил, других войск и воинских формирований (далее - военные сборы по линии Вооруженных Сил), в военно-медицинской организации, иной медицинской организации, воинской части, соединении обеспечивает начальник (руководитель) организации, командир воинской части (соединения), в которой создана военно-врачебная комиссия. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) Своевременность, полноту обследования освидетельствуемого, подготовку и оформление медицинских документов по результатам обследования и представление их военно-врачебной комиссии обеспечивает начальник (руководитель) отделения военно-медицинской организации
— п. 50 Положения о военно-врачебной экспертизе (ПП РФ № 565) во втором блоке). Поэтому первичный документ — рапорт о плохом самочувствии, направлении в медпункт/госпиталь и на ВВК, зарегистрированный канцелярией части. Отказ командира обжалуется вышестоящему командиру и в военную прокуратуру (п. 2 ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ — > 2. Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации).
— п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ в третьем блоке).
Риски. Первый — пропуск трёхмесячного срока на обращение в суд: он течёт со дня, когда стало известно о нарушении прав (ч. 1 ст. 219 КАС РФ — > 1. Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.
— ч. 1 ст. 219 КАС РФ в четвёртом блоке; иск подаётся в гарнизонный военный суд — > Статья 218. Предъявление административного искового заявления об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего и рассмотрение административного дела по предъявленному административному исковому заявлению
— ч. 1 ст. 218 КАС РФ там же). Второй — оспаривание требования о медпомощи как «незаконного» не имеет оснований: право прямо закреплено в п. 2 ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ. Подача рапортов и обращений не образует состава правонарушения; риски связаны лишь с возможным недобросовестным восприятием жалоб, но они не лишают сына права на обращение.
Вывод. Для успеха нужно собрать медицинские доказательства и оформить обращения письменно: рапорт командиру — направление на ВВК и лечение (п. 50 Положения о ВВЭ), при бездействии — вышестоящему командиру и в военную прокуратуру. Исход зависит от неизвестного факта: какие документы о болевом синдроме успела накопить медслужба части — при отсутствии записей категория «В» не подтвердится, поэтому фиксировать каждое обращение нужно с сегодняшнего дня; и несоблюдение трёхмесячного срока на судебное обжалование делает судебный путь невозможным.
Обязанность направления призывника на дополнительное (амбулаторное/стационарное) обследование
Прямая норма, из которой следует обязанность призывной комиссии направить на обследование:
- В случае невозможности вынесения заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе освидетельствования гражданин на основании решения комиссии по постановке граждан на воинский учет, призывной комиссии, принятого по заключению врачей-специалистов, принимавших участие в освидетельствовании, направляется в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения (за исключением медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти) или медицинскую организацию муниципальной системы здравоохранения, включенную в перечень медицинских организаций, указанный в пункте 4 статьи 5 1 Федерального закона "О воинской обязанности и военной службе" (далее - перечень медицинских организаций), на амбулаторное или стационарное обследование для уточнения диагноза увечья, заболевания.
— п. 20 Положения о военно-врачебной экспертизе (ПП РФ от 04.07.2013 № 565)
Ключевой смысл: если в ходе освидетельствования невозможно вынести заключение о годности к военной службе по состоянию здоровья, призывная комиссия по заключению врачей-специалистов обязана направить гражданина на амбулаторное или стационарное обследование для уточнения диагноза. Наличие у сына МРТ-данных о грыже L4–L5 и жалоб на боли создавало как раз ту самую ситуацию невозможности достоверной оценки степени нарушения функции позвоночника без дополнительного обследования — то есть комиссия должна была либо установить категорию с учётом подтверждённого диагноза, либо направить на обследование, а не выносить призывное решение по неуточнённому диагнозу.
