Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Агентские договоры

Может ли врач по трудовому договору заключить агентский договор с государственной больницей на исследования за процент от стоимости и не будет ли это конфликтом интересов

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Направьте руководителю больницы письменное уведомление о конфликте интересов до заключения агентского договора.
  2. 2
    Если комиссия Росздравнадзора будет создана и примет решение: Дождитесь решения комиссии Росздравнадзора о допустимости схемы, не начинайте работу до него.
  3. 3
    Учитывайте риск признания агентского договора притворным, маскирующим трудовые отношения.
  4. 4
    Не скрывайте факт заключения договора — сокрытие является самостоятельным нарушением закона.
  5. 5
    Проверьте, не совпадает ли предмет агентского договора с вашей трудовой функцией врача.
  6. 6
    Помните: выплата процента должна соответствовать порядку оказания платных услуг по закону.

Документы и доказательства

  • Копия трудового договора — для подтверждения совпадения предмета агентского договора с трудовой функцией.
  • Проект агентского договора с условием о проценте от стоимости исследований — для оценки рисков.
  • Если руководитель направит информацию в Росздравнадзор: Письменный ответ руководителя больницы о направлении информации в Росздравнадзор (в 7-дневный срок, ч. 3 ст. 75 ФЗ-323).
  • Если комиссия Росздравнадзора будет создана и примет решение: Решение комиссии Росздравнадзора по урегулированию конфликта интересов — итоговый документ о допустимости схемы.
  • Локальные акты больницы о противодействии коррупции и порядке уведомления о конфликте интересов (ст. 13.3 ФЗ-273).

  • Срочно: первые шаги

    • До заключения агентского договора письменно уведомите главного врача о конфликте интересов — это ваша обязанность по закону.
    • Не подписывайте договор, пока руководитель не уведомит Росздравнадзор — у него есть 7 дней на это.
    • Дождитесь решения комиссии по урегулированию конфликта интересов — только она решает, допустима ли схема.
    • Учитывайте риск переквалификации договора в трудовой — предмет совпадает с вашей трудовой функцией.
    • Зафиксируйте дату и входящий номер уведомления — это защитит вас от обвинений в сокрытии.
    • Не начинайте работу по договору до получения официального ответа от работодателя и комиссии.

  • Чего не делать

    • Не заключайте агентский договор без письменного уведомления главного врача о конфликте интересов.
    • Не скрывайте от работодателя факт личной заинтересованности в процентах от исследований.
    • Не оформляйте договор, предмет которого совпадает с вашей трудовой функцией врача.
    • Не рассчитывайте на законность схемы, если она не одобрена комиссией Росздравнадзора.
    • Не подписывайте договор до истечения семидневного срока уведомления руководителем уполномоченного органа.
    • Не допускайте действий, которые могут быть расценены как подмена трудовых отношений гражданско-правовыми.

  • Когда нужен адвокат

    • Немедленно направьте главврачу письменное уведомление о конфликте интересов до подписания агентского договора.
    • Не заключайте агентский договор до письменного решения руководителя и уведомления им Росздравнадзора.
    • Адвокат нужен, если больница настаивает на сделке без уведомления Росздравнадзора — это риск признания договора притворным.
    • Обратитесь к юристу при попытке работодателя применить дисциплинарное взыскание за отказ от незаконной схемы.
    • Если комиссия Росздравнадзора признает схему допустимой: Консультация адвоката обязательна, если комиссия Росздравнадзора признает схему допустимой — проверьте законность такого решения.
    • Привлеките адвоката для защиты, если договор оформят и возникнет спор о переквалификации его в трудовой.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Врач, состоящий в трудовых отношениях с государственной больницей, намерен заключить с этой же больницей агентский договор, по которому за вознаграждение в виде процента от стоимости исследований он будет совершать действия, направленные на обеспечение проведения этих исследований в данной больнице. Трудовой договор врача не содержит условий о подобной деятельности. Врач не зарегистрирован в качестве индивидуального предпринимателя. Больница является государственным учреждением, оказывающим в том числе платные медицинские услуги. Из этого следует, что врач, выполняя трудовую функцию, одновременно претендует на получение дополнительного дохода от своего же работодателя за действия, неразрывно связанные с процессом оказания медицинской помощи в этом же учреждении.

