Можно ли получить категорию ограниченно годен при гипотиреозе, тиреоидите, недостатке витамина D и гиперпролактинемии?

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Предъявите врачу-специалисту военкомата свежую выписку из стационара и результаты анализов (ТТГ, Т4, пролактин), подтверждающие декомпенсацию.
  2. 2
    Проследите, чтобы диагнозы и жалобы были зафиксированы в листе медицинского освидетельствования — это основание для решения комиссии.
  3. 3
    При несогласии с решением призывной комиссии подайте жалобу в призывную комиссию субъекта РФ для контрольного освидетельствования.descriptionЖалоба в призывную комиссию субъекта РФ (свободная форма)
  4. 4
    Если вышестоящая комиссия не удовлетворит жалобу, обжалуйте её решение в районный суд по месту жительства — решение приостановится до вердикта суда.
  5. 5
    При назначении пункта «г» (временно не годен на 6 месяцев) при субклиническом гипотиреозе — оспаривайте, требуя оценки декомпенсированного состояния.

Документы и доказательства

  • Выписка из стационара с точными формулировками диагнозов: декомпенсированный гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, гиперпролактинемия.
  • Результаты лабораторных анализов крови: ТТГ, свободный Т4, пролактин — для подтверждения декомпенсации.
  • Заключения врачей-эндокринологов с указанием степени нарушения функции щитовидной железы.
  • Результаты УЗИ щитовидной железы, подтверждающие аутоиммунный тиреоидит.
  • Медицинская карта амбулаторного больного с историей наблюдения и назначенным лечением.
  • Заверенные копии всех документов для предъявления в военкомат, оригиналы держите при себе.
  • Срочно: первые шаги

    • Срочно получите заверенные копии выписки из стационара с диагнозами и результатами анализов (ТТГ, Т4, пролактин).
    • До визита в военкомат убедитесь, что в документах прямо указан «декомпенсированный» характер гипотиреоза.
    • На медосвидетельствовании настаивайте на применении пункта «а» статьи 13 Расписания болезней (категория «Д»).
    • Проследите, чтобы врач зафиксировал ваши жалобы и диагнозы в листе медицинского освидетельствования.
    • При отказе вышестоящей комиссии обжалуйте её решение в районный суд — призыв будет приостановлен.
  • Сроки и риски

    • Если комиссия установит лишь умеренное нарушение, вы получите категорию «В» — она также полностью освобождает от призыва.
    • Риск: при расценивании гипотиреоза как субклинического вам выставят пункт «г» — временно не годен на 6 месяцев.
    • Неудовлетворение жалобы вышестоящей комиссией — основание для обращения в районный суд по месту жительства.
  • Когда нужен адвокат

    • При декомпенсированном гипотиреозе требуйте категорию «Д» (пункт «а» статьи 13) — при значительном нарушении функций.
    • Если комиссия установит лишь умеренное нарушение, вы всё равно получите «В» — освобождение от призыва.
    • Без адвоката высок риск ошибочной категории «Г» (субклинический гипотиреоз) — это отсрочка, а не освобождение.
    • Сложность в доказывании декомпенсации: нужна свежая выписка с уровнями ТТГ, Т4 и пролактина.
    • При несогласии с решением военкомата обжалование в суд требует юридической подготовки — это весомый повод для адвоката.
    • Ошибка в категории лишает вас законного освобождения от службы — цена ошибки крайне высока.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Гражданин, подлежащий призыву на военную службу, имеет диагностированные эндокринные заболевания: декомпенсированный (некомпенсированный) гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, гиперпролактинемию на фоне некомпенсированного гипотиреоза и недостаточность витамина D. Диагнозы подтверждены выпиской из больницы. Основным юридически значимым фактом является наличие декомпенсированного гипотиреоза, так как данное состояние означает значительное нарушение функции щитовидной железы, не поддающееся полной медикаментозной коррекции. Из этого факта следует, что состояние здоровья гражданина подпадает под критерии пункта «а» статьи 13 Расписания болезней, что влечет признание его не годным к военной службе (категория «Д»). Сопутствующие диагнозы (аутоиммунный тиреоидит, гиперпролактинемия, дефицит витамина D) являются вторичными по отношению к основному заболеванию и не изменяют категорию годности, а лишь подтверждают тяжесть течения основной патологии.

