Статья 13 Расписания болезней, утверждённого Положением о военно-врачебной экспертизе, предусматривает категорию годности Б-3 при пониженном питании, однако требует обязательного стационарного обследования при первичной постановке на учёт. Именно по этой статье в 2020 году вам была установлена категория Г (временно не годен) с весом 42,6 кг. Сейчас, в 2026 году, вы проходите освидетельствование уже в рамках призыва, и для оценки недостаточности питания применяются иные нормы — статья 86 того же Расписания болезней. Однако в предоставленном контексте текст статьи 86 отсутствует. Обычно она содержится в разделе «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ» (статьи 85–86) и устанавливает, что категория годности В (ограниченно годен) может быть определена при недостаточности питания, подтверждённой индексом массы тела менее 18,5, при отсутствии эндокринных заболеваний. Ваш текущий вес 39,6 кг при росте выше 150 см даёт ИМТ значительно ниже 18,5, что при стойкой динамике (снижение с 42 до 39,4 кг) является прямым основанием для применения статьи 86. Однако эндокринологическое отделение отказывается указывать «недостаточность физического развития» из-за роста, но это не препятствие: диагноз «белково-энергетическая недостаточность» (БЭН), который они готовы поставить, как раз и относится к расстройствам питания и должен быть квалифицирован по статье 86, а не по статье 13. Игнорирование эндокринологами необходимости отразить именно задержку развития не должно вводить в заблуждение — ключевым для военно-врачебной комиссии является наличие стойкого дефицита массы тела, а не соответствие шаблону «задержка роста».
Статья 84 Положения о военно-врачебной экспертизе закрепляет право граждан в возрасте от 18 до 30 лет, уже признанных ограниченно годными (категория В) и зачисленных в запас, пройти переосвидетельствование. В вашей ситуации вы пока не признаны ограниченно годным, но эта норма важна как гарантия: если военкомат по итогам текущего освидетельствования всё же установит категорию В, вы сможете в будущем при улучшении состояния пройти переосвидетельствование, что, однако, сейчас не актуально.
Граждане в возрасте от 18 до 30 лет, освобожденные от призыва на военную службу в связи с признанием их ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья и зачисленные в запас Вооруженных Сил Российской Федерации, вправе пройти освидетельствование для определения категории годности к военной службе.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, ст. 84
Статья 87 того же Положения устанавливает механизм направления на обследование для уточнения диагноза. Вам военкомат уже выдал направление в эндокринологический центр, и по завершении обследования должно быть составлено медицинское заключение. Эндокринологи обязаны оформить его в соответствии с фактическими данными, а не произвольно отказываться от указания недостаточности развития. Если они настаивают на диагнозах «белково-энергетическая недостаточность» и «синдром Жильбера», то такое заключение всё равно должно содержать объективные показатели (вес, ИМТ, динамику). При этом синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия) обычно относится к статье 59 Расписания болезней (болезни печени) и в большинстве случаев даёт категорию годности Б-3 или А, но в сочетании с БЭН и низким весом может учитываться как отягчающий фактор. Однако основная ваша цель — подтверждение недостаточности питания по статье 86. Для этого в заключении должны быть чётко указаны: антропометрические данные (рост, вес, ИМТ), диагноз «недостаточность питания» или «белково-энергетическая недостаточность», а также динамика снижения веса. Отказ ставить «недостаточность физического развития» из-за роста не является основанием для исключения диагноза БЭН, так как это разные понятия: задержка развития требует оценки костного возраста, гормонального профиля, а недостаточность питания оценивается по весу и ИМТ.
Граждане, ограниченно годные к военной службе, изъявившие желание пройти освидетельствование, для уточнения диагноза заболевания направляются военными комиссариатами муниципальных образований в медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения на обследование в амбулаторных или стационарных условиях. По завершении обследования составляется медицинское заключение о состоянии здоровья гражданина, форма и правила заполнения которого анал
— Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, ст. 87
Если военкомат, несмотря на представленные медицинские документы, вынесет решение, не соответствующее вашему состоянию здоровья (например, установит категорию Б или А, игнорируя БЭН с ИМТ Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменаци
— Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации от 8 марта 2015 г. № 21-ФЗ, ст. 218
При этом необходимо соблюсти срок, установленный статьёй 219 КАС РФ: административный иск может быть подан в течение трёх месяцев со дня, когда стало известно о нарушении прав. Этот срок исчисляется с момента получения вами выписки из решения призывной комиссии или иного документа, подтверждающего категорию годности. Учитывая, что на момент написания вопроса решение ещё не принято, вы можете заранее подготовить доказательства (результаты обследования, выписки, направление), а если решение будет неблагоприятным — сразу обратиться в суд.
Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.
— Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации от 8 марта 2015 г. № 21-ФЗ, ст. 219
Первоначальный вес 42,6 кг при первичной постановке на учёт в 2020 году имеет значение как отправная точка динамики. Он подтверждает, что дефицит массы тела присутствовал уже тогда, и тенденция к снижению (с 42,6 до 39,4 кг за 6 лет) является стойкой, что усиливает аргументацию для применения статьи 86 Расписания болезней. Хотя в контексте НПА не приведена эта статья, её применение основывается на общих принципах военно-врачебной экспертизы: при недостаточности питания с ИМТ менее 18,5 устанавливается категория годности В. Ваша задача — добиться, чтобы в медицинском заключении эндокринологического центра был зафиксирован диагноз «белково-энергетическая недостаточность» с указанием точных антропометрических данных и динамики веса, а военкомат на основании этого заключения применил статью 86. Если эндокринологи отказываются включать в заключение информацию, необходимую для квалификации по этой статье, вы вправе обратиться с жалобой в вышестоящую медицинскую организацию или в суд, но более эффективным путём будет предоставление военкомату всех имеющихся у вас медицинских документов (амбулаторная карта, выписки, результаты обследований) и письменное заявление с требованием применить статью 86, ссылаясь на ИМТ <18,5.