Затронутые правоотношения:

  • Отношения по урегулированию конфликта интересов в сфере здравоохранения (ст. 75 ФЗ-323). Затронуты, поскольку получение врачом личного дохода в виде процента от назначенных им же или при его участии исследований создает личную заинтересованность, способную повлиять на объективность медицинских решений и вступить в противоречие с интересами пациентов. Это обязывает врача к письменному уведомлению руководителя, а руководителя — к инициации процедуры урегулирования через Росздравнадзор.
  • Гражданско-правовые отношения агентирования (гл. 52 ГК РФ). Затронуты, поскольку стороны планируют оформить взаимодействие агентским договором. Однако предмет этого договора (обеспечение проведения исследований) фактически совпадает с содержанием трудовой функции врача в той же больнице, что создает фундаментальный риск переквалификации гражданско-правового договора в трудовой.
  • Трудовые отношения (ст. 15, 60 ТК РФ). Затронуты, так как работодатель не вправе требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором. Предлагаемая схема, напротив, оформляет выполнение той же трудовой функции через гражданско-правовой договор с дополнительной оплатой, что является подменой трудовых отношений и влечет риск административной ответственности для больницы.
  • Отношения по предупреждению коррупции в организациях (ст. 13.3 ФЗ-273). Затронуты, поскольку государственная больница обязана принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликта интересов. Описываемая схема прямо противоречит этой обязанности, что делает ее недопустимой с точки зрения антикоррупционной политики учреждения.

Юридически значимые обстоятельства:

  • Наличие трудовых отношений между врачом и больницей. Врач является работником, а не независимым субъектом, что исключает возможность заключения с ним гражданско-правового договора, предмет которого дублирует его трудовую функцию.
  • Содержание агентского поручения. Действия агента по обеспечению проведения исследований в той же больнице, где он работает врачом, тождественны его профессиональным обязанностям по назначению и проведению исследований. Это обстоятельство является решающим для вывода о конфликте интересов и о притворном характере агентского договора.
  • Форма вознаграждения — процент от стоимости исследования. Данное условие создает прямую личную материальную заинтересованность врача в увеличении объема и стоимости назначенных исследований, что квалифицируется как конфликт интересов в чистом виде по ч. 1 ст. 75 ФЗ-323.
  • Статус больницы как государственного учреждения. Больница обязана соблюдать требования ст. 13.3 ФЗ-273 и локальных актов по предотвращению конфликта интересов, что делает заключение подобного договора с работником заведомо незаконным для самого учреждения.

Является ли описываемая схема конфликтом интересов по смыслу ст. 75 ФЗ-323 и какие обязанности это порождает?

Конфликт интересов - ситуация, при которой у медицинского работника или фармацевтического работника при осуществлении ими профессиональной деятельности либо у члена медицинской профессиональной некоммерческой организации, участвующего в разработке клинических рекомендаций, или члена научно-практического совета возникает личная заинтересованность в получении лично либо через представителя компании материальной выгоды или иного преимущества, которое влияет или может повлиять на надлежащее исполнение ими профессиональных обязанностей, а также иных обязанностей, в том числе связанных с разработкой и рассмотрением клинических рекомендаций, вследствие противоречия между личной заинтересованностью указанных лиц и интересами пациентов. (В редакции Федерального закона от 25.12.2018 № 489-ФЗ) 2. В случае возникновения конфликта интересов медицинский работник или фармацевтический работник обязан проинформировать об этом в письменной форме руководителя медицинской организации или руководителя аптечной организации, в которой он работает, а индивидуальный предприниматель, осуществляющий медицинскую деятельность или фармацевтическую деятельность, обязан проинформировать о возникновении конфликта интересов уполномоченный Правительством Российской Федерации федеральный орган исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) 3.
— ч. 1 ст. 75 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ

Норма определяет конфликт интересов медработника через две составляющие: (а) личная заинтересованность в получении материальной выгоды и (б) влияние (или возможность влияния) этой заинтересованности на надлежащее исполнение профессиональных обязанностей вследствие противоречия между личным интересом врача и интересами пациентов.