Затронутые правоотношения:

  • Определение категории годности к военной службе по состоянию здоровья — является ключевым, поскольку от установленной врачами-специалистами категории зависит возникновение или прекращение обязанности гражданина проходить военную службу по призыву.
  • Освобождение от призыва на военную службу — напрямую затрагивается, так как установление категории «Д» (не годен) влечет полное освобождение от исполнения воинской обязанности, а категории «В» (ограниченно годен) — освобождение от призыва в мирное время с зачислением в запас.
  • Процедура медицинского освидетельствования и обжалования его результатов — затрагивается в случае, если военно-врачебная комиссия военкомата даст заключение, не соответствующее объективной тяжести заболевания, что дает гражданину право на административное и судебное обжалование.

Юридически значимые обстоятельства, решающие дело:

  1. Степень нарушения функции щитовидной железы. Прямое указание в медицинских документах на «декомпенсированный» характер гипотиреоза является решающим обстоятельством. Это состояние однозначно квалифицируется как «значительное нарушение функций» эндокринной системы, что соответствует пункту «а» статьи 13 Расписания болезней и влечет категорию «Д» — не годен к военной службе.
  2. Наличие документального подтверждения диагноза. Выписка из больницы с указанием всех диагнозов является надлежащим доказательством, на основании которого военно-врачебная комиссия обязана вынести заключение. Отсутствие или неполнота таких документов могли бы привести к занижению категории годности, однако при их наличии решение комиссии должно строго соответствовать критериям Расписания болезней.
  3. Причинно-следственная связь сопутствующих заболеваний с основным. Гиперпролактинемия и недостаточность витамина D, указанные как следствие некомпенсированного гипотиреоза, не являются самостоятельными основаниями для освидетельствования, а выступают клиническими проявлениями основного тяжелого заболевания, что исключает их отдельную оценку и усиливает доказательственную базу для применения пункта «а» статьи 13.

Какая статья Расписания болезней применяется и какая категория годности следует из диагнозов гипотиреоз (декомпенсированный), аутоиммунный тиреоидит, гиперпролактинемия, недостаточность витамина D

Основной диагноз — декомпенсированный (некомпенсированный) гипотиреоз с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ). Все сопутствующие состояния (гиперпролактинемия, дефицит витамина D) являются вторичными по отношению к гипотиреозу и оцениваются в рамках основной эндокринной патологии. Освидетельствование проводится по статье 13 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ № 565) — «Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ».

Статья 13 предусматривает четыре пункта в зависимости от степени нарушения функции:

Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания или операции Г Г Г д) пониженное питание, алиментарное ожирение II степени Б-3 Б Б е) алиментарное ожирение I степени А-2 А А Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) при впервые выявленных заболеваниях, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится только после обследования и лечения в стационарных условиях. В целях военно-врачебной экспертизы применяются клинические рекомендации "Ожирение". (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "а" относятся: заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез со значительным нарушением их функции и неудовлетворительными результатами лечения; ожирение III степени при наличии сопутствующих заболеваний, течение которых напрямую ассоциировано с ожирением (сахарный диабет 2 типа, неалкогольная жировая болезнь печени, синдром обструктивного апноэ сна, сердечно-сосудистые заболевания), сопровождающихся умеренным или значительным нарушением функций;
ст. 13 и пояснения к ней, приложение № 1 к Положению, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Пояснение к статье 13 прямо указывает:

гипотиреоз субклинический, признаются по пункту "г" временно не годными к военной службе на 6 месяцев. Если через 6 месяцев повторно выявляется гипотиреоз субклинический, то освидетельствование проводится по пункту "в", а в случае выявления эутиреоза - по пункту "в" статьи 12 расписания болезней. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) В отношении освидетельствуемых по графам II и III расписания болезней наличие стойкого субклинического гипотиреоза должно быть подтверждено лабораторным исследованием, выполненным не ранее чем через 2 месяца при исключении условий, влияющих на повышение лабораторных показателей. (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Граждане, у которых при призыве на военную службу (военные сборы) впервые выявлена бессимптомная (скрытая) целиакия, признаются по пункту "г" временно не годными к военной службе на 6 месяцев. (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) При хроническом фиброзном и аутоиммунном тиреоидите освидетельствование проводится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции щитовидной железы (без нарушения функции - по пункту "в" статьи 12 расписания болезней).
пояснение к ст. 13 приложения № 1 к Положению, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Ключевой момент: декомпенсированный (некомпенсированный) гипотиреоз — это состояние, при котором функция щитовидной железы значительно нарушена и не компенсируется заместительной терапией. Такое состояние подпадает под пункт «а» статьи 13 — «со значительным нарушением функций». По I графе (граждане при призыве на военную службу) это даёт категорию «Д» — не годен к военной службе.

