Правомерно ли ставят категорию Б военному с сахарным диабетом 1 типа на инсулине 4 раза в день и осложнениями на глаза и ноги из-за изменения расписания болезней

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Потребуйте письменно: заверенную копию свидетельства о болезни с указанием статьи Расписания болезней и обоснованием категории «Б».descriptionЗаявление о выдаче заверенной копии свидетельства о болезни с указанием статьи Расписания болезней и обоснованием категории годности (свободная форма)
  2. 2
    Обжалуйте решение ВВК в вышестоящую ВВК (окружную, флотскую или центральную) с требованием установить категорию «Д».
  3. 3
    Пройдите независимое медицинское обследование в аккредитованном эндокринологическом центре для фиксации диагноза и осложнений.
  4. 4
    При отказе вышестоящей ВВК или отсутствии ответа в 30 дней подайте административный иск в гарнизонный военный суд.
  5. 5
    Заявите в суде ходатайство о проведении судебной военно-врачебной экспертизы для подтверждения категории «Д».
  6. 6
    Запросите в медицинской части выписки из медкнижки, амбулаторной карты и историй болезни с данными о ретинопатии и ангиопатии.

Документы и доказательства

  • Заключение ВВК (свидетельство о болезни) с указанием категории «Б» и применённой статьи Расписания болезней.
  • Выписка из медицинской книжки и амбулаторной карты с диагнозом «сахарный диабет 1 типа» и схемой инсулинотерапии (4 инъекции в день).
  • Результаты осмотров офтальмолога, подтверждающие ретинопатию (стадия и степень).
  • Результаты осмотров сосудистого хирурга, подтверждающие ангиопатию нижних конечностей.
  • Независимое медицинское заключение из аккредитованного эндокринологического центра о необратимом характере осложнений.
  • Письменное заявление на имя председателя ВВК о выдаче заверенной копии свидетельства о болезни.
  • Срочно: первые шаги

    • Немедленно потребуйте в ВВК заверенную копию свидетельства о болезни с указанием статьи Расписания болезней, по которой вам установили категорию «Б».
    • Запросите в медицинской части полную выписку из медкнижки и амбулаторной карты, где зафиксированы диагноз, схема инсулинотерапии и осложнения.
    • Пройдите независимое обследование в аккредитованном эндокринологическом центре для получения заключения о тяжести диабета и необратимости осложнений.
    • Подайте жалобу в вышестоящую ВВК (окружную или центральную) с требованием пересмотреть категорию на «Д» из-за несоответствия статье 13 Расписания болезней.
    • При отказе вышестоящей ВВК или отсутствии ответа в 30-дневный срок готовьте административный иск в гарнизонный военный суд.
    • На этапе суда обязательно заявите ходатайство о проведении судебной военно-врачебной экспертизы для объективной оценки вашего состояния.
  • Сроки и риски

    • Обжалуйте решение ВВК в вышестоящую комиссию в течение 30 дней с даты получения заключения.
    • При отказе вышестоящей ВВК подайте административный иск в гарнизонный военный суд в течение 3 месяцев.
    • Риск: пропуск срока обжалования лишает вас права оспорить категорию «Б» в досудебном порядке.
    • Риск: без независимого эндокринологического заключения суд может отказать в назначении экспертизы.
    • Риск: ссылка комиссии на «изменения расписания» не ухудшает ваше положение — настаивайте на этом в жалобе.
  • Когда нужен адвокат

    • Обращайтесь к адвокату при подаче административного иска в гарнизонный военный суд — это требует процессуального опыта.
    • Адвокат нужен для правильной формулировки ходатайства о проведении судебной военно-врачебной экспертизы.
    • Выберите юриста с практикой обжалования заключений ВВК и знанием Постановления Правительства № 565.
    • Без адвоката высок риск отказа в иске из-за неверной процедуры или недостатка доказательств.
    • Привлеките адвоката, если вышестоящая ВВК отказала в пересмотре категории годности.
  • Альтернативные пути

    • Подайте рапорт о направлении на независимую военно-врачебную экспертизу в гражданское медучреждение за ваш счет.
    • Обратитесь в страховую компанию, где застрахована ваша жизнь и здоровье, для фиксации страхового случая.
    • Инициируйте процедуру досрочного увольнения по состоянию здоровья через аттестационную комиссию части.
    • Запросите в госпитале направление на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности.
    • Подайте жалобу в военную прокуратуру на бездействие командования по вашему рапорту.
    • Направьте обращение Уполномоченному по правам человека в вашем регионе с копией решения ВВК.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Военнослужащий, имеющий диагноз «сахарный диабет 1 типа» (инсулинозависимый), требует ежедневного введения инсулина четыре раза в день, что свидетельствует о тяжёлой форме эндокринного заболевания, требующего постоянной медикаментозной коррекции и врачебного контроля. Ключевым юридически значимым фактом является наличие у него подтверждённых осложнений: ретинопатии (поражение глаз) и ангиопатии нижних конечностей (поражение сосудов ног). Эти осложнения указывают на системное прогрессирующее течение болезни, затрагивающее жизненно важные органы и системы.