Кроме того, для военнослужащего по призыву специально предусмотрена связка «независимая ВВК → освидетельствование в части»:
- Заключение независимой военно-врачебной экспертизы о признании военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, ограниченно годным к военной службе или не годным к военной службе в течение 3 рабочих дней со дня получения военным комиссаром (военным комиссаром муниципального образования (муниципальных образований) направляется по месту прохождения военнослужащим военной службы для освидетельствования его военно-врачебной комиссией. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2018 № 490 ) Копия заключения независимой военно-врачебной экспертизы подшивается в личное дело призывника. XI. Обследование и освидетельствование членов семей военнослужащих и членов семей сотрудников в целях определения возможности их проживания по состоянию здоровья в местностях, куда военнослужащие (сотрудники) переводятся для прохождения военной службы (приравненной службы) или где они проходят военную службу (приравненную службу), а также в иностранных государствах, в том числе в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом, куда военнослужащие (сотрудники) направляются в длительную (свыше 3 месяцев) командировку (Дополнение разделом - Постановление Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207 ) 104.
— п. 103 Положения о военно-врачебной экспертизе (ПП РФ № 565)
Заключение независимой военно-врачебной экспертизы о признании военнослужащего по призыву ограниченно годным или не годным в течение 3 рабочих дней направляется по месту прохождения службы для освидетельствования ВВК. Это означает, что инициированная вами (как законными представителями) независимая экспертиза имеет прямой правовой эффект: её заключение запускает освидетельствование сына прямо в части, не дожидаясь суда.
Вывод. При невозможности вынести заключение о годности призывная комиссия обязана была направить сына на дополнительное обследование (п. 20 Положения о ВВЭ); не сделав этого и вынеся призывное решение при неуточнённом диагнозе грыжи с болевым синдромом, комиссия нарушила порядок. Дополнительный рычаг — заключение независимой ВВК, которое по п. 103 Положения о ВВЭ направляется в часть и влечёт обязательное освидетельствование ВВК. Исход зависит от неизвестного факта: фиксировали ли врачи-специалисты на освидетельствовании невозможность оценить степень нарушения функции (потребность в уточнении диагноза) — если такое заключение врача-специалиста есть в деле, нарушение доказать проще; если врачи формально признали сына годным без дополнительного обследования, это самостоятельное основание для обжалования.
Да, при подтверждённой совокупности признаков (грыжа/остеохондроз до 3 дисков + документированный болевой синдром + анатомические признаки деформации + неоднократные обращения) диагноз подпадает под п. «в» ст. 66 Расписания болезней и даёт категорию «В» (ограниченно годен), а сейчас нужно добиваться направления на ВВК и обследование; комиссование по подп. «г¹» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ возможно, если ВВК установит категорию «В» по подтверждённым признакам нарушения функции.
По вопросу о законности призыва. Если в медицинских документах до призыва зафиксированы грыжа L4–L5, остеохондроз и неоднократные обращения по поводу болей, диагноз подпадает под п. «в» ст. 66 Расписания болезней (ПП РФ № 565) — ограниченный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с поражением до 3 дисков, болевым синдромом и анатомическими признаками деформаций. По I и II графам это категория «В» — освобождение от призыва. При более выраженных нарушениях (стойкий болевой синдром, умеренное ограничение функции) применяется п. «б» той же статьи — также категория «В». Призывная комиссия в силу п. 1 ст. 28 ФЗ № 53-ФЗ обязана была организовать полноценное медицинское освидетельствование, а при сомнениях — направить на дополнительное обследование (п. 13 Положения о ВВЭ). Решение о призыве при наличии оснований для категории «В» незаконно и может быть обжаловано.