Если же ВВК расценит степень нарушения функции как умеренную — например, на фоне частичной компенсации терапией, но с сохраняющимися клиническими проявлениями — применяется пункт «б»: категория «В» — ограниченно годен. Если гипотиреоз будет расценён как субклинический (минимальные лабораторные отклонения без выраженных клинических проявлений), то применяется пункт «г» — временно не годен на 6 месяцев с повторным освидетельствованием.

Вывод по данному вопросу: при документально подтверждённом декомпенсированном гипотиреозе на фоне аутоиммунного тиреоидита вы вправе рассчитывать на пункт «а» статьи 13 Расписания болезней — категория «Д» (не годен к военной службе). Если ВВК сочтёт нарушение функции умеренным — категория «В» (ограниченно годен). Обе категории освобождают от призыва: «Д» — бессрочно, «В» — от призыва (подп. «а» п. 1 ст. 23 ФЗ-53) с зачислением в запас.

Правовые последствия категорий «В» и «Д» для призывника

По результатам медицинского освидетельствования врачи, руководящие работой, дают заключение о годности по следующим категориям:

А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе. 3. Порядок организации и проведения медицинского освидетельствования граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, определяется Положением о военно-врачебной экспертизе. (В редакции федеральных законов от 23.07.2008 № 160-ФЗ; от 29.11.2010 № 319-ФЗ) 4. В случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется на основании решения комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии, принятого по заключению врачей-специалистов, принимавших участие в медицинском освидетельствовании, на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения (за исключением медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти) или медицинскую организацию муниципальной системы здравоохранения, включенную в перечень медицинских организаций, проводящих медицинское обследование граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, утверждаемый решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации или председателя высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации, в порядке, установленном Положением о военно-врачебной экспертизе .
п. 2 ст. 5.1 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

{@c2}

Подпункт «а» пункта 1 статьи 23 ФЗ-53 прямо устанавливает: граждане, признанные ограниченно годными (категория «В»), освобождаются от призыва на военную службу и зачисляются в запас.

При категории «Д» (не годен) — гражданин, согласно пункту 4 статьи 23 ФЗ-53, освобождается от исполнения воинской обязанности в целом.

Вывод: как категория «В», так и категория «Д» означают, что вас не призовут на военную службу. Различие — в объёме воинской обязанности: при «В» вы остаётесь в запасе и теоретически можете быть призваны по мобилизации (с ограничениями по состоянию здоровья), при «Д» — полностью освобождаетесь от воинской обязанности.

Порядок освидетельствования и обжалования решения призывной комиссии

Медицинское освидетельствование проводится в рамках призывной комиссии. При несогласии с её решением (в том числе с заключением ВВК о категории годности) закон предоставляет следующие механизмы защиты:

  1. Контрольное медицинское освидетельствование призывной комиссией субъекта РФ — согласно пункту 2 статьи 29 ФЗ-53, она организует контрольное освидетельствование граждан, заявивших о несогласии с заключениями об их годности.

  2. Обжалование в призывную комиссию субъекта РФ, которая вправе отменять решения нижестоящих призывных комиссий (п. 3 ст. 29 ФЗ-53).

  3. Судебное обжалование — если жалоба в призывную комиссию субъекта РФ не удовлетворена:

Решение призывной комиссии субъекта Российской Федерации по жалобе гражданина может быть обжаловано им в суд. Решение призывной комиссии приостанавливается до вступления в законную силу решения суда. (В редакции Федерального закона от 01.12.2014 № 414-ФЗ)
п. 4 ст. 29 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Иск подаётся в районный суд в порядке административного судопроизводства (глава 22 КАС РФ). Решение призывной комиссии приостанавливается до вступления решения суда в законную силу, что исключает риск призыва в период обжалования.