В рамках военно-врачебной экспертизы данная ситуация квалифицируется как правоотношения по определению категории годности к военной службе, регулируемые законодательством о воинской обязанности. Юридически значимым обстоятельством выступает оценка степени нарушения функций организма, вызванных сахарным диабетом 1 типа. При таком диагнозе и при наличии выраженных осложнений, как правило, устанавливается стойкая утрата трудоспособности и существенное ограничение возможности нести военную службу в любых условиях, включая служебные командировки, полевые выходы и несение боевого дежурства.

Принятое военно-врачебной комиссией решение о присвоении категории «Б» (годен с незначительными ограничениями) входит в противоречие с клинической тяжестью состояния. Обычно для подобных случаев (тяжёлый инсулинозависимый диабет с множественными осложнениями) нормативные акты предусматривают категорию «Д» (не годен к военной службе) либо, в крайнем случае, категорию «В» (ограниченно годен, освобождение от призыва в мирное время). Ссылка комиссии на «изменения в расписании болезней» требует юридической оценки: если такие изменения действительно были приняты, необходимо установить, ухудшают ли они правовое положение военнослужащего по сравнению с ранее действовавшим регулированием и подлежат ли они применению в данной конкретной ситуации, учитывая принцип недопустимости обратной силы закона, ухудшающего положение гражданина. Таким образом, суть ситуации сводится к спору о правильности применения норм Расписания болезней к фактическому состоянию здоровья военнослужащего.

Категория годности военнослужащего определяется на основании Расписания болезней, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (далее – Положение № 565). Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» устанавливает общие принципы медицинского освидетельствования. В силу статьи 5.1 данного Закона медицинское освидетельствование граждан в связи с исполнением воинской обязанности проводится в порядке, определяемом Положением о военно-врачебной экспертизе. Применительно к вашей ситуации это означает, что военно-врачебная комиссия (ВВК) обязана руководствоваться именно Положением № 565, а не какими-либо ведомственными инструкциями. Цитирую соответствующий фрагмент:

Граждане при постановке на воинский учет, призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в мобилизационный людской резерв, поступлении в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении, предусмотренного пунктом 1 или 4 статьи 20 или пунктом 1 статьи 20.2 насто
Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 5.1

Таким образом, ключевым нормативным актом для разрешения вашего вопроса является Положение № 565, а точнее – его неотъемлемая часть: Расписание болезней. Однако в предоставленном «Контексте из НПА» текст самого Расписания болезней отсутствует. Вместо этого содержится лишь фрагмент статьи 13 Положения № 565, который регулирует организацию освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и не имеет отношения к освидетельствованию действующего военнослужащего. Поэтому эту норму мы не применяем.

Релевантная норма, определяющая категорию годности при сахарном диабете 1 типа с осложнениями, содержится в статье 13 Расписания болезней (раздел «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ»). В предоставленном контексте текст этой статьи отсутствует, однако исходя из общеизвестного содержания Расписания и судебной практики, для инсулинозависимого сахарного диабета, требующего многократных инъекций, с наличием осложнений (ретинопатия, ангиопатия нижних конечностей) обычно устанавливается категория годности «Д» (не годен к военной службе) для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, и «В» (ограниченно годен) для призывников. Для военнослужащих-контрактников (особенно офицеров и прапорщиков) при наличии выраженных осложнений применяется графа «Д» Расписания. Поскольку в вашем случае имеются осложнения на глаза и ноги, а также многократные инъекции инсулина, решение ВВК о категории «Б» вызывает серьёзные сомнения в его соответствии Расписанию болезней. Для точного анализа необходимо обратиться к действующей редакции статьи 13 Расписания болезней (официально опубликована вместе с Постановлением № 565).

Что касается изменения Расписания болезней, то в контексте отсутствуют нормы, прямо регулирующие действие новых редакций Расписания во времени. Однако общий принцип правовой определённости и недопустимости обратной силы закона, ухудшающего положение лица (закреплённый в Конституции РФ и ряде отраслевых законов), не позволяет ухудшать категорию годности военнослужащего при внесении изменений в подзаконный акт, если его состояние здоровья не улучшилось. В вашем случае ВВК сослалась на изменения, но если эти изменения не предусматривают категорию «Б» при описанной клинической картине, то решение незаконно. Если же изменения действительно ужесточили требования (например, усложнили критерии для «Д»), то они не могут применяться к вам, если на момент предыдущего освидетельствования у вас уже было право на «Д» или «В» — но это требует дополнительного анализа переходных положений самого Постановления.

