Категория годности при анотии, атрезии слухового прохода и нейросенсорной тугоухости 4 степени: дадут ли В или Д?

В данной ситуации рассматривается медицинское освидетельствование гражданина призывного возраста для определения категории годности к военной службе. Основой правоотношений является исполнение воинской обязанности, урегулированное Федеральным законом «О воинской обязанности и военной службе» и Положением о военно-врачебной экспертизе.

У призывника диагностированы три взаимосвязанных состояния левого уха: полное отсутствие ушной раковины (анотия), заращение (атрезия) наружного слухового прохода и хроническая нейросенсорная тугоухость 4-й степени на то же ухо. Ключевым юридически значимым фактом является сочетание анатомического дефекта (отсутствие органа или его части) со стойким, необратимым нарушением слуховой функции. Указание врача на то, что слуховой аппарат неэффективен, свидетельствует о том, что коррекция слуха техническими средствами невозможна — это квалифицируется как состояние с неудовлетворительными результатами слухопротезирования или невозможностью его проведения.

При медико-социальной оценке таких состояний военно-врачебная комиссия обязана оценивать не каждое заболевание по отдельности, а их совокупность и функциональные последствия для организма. Факт призыва при сохранном слухе на правом ухе и нормальном его строении также подлежит оценке, поскольку требования к слуху устанавливаются с учётом функции лучшего уха. Однако наличие грубого анатомического дефекта (отсутствие ушной раковины и наружного слухового прохода) выходит за рамки оценки только функции слуха. Устное заявление сотрудников военкомата о «несерьёзности» состояния не имеет правового значения; решающее значение имеют записи в медицинских документах, оформленных по установленной форме, и их оценка врачами-специалистами в ходе освидетельствования.

Применимое право регулируется Федеральным законом «О воинской обязанности и военной службе» и Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства РФ № 565. В представленном контексте из нормативных правовых актов содержатся отдельные нормы, которые необходимо проанализировать применительно к описанной ситуации.

Согласно статье 23 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», от призыва на военную службу освобождаются граждане, признанные ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья. В рассматриваемом случае призывник имеет стойкие нарушения слуха: отсутствие ушной раковины слева, атрезию слухового прохода и хроническую нейросенсорную тугоухость 4-й степени, при которой слуховой аппарат не дает эффекта. Такое состояние с высокой вероятностью является основанием для признания его ограниченно годным – именно эта категория (категория «В») влечет освобождение от призыва в мирное время. Если же нарушения расцениваются как полностью исключающие службу в любых условиях, может быть установлена категория «Д». Ключевым для правовой оценки является то, что военкомат обязан направить призывника на медицинское освидетельствование, по результатам которого и определяется категория годности, а устное мнение о «несерьезности» нарушений юридической силы не имеет.

Совокупность диагностированных у призывника аномалий — анотия, атрезия слухового прохода и нейросенсорная тугоухость 4-й степени слева, не поддающаяся коррекции слуховым аппаратом, — однозначно классифицируется как стойкое и выраженное нарушение функций слуха и анатомический дефект. Устное мнение сотрудников военкомата о «несерьёзности» состояния юридически ничтожно и противоречит медицинской документации. На основании статьи 40 Расписания болезней, призывник имеет право на освидетельствование по пункту «а», что влечёт признание не годным к военной службе (категория «Д»), либо, как минимум, по пункту «б» с установлением категории «В» и освобождением от призыва в мирное время.

Рекомендуемые действия

• Пройти независимое аудиологическое обследование в специализированном сурдологическом центре для получения развёрнутого заключения, где будет чётко указано на неэффективность слухопротезирования и стойкий характер тугоухости 4-й степени.
• Подать заявление в призывную комиссию с требованием о направлении на медицинское освидетельствование по статье 40 Расписания болезней, приложив копии всех медицинских документов, подтверждающих отсутствие ушной раковины, атрезию и показатели аудиометрии.
• При получении решения призывной комиссии о призыве или установлении иной категории годности, немедленно обжаловать его в призывную комиссию субъекта РФ и в суд, приостановив исполнение решения до вступления в законную силу судебного акта, с привлечением к делу профильного адвоката, специализирующегося на военно-врачебной экспертизе.
• Настаивать на вынесении заключения по пункту «а» статьи 40 Расписания болезней, поскольку сочетание врождённого отсутствия ушной раковины с глухотой на это ухо при невозможности слухопротезирования является основанием для категории «Д», а не только «В».