  1. Независимая военно-врачебная экспертиза — согласно пункту 101 Положения о ВВЭ (ПП РФ № 565), если заключение независимой ВВЭ не совпадает с заключением ВВК военкомата, назначается контрольное обследование и повторное освидетельствование.

Вывод: при несогласии с решением призывной комиссии вы вправе обжаловать его в вышестоящую призывную комиссию субъекта РФ, а затем — в суд. На период судебного обжалования решение призывной комиссии приостанавливается. Рекомендуется до прохождения ВВК в военкомате запастись развёрнутой медицинской документацией: выписка из стационара с указанием диагнозов (декомпенсированный гипотиреоз, АИТ), результаты лабораторных исследований (ТТГ, свободный Т4, пролактин), подтверждающие декомпенсацию.

Да, с такими диагнозами вы можете получить категорию «Д» (не годен) или «В» (ограниченно годен) — обе полностью освобождают от призыва на срочную службу.

При документально подтверждённом декомпенсированном гипотиреозе на фоне аутоиммунного тиреоидита вы можете рассчитывать на пункт «а» статьи 13 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565) — категория «Д» (не годен к военной службе), если военно-врачебная комиссия установит значительное нарушение функции щитовидной железы. Если военно-врачебная комиссия расценит степень нарушения функции как умеренную, применяется пункт «б» той же статьи — категория «В» (ограниченно годен). Обе категории означают, что вас не призовут: «Д» освобождает от воинской обязанности полностью, «В» — от призыва с зачислением в запас (подп. «а» п. 1 ст. 23 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ).

Сопутствующие состояния — аутоиммунный тиреоидит, гиперпролактинемия и дефицит витамина D — оцениваются в рамках основного заболевания. Согласно пояснению к статье 13 Расписания болезней, при аутоиммунном тиреоидите освидетельствование проводится именно по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции щитовидной железы. Гиперпролактинемия, вызванная некомпенсированным гипотиреозом, не меняет статью освидетельствования, а лишь подтверждает тяжесть основного эндокринного нарушения.

Если гипотиреоз будет ошибочно расценён как субклинический, вам могут выставить пункт «г» статьи 13 — временно не годен на 6 месяцев с последующим повторным освидетельствованием. В этом случае при несогласии с пунктом «г» вы вправе обжаловать решение.

Пошаговые действия

  1. Подготовьте медицинские документы до визита в военкомат. Получите в медицинском учреждении заверенные копии выписки из стационара с указанием диагнозов (декомпенсированный гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, гиперпролактинемия), а также результаты лабораторных исследований (ТТГ, свободный Т4, пролактин), подтверждающие декомпенсацию. Чем свежее документы — тем лучше.

  2. Пройдите медицинское освидетельствование в военкомате. Предъявите врачу-специалисту все собранные документы. Проследите, чтобы ваши жалобы и диагнозы были зафиксированы в листе медицинского освидетельствования. Настаивайте на применении пункта «а» статьи 13 Расписания болезней (категория «Д»).

  3. Если призывная комиссия вынесла решение, с которым вы не согласны (например, признала годным или ограниченно годным, когда вы рассчитываете на «Д»), подайте жалобу в призывную комиссию субъекта РФ. Она вправе отменить решение нижестоящей комиссии и организовать контрольное медицинское освидетельствование (п. 2, 3 ст. 29 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ).

  4. Если жалоба в призывную комиссию субъекта РФ не удовлетворена, обжалуйте её решение в районный суд по месту жительства в порядке административного судопроизводства (глава 22 КАС РФ). Решение призывной комиссии приостанавливается до вступления решения суда в законную силу — это исключает риск призыва в период обжалования (п. 4 ст. 29 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ).

  5. При необходимости используйте независимую военно-врачебную экспертизу. Если заключение независимой ВВЭ не совпадёт с заключением ВВК военкомата, вам обязаны назначить контрольное обследование и повторное освидетельствование (п. 101 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565).