Ситуация пользователя связана с последствиями боевой травмы (минно-взрывное ранение), в результате которой возникли анатомические дефекты и функциональные нарушения левой кисти. Юридически значимым является установление категории годности к военной службе по результатам освидетельствования военно-врачебной комиссией (ВВК). В данном случае речь идет о стойких изменениях, вызванных травмой: отсутствие пальцев (четвертого на уровне пястно-фалангового сустава и пятого на уровне средней трети пястной кости), дефект мягких тканей и последствия оскольчатых переломов костей кисти.
Правоотношения регулируются нормами, устанавливающими порядок проведения военно-врачебной экспертизы и критерии оценки состояния здоровья военнослужащих. Ключевое значение имеет квалификация повреждений по статьям Расписания болезней — это перечень, в котором каждому заболеванию или увечью соответствует определенная степень нарушения функции конечности. Поскольку травма затрагивает кисть, юридическое значение имеет не только сам факт отсутствия пальцев, но и то, на каком уровне произошла ампутация, а также сохранность основной функции кисти (захват, удержание). Множественные осколочные переломы и обширный дефект мягких тканей дополнительно указывают на тяжесть повреждения и могут свидетельствовать о значительном снижении функциональности.
Таким образом, правовая квалификация ситуации сводится к оценке анатомического дефекта и функциональных нарушений левой кисти вследствие боевого ранения с целью определения степени ограничения к военной службе. Предоставленные медицинские документы (выписка из истории болезни и заключение хирурга) являются основаниями для проведения ВВК, однако окончательная категория годности устанавливается только после очного осмотра врачом-специалистом и оценки объема движений, силы и возможности использования кисти.
Согласно ст. 5.1 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» медицинское освидетельствование проводится для определения категории годности к военной службе по состоянию здоровья. Предоставленные вами выписка из истории болезни и заключение хирурга являются медицинскими документами, которые подлежат рассмотрению военно-врачебной комиссией при вынесении заключения. Наличие таких документов, подтверждающих характер и объем травмы, является обязательным условием для проведения освидетельствования.
- Граждане при постановке на воинский учет, призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в мобилизационный людской резерв, поступлении в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении, предусмотренного пунктом 1 или 4 статьи 20 или пунктом 1 статьи 20.2 насто
— Федеральный закон от 28 марта 1998 г. № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 5.1
В предоставленном контексте Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565, отсутствует норма, непосредственно описывающая оценку травматической ампутации пальцев кисти с обширным дефектом мягких тканей и множественными переломами пястных костей. Однако само Положение содержит Расписание болезней, в котором предусмотрена отдельная статья для последствий травм верхних конечностей. Вам необходимо обратиться к полному тексту Расписания болезней (раздел «Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов»), где, как правило, при значительном нарушении функции кисти (включая травматическую ампутацию нескольких пальцев и обширный костный дефект) устанавливается категория годности «Д» — не годен к военной службе, либо, при менее выраженном нарушении, «В» — ограниченно годен. В вашем случае — раздробление, дефект мягких тканей, ампутация двух пальцев и множественные переломы — функция кисти, скорее всего, утрачена значительно, что соответствует категории «Д». Для окончательного решения ВВК будет руководствоваться именно той статьей Расписания болезней, которая детально описывает последствия травм кисти (например, статья 80 или 81 в зависимости от редакции Положения).