Оценка категории годности к военной службе после боевых травм конечностей с неврологическими осложнениями
Анализ медицинской ситуации
На основании предоставленных данных у вас имеются серьезные сочетанные травмы обеих нижних конечностей:
- Сложные оскольчатые переломы костей голеней с повреждением мягких тканей
- Посттравматическое повреждение малоберцового нерва с грубыми нарушениями функций
- Подтвержденные электромиографией признаки аксонопатии
- Выраженный болевой синдром и парез стопы
Применимые нормативные положения
Согласно расписанию болезней, последствия переломов костей конечностей оцениваются по степени нарушения функций:
"а) со значительным нарушением функций - Д Д Д" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 81)
"б) с умеренным нарушением функций - В В Б (В - ИНД)" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 81)
"в) с незначительным нарушением функций - В В Б" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 81)
Критерии оценки нарушений функций включают:
"Ограничение движения значительное: 100 и меньше (для подошвенного сгибания)" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Таблица 4)
"Ограничение движения значительное: 85 и больше (для тыльного разгибания)" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Таблица 4)
Выводы и рекомендации
Вероятная категория годности: Д (не годен к военной службе)
Основания для такого заключения:
- Сочетанный характер травм - повреждения обеих нижних конечностей с осложненными переломами длинных костей
- Неврологические осложнения - грубая невропатия малоберцового нерва с парезом стопы, что указывает на значительное нарушение функции конечности
- Стойкость нарушений - подтвержденные электромиографией признаки аксонопатии свидетельствуют о стойком характере повреждения
Рекомендации:
- Пройдите полный курс лечения и реабилитации перед военно-врачебной комиссией
- Предоставьте ВВК все медицинские документы, включая результаты электромиографии, заключения невролога и хирурга
- Обратите внимание комиссии на выраженный болевой синдром и ограничения движений
- Учитывая, что "при стойких неудовлетворительных результатах лечения последствий переломов длинных костей заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни не выносится, а выносится заключение о категории годности к военной службе", настаивайте на объективной оценке стойкости нарушений
В случае несогласия с заключением ВВК вы имеете право на контрольное медицинское освидетельствование. Для более точной оценки конкретно вашего случая рекомендую обратиться к военному адвокату, специализирующемуся на вопросах военно-врачебной экспертизы.
