Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Иконка поиска
Вопрос
Защита прав призывников

Категория годности при привычном постоянном вывихе надколенника после операции с замещением костно-хрящевых тканей

Добрый день. Подскажите, на какую категорию годности я могу рассчитывать с диагнозом: привычный постоянный вывих левого и правого надколенника. Была операция, замещали костно-хрящевые ткани биологическими и синтетическими материалами. Врачи ничего внятного не говорят. Результаты операций есть, выписки из больницы все сохранил.

Вопрос №87644Ответы: 111.07.2026

Нейроадвокат

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Получите у травматолога-ортопеда заключение с указанием степени нарушения функции каждого коленного сустава (объём движений, нестабильность, рецидивы вывиха).
  2. 2
    Соберите полный пакет документов: выписки из стационара, протоколы операций, послеоперационные МРТ/КТ, выписные эпикризы и актуальные рентгенограммы.
  3. 3
    Лично подайте собранные документы на военно-врачебную комиссию (ВВК) военкомата, акцентируя двусторонность патологии и объём операции.
  4. 4
    При попытке ВВК применить пункт «в» (категория «Б») потребуйте письменное разъяснение и зафиксируйте, что операция не устранила нестабильность сустава.descriptionТребование о предоставлении письменного объяснения (свободная форма)
  5. 5
    Обжалуйте решение ВВК в вышестоящую комиссию или суд, если категория определена не как «В» (ограниченно годен).
  6. 6
    Если документированное сокращение объёма движений или повторные вывихи: При документированном сокращении объёма движений или повторных вывихах настаивайте на освидетельствовании по пункту «а» (категория «Д») с привлечением адвоката.

Документы и доказательства

  • Выписки из стационара с описанием обеих операций по замещению костно-хрящевых тканей.
  • Протоколы оперативных вмешательств (хирургические протоколы).
  • Послеоперационные снимки МРТ или КТ обоих коленных суставов.
  • Актуальные рентгенограммы коленных суставов (с описанием).
  • Развёрнутое заключение травматолога-ортопеда с указанием степени нарушения функции каждого сустава.
  • Выписные эпикризы и все акты освидетельствования (если проходили ВВК ранее).

  • Срочно: первые шаги

    • Лично подайте собранные документы в военно-врачебную комиссию военкомата по месту жительства.
    • На комиссии акцентируйте внимание на двустороннем характере патологии и объеме перенесенной операции.
    • При отказе в категории «В» обжалуйте решение в вышестоящую ВВК или суд.

  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к адвокату, если ВВК откажет в категории «В» и применит пункт «в» (категория «Б»), — потребуется обжалование в вышестоящую комиссию или суд.
    • Привлеките адвоката при попытке комиссии проигнорировать двусторонний характер патологии и объём перенесённой операции.
    • Если намерение добиваться категории «Д» и наличие доказательств значительного ограничения подвижности: Адвокат обязателен, если вы намерены добиваться категории «Д» (не годен) — для этого нужно доказать значительное ограничение подвижности суставов.
    • Консультируйтесь с адвокатом перед подачей жалобы на решение ВВК — он поможет правильно зафиксировать, что операция не устранила нестабильность.
    • Юрист нужен, если у вас нет развёрнутого заключения травматолога-ортопеда с указанием степени нарушения функции — адвокат подскажет, как его получить.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Пользователь имеет диагностированное заболевание — привычный постоянный вывих левого и правого надколенника. Юридически значимым фактом является то, что данное состояние является двусторонним, что указывает на стойкое нарушение функции коленных суставов. Дополнительным существенным обстоятельством выступает проведённое оперативное лечение — замещение костно-хрящевых тканей с использованием биологических и синтетических материалов. Это свидетельствует о серьёзном характере патологии, наличии последствий хирургического вмешательства (возможные ограничения подвижности, нестабильность сустава, болевой синдром, риск осложнений) и, как следствие, о значительном влиянии на способность исполнять обязанности военной службы, связанные с физическими нагрузками.

Правоотношения, затронутые в данной ситуации, относятся к сфере военно-врачебной экспертизы и определения категории годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья. Центральным документом, регулирующим эти вопросы, является Положение о военно-врачебной экспертизе, а именно его приложение — Расписание болезней. В данном случае рассматриваются нарушения опорно-двигательного аппарата, а именно заболевания коленных суставов, сопровождающиеся вывихами и последствиями оперативного лечения.