По вопросу о комиссовании. Для военнослужащего по призыву увольнение по состоянию здоровья производится по подп. «г¹» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ — при признании ВВК ограниченно годным (категория «В»), либо по подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ — при признании не годным (категория «Д»). Организация обследования и освидетельствования военнослужащих в военно-медицинской организации возложена на командира воинской части (соединения), а своевременность, полноту обследования и оформление медицинских документов обеспечивает начальник медицинской службы части (п. 62 Положения о ВВЭ). Если ВВК установит, что срок восстановления способности исполнять обязанности составляет не менее 30 суток, выносится заключение об отпуске по болезни; если менее 30 суток — об освобождении (п. 62 Положения о ВВЭ). Если же есть основания полагать, что способность исполнять обязанности не восстановится, ВВК решает вопрос о годности к военной службе, что может привести к комиссованию при установлении категории «В» или «Д».
По вопросу о лечении и госпитализации. Сын имеет право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских организациях (п. 2 ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ). Забота о сохранении здоровья военнослужащих — прямая обязанность командиров (абз. 2 п. 1 ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ). При отсутствии по месту службы военно-медицинских организаций нужного профиля, специалистов или оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях сын вправе получить помощь в государственных и муниципальных медицинских организациях (абз. 6 п. 2 ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ). Если в части не лечат — это нарушение, которое фиксируется письменными рапортами и обжалуется.
Пошаговые действия
-
Немедленно зафиксировать жалобы в санчасти. Сын должен обратиться в медицинский пункт части с жалобами на боль в спине, невозможность сидеть и стоять. Требовать внесения записей в медицинскую книжку. Каждое обращение — доказательство болевого синдрома для последующего освидетельствования (ст. 66 Расписания болезней, абз. о подтверждении диагноза).
-
Подать письменный рапорт командиру части. В рапорте указать: жалобы на состояние здоровья, наличие до призыва диагноза (грыжа L4–L5, остеохондроз), требование направить на обследование в военно-медицинскую организацию и на освидетельствование ВВК. Рапорт подаётся через строевую часть с отметкой о регистрации, копию оставить себе.
-
Передать сыну копии всех медицинских документов. МРТ, заключения невролога, выписки из амбулаторной карты, подтверждающие грыжу L4–L5, остеохондроз и обращения по поводу болей до призыва. Эти документы сын обязан представить врачам части и ВВК.
-
При бездействии командира или медслужбы — жалоба вышестоящему командиру и в военную прокуратуру. Если в течение разумного срока (несколько дней при острой боли) сына не направили на обследование и ВВК, подать жалобу в военную прокуратуру гарнизона по месту службы. В жалобе указать: факты обращений в санчасть, отсутствие лечения, отказ в направлении на ВВК, ссылки на п. 2 ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ и п. 62 Положения о ВВЭ.
-
При неотложном состоянии — обращение в гражданскую медицинскую организацию. Если боль острая, а в части не оказывают помощь, сын вправе обратиться в государственную или муниципальную больницу (абз. 6 п. 2 ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ). Полученные там документы (заключения, снимки, выписки) приобщить к делу.
-
Добиваться освидетельствования ВВК в части. На ВВК сын должен представить все медицинские документы и настаивать на проведении функциональной рентгенографии, а при необходимости — МРТ (ст. 66 Расписания болезней, абз. о методах подтверждения). Если ВВК установит категорию «В» или «Д», это основание для увольнения по подп. «г¹» или «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ.
-
При несогласии с заключением ВВК — обжаловать. Заключение ВВК может быть обжаловано в вышестоящую ВВК или в суд (п. 8 Положения о ВВЭ). Если ВВК части не учтёт имеющиеся документы и оставит призывную категорию, подавать жалобу в вышестоящую ВВК или административное исковое заявление в военный суд.
-
Параллельно — обжаловать решение призывной комиссии (если оно ещё не утратило силу). Решение призывной комиссии о призыве может быть обжаловано в призывную комиссию субъекта РФ (подп. 2 п. 2 ст. 29 ФЗ № 53-ФЗ) или в суд. Подача жалобы в призывную комиссию субъекта РФ приостанавливает решение о призыве до вступления в законную силу решения суда (п. 4 ст. 29 ФЗ № 53-ФЗ). Это важно, если сын ещё не утратил статус призывника и решение о призыве можно оспорить.