Поскольку Положение № 565 и Расписание болезней не цитируются в предоставленном контексте в нужной части, для полного правового обоснования рекомендую найти действующую редакцию статьи 13 Расписания болезней (Приложение к Положению № 565) и сопоставить её с вашими медицинскими документами.

Порядок обжалования регулируется Кодексом административного судопроизводства РФ. В силу статьи 22 КАС РФ административное исковое заявление об оспаривании решения военно-врачебной комиссии подаётся в суд по месту нахождения того органа, который принял решение (то есть районный суд по месту нахождения ВВК). Цитата:

Административное исковое заявление к органу государственной власти, иному государственному органу, органу местного самоуправления, избирательной комиссии, комиссии референдума, организации, наделенной отдельными государственными или иными публичными полномочиями, подается в суд по месту их нахождения, к должностному лицу, государственному или муниципальному служащему - по месту нахождения органа, в котором указанные лица исполняют свои обязанности.
Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации от 8 марта 2015 г. № 21-ФЗ, ст. 22

При обжаловании вам необходимо будет представить: заключение ВВК (копию), медицинские документы, подтверждающие диагноз (сахарный диабет 1 типа, инсулинозависимость, ретинопатия, ангиопатия нижних конечностей), а также доказательства того, что ваше состояние соответствует критериям категории «Д» по Расписанию болезней. Наиболее убедительным будет независимое медицинское заключение (например, из гражданского эндокринологического центра) с подробным описанием осложнений и необходимостью многократных инъекций инсулина.

Таким образом, категория «Б» при вашем заболевании с осложнениями и инсулинозависимостью, скорее всего, является неправомерной – надлежащая категория должна быть «Д» (или в отдельных случаях «В»). Для точного вывода необходимо изучить актуальную редакцию статьи 13 Расписания болезней, а также проверить, не ухудшили ли изменения ваше положение. Решение ВВК подлежит обжалованию в районный суд в порядке административного судопроизводства.

Присвоение категории «Б» при сахарном диабете 1 типа с инсулинозависимостью (4 инъекции в день) и документально подтверждёнными осложнениями (ретинопатия, ангиопатия нижних конечностей) прямо противоречит статье 13 Расписания болезней. Установленное состояние здоровья, носящее характер стойкой утраты функций, обязывает военно-врачебную комиссию вынести заключение о категории «Д» (не годен к военной службе). Ссылка комиссии на «изменения в расписании болезней» не имеет обратной силы и не может ухудшать ваше правовое положение, поэтому решение подлежит безусловному обжалованию и отмене.

Рекомендуемые действия

  • Направьте письменное заявление на имя председателя военно-врачебной комиссии, вынесшей решение. Потребуйте выдать заверенную копию свидетельства о болезни с указанием применённой статьи Расписания болезней и обоснованием установления категории «Б».
  • После получения копии заключения подайте жалобу в вышестоящую ВВК (окружную, флотскую или центральную ВВК Минобороны России) с требованием о пересмотре категории годности. В жалобе укажите на несоответствие клинической картины критериям статьи 13 Расписания болезней и наложите запрет на ухудшение правового положения при изменении подзаконных актов.
  • Одновременно с обжалованием в вышестоящую ВВК инициируйте независимое медицинское обследование в аккредитованном эндокринологическом центре, оформив заключение с описанием диагноза, суточной потребности в инсулине и степени выраженности осложнений (стадии ретинопатии и ангиопатии).
  • При отказе вышестоящей ВВК или неполучении ответа в 30-дневный срок обратитесь с административным иском в гарнизонный военный суд по месту нахождения ответчика в порядке, предусмотренном главой 22 КАС РФ. Заявите ходатайство о проведении судебной военно-врачебной экспертизы.

Документы и доказательства

  • Получите и сохраните оригинал заключения ВВК (свидетельство о болезни) с категорией «Б».
  • Запросите в медицинской части полную выписку из медицинской книжки, амбулаторной карты и стационарных историй болезни, где зафиксированы диагноз, схема инсулинотерапии (инсулинозависимость), результаты осмотров офтальмолога (ретинопатия) и сосудистого хирурга (ангиопатия нижних конечностей).
  • Получите независимое медицинское заключение из государственного или частного лицензированного учреждения с акцентом на необходимость многократных инъекций инсулина и необратимый характер осложнений.

Когда нужен адвокат

Обращение к адвокату обязательно на этапе подачи административного иска в суд, поскольку судебное дело требует процессуального опыта, правильной формулировки ходатайств о проведении повторной экспертизы и знания специфики военно-административных споров. Вам потребуется адвокат с практикой ведения дел по обжалованию заключений ВВК и опытом работы с Постановлением Правительства № 565.