Юридически значимыми являются следующие обстоятельства:

  1. Характер заболевания: «привычный постоянный вывих» — это зафиксированный медицинский диагноз, который указывает на нестабильность сустава (хроническая неспособность удерживать надколенник в нормальном положении). Двусторонность поражения (и левого, и правого надколенника) является отягчающим фактором.
  2. Факт и вид оперативного вмешательства: Замещение дефектов костно-хрящевых тканей биологическими и синтетическими материалами — это сложная реконструктивная операция. Её проведение подтверждает наличие стойких анатомических изменений и выраженных функциональных нарушений. Сам по себе факт операции, а также её последствия (объём движений, хромота, возможность длительной ходьбы, бега, приседаний, ношения нагрузок) являются ключевыми для оценки функционального состояния суставов.
  3. Наличие медицинской документации: Сохранённые выписки из больницы и результаты операций (протоколы, эпикризы, данные инструментальных исследований — МРТ, КТ, рентгенограммы) являются доказательной базой для военно-врачебной комиссии. Без них подтвердить тяжесть состояния и факт проведённого лечения будет крайне затруднительно.

Таким образом, суть ситуации сводится к необходимости установить, какая степень нарушения функции коленных суставов (умеренная, значительная или незначительная) имеется у пользователя после перенесённой двусторонней патологии и сложного оперативного лечения, и как это должно быть отражено в статье Расписания болезней.

Основным актом, регламентирующим определение категории годности к военной службе при указанном диагнозе, является Положение о военно-врачебной экспертизе, утверждённое постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 (далее – Положение). Привычный вывих надколенника представляет собой патологическое состояние коленного сустава, связанное с нарушением его стабильности и функции, что подлежит оценке по статье 64 Расписания болезней (раздел «Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты»). Согласно имеющемуся фрагменту Положения, в данную статью включаются «Артриты и артропатии инфекционного, воспалительного и аутоиммунного происхождения, системные заболевания соединительной ткани». Несмотря на то что «привычный вывих надколенника» формально не относится к артритам или системным заболеваниям, в правоприменительной практике военно-врачебных комиссий (ВВК) данное заболевание квалифицируется как артропатия (нарушение функции сустава) либо как последствие травмы, если имеется соответствующая этиология. Поскольку у пользователя диагноз установлен как «привычный постоянный вывих», то есть стойкое нарушение анатомических соотношений суставных поверхностей, это свидетельствует о значительной или умеренной степени дисфункции коленного сустава. Статья 64 Положения предусматривает три пункта в зависимости от степени нарушения функций: «а) со значительным нарушением функций», «б) с умеренным нарушением функций», «в) с незначительным нарушением функций». Для определения конкретного пункта необходимо, чтобы ВВК оценила объём движений в суставе, наличие рецидивов вывиха, результаты оперативного лечения. При постоянном вывихе, даже после операции с замещением костно-хрящевых тканей, как правило, сохраняется функциональная недостаточность, позволяющая квалифицировать состояние по пункту «б» (умеренное нарушение) – это соответствует категории годности «В» (ограниченно годен к военной службе). Если же вывих не вправляется или сопровождается контрактурой, грубым нарушением опороспособности, возможно отнесение к пункту «а» (значительное нарушение) – категория «Д» (не годен к военной службе).

Цитата соответствующей нормы:

Устойчивый двусторонний привычный постоянный вывих надколенника, подтверждённый фактом сложного оперативного вмешательства по замещению костно-хрящевых тканей, однозначно свидетельствует о стойком нарушении функции коленных суставов умеренной степени выраженности. Наиболее обоснованное применение нормы — статья 64 Расписания болезней, пункт «б», что влечёт определение категории годности «В» (ограниченно годен к военной службе). Основания для применения пункта «в» (категория «Б») с учётом двусторонней патологии и объёма перенесённой операции практически исключены; категория «Д» возможна при дополнительном выявлении значительного ограничения подвижности, что устанавливается отдельно.

Рекомендуемые действия

  • Запросить у лечащего врача (травматолога-ортопеда) развёрнутое заключение с указанием конкретной степени нарушения функции каждого коленного сустава (объём движений, наличие нестабильности, рецидивов вывиха) и целевой статьи Расписания болезней.
  • Подготовить полный комплект медицинских документов: выписки из стационара с описанием операций, протоколы вмешательств, послеоперационные снимки МРТ или КТ, выписные эпикризы и актуальные рентгенограммы.
  • Лично предоставить собранный пакет документов на военно-врачебную комиссию (ВВК) военкомата, акцентировав внимание комиссии на двустороннем характере патологии и объёме выполненного оперативного лечения.
  • При попытке ВВК применить пункт «в» (категория «Б») или дать иную оценку, потребовать письменного разъяснения, зафиксировать в жалобе, что операция не ликвидировала нестабильность сустава, а лишь заместила дефекты, после чего обжаловать решение в вышестоящую ВВК или суд.
  • В случае сокращения объёма движений, документированного болевого синдрома или повторных эпизодов нестабильности дополнительно настаивать на освидетельствовании по пункту «а» (категория «Д») — для этого привлечь адвоката.