В сложившейся ситуации гражданин проходит медицинское освидетельствование в рамках призыва на военную службу. У него диагностировано комбинированное поражение стоп: продольное или поперечное плоскостопие второй степени, а также деформирующий артроз таранно-ладьевидных суставов первой-второй стадии с обеих сторон. Ключевым клиническим признаком, указанным в рентгенологическом заключении, является сужение суставной щели до 1,5 мм.
Юридически значимым обстоятельством здесь является не сам по себе факт наличия плоскостопия, а степень его сочетания с деформирующим артрозом. Правоотношения, затронутые в данном случае, относятся к сфере воинской обязанности, а именно — к порядку определения категории годности к военной службе по состоянию здоровья. Основным правовым актом, регулирующим эти отношения, является Положение о военно-врачебной экспертизе, в котором содержится Расписание болезней.
В соответствии с Расписанием болезней, оценка годности при плоскостопии зависит от выраженности сопутствующего артроза. Для квалификации состояния здоровья как «негоден к военной службе» или «ограниченно годен» требуется наличие артроза второй стадии или выше. В представленном заключении указан артроз первой-второй степени, что является пограничным состоянием. Определяющим фактором при такой формулировке («1-2 степени») будет то, какую именно степень зафиксирует врач-рентгенолог в окончательном протоколе исследования — первую или вторую. Сужение суставной щели до 1,5 мм может быть расценено как начальные проявления второй стадии, однако решающее слово остается за специалистами при наличии объективных критериев (сравнение с нормой, наличие краевых костных разрастаний, деформации суставных концов и т.д.).
Таким образом, для точной правовой оценки ситуации принципиальное значение имеет не столько сам диагноз «плоскостопие 2 степени», сколько документально подтвержденная стадия деформирующего артроза. Без однозначного заключения о наличии артроза именно второй стадии (или выше) вывод о годности к военной службе будет неполным.