В описанной схеме врач, действуя как агент больницы за процент от стоимости исследования, получает прямую материальную выгоду от каждого факта направления/проведения исследования. Поскольку врач — работник этой же больницы, именно он участвует в определении необходимости исследования для пациента. У него возникает личная финансовая заинтересованность в том, чтобы пациенту было назначено больше исследований по платному каналу или чтобы был выбран именно тот объём, за который он получит агентское вознаграждение. Это классическая ситуация конфликта интересов: личная материальная выгода врача может повлиять на объективность медицинских решений и вступить в противоречие с интересами пациента.

В случае возникновения конфликта интересов медицинский работник или фармацевтический работник обязан проинформировать об этом в письменной форме руководителя медицинской организации или руководителя аптечной организации, в которой он работает, а индивидуальный предприниматель, осуществляющий медицинскую деятельность или фармацевтическую деятельность, обязан проинформировать о возникновении конфликта интересов уполномоченный Правительством Российской Федерации федеральный орган исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) 3. Руководитель медицинской организации или руководитель аптечной организации в семидневный срок со дня, когда ему стало известно о конфликте интересов, обязан в письменной форме уведомить об этом уполномоченный Правительством Российской Федерации федеральный орган исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) 4. Для урегулирования конфликта интересов уполномоченный Правительством Российской Федерации федеральный орган исполнительной власти образует комиссию по урегулированию конфликта интересов. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) 5. Положение о комиссии по урегулированию конфликта интересов утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Состав комиссии по урегулированию конфликта интересов формируется с учетом исключения возможности возникновения конфликта интересов, который мог бы повлиять на принимаемые указанной комиссией решения. 6.
— ч. 2 ст. 75 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ

Эта норма устанавливает прямую обязанность врача — при возникновении конфликта интересов (а равно — при наличии обстоятельств, способных к нему привести) в письменной форме проинформировать об этом руководителя медицинской организации. Это императивное требование, не зависящее от того, прописан ли данный вопрос в трудовом договоре.

Руководитель медицинской организации или руководитель аптечной организации в семидневный срок со дня, когда ему стало известно о конфликте интересов, обязан в письменной форме уведомить об этом уполномоченный Правительством Российской Федерации федеральный орган исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) 4. Для урегулирования конфликта интересов уполномоченный Правительством Российской Федерации федеральный орган исполнительной власти образует комиссию по урегулированию конфликта интересов. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) 5. Положение о комиссии по урегулированию конфликта интересов утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Состав комиссии по урегулированию конфликта интересов формируется с учетом исключения возможности возникновения конфликта интересов, который мог бы повлиять на принимаемые указанной комиссией решения. 6. Член медицинской профессиональной некоммерческой организации, участвующий в разработке клинических рекомендаций, член научно-практического совета обязаны проинформировать в письменной форме уполномоченный федеральный орган исполнительной власти о возникновении конфликта интересов или о наличии обстоятельств, способных привести к конфликту интересов. (Дополнение частью - Федеральный закон от 25.12.2018 № 489-ФЗ) 7.
— ч. 3 ст. 75 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ

После получения информации от врача руководитель больницы обязан в семидневный срок уведомить уполномоченный федеральный орган (Росздравнадзор), который образует комиссию по урегулированию конфликта интересов. Таким образом, попытка заключить агентский договор «молча», без уведомления руководителя, сама по себе является нарушением ч. 2 ст. 75 ФЗ-323.

Вывод: Описываемая схема (агентский договор между врачом и его же больницей с вознаграждением в виде процента от стоимости исследования) подпадает под легальное определение конфликта интересов по ч. 1 ст. 75 ФЗ-323. Врач обязан письменно уведомить руководителя больницы о наличии обстоятельств, способных привести к конфликту интересов, ещё до заключения такого договора. Сокрытие этой информации от руководителя само по себе является нарушением ч. 2 ст. 75 ФЗ-323.

Допустим ли агентский договор между работником и его работодателем по ГК РФ и не возникает ли здесь риск переквалификации в трудовые отношения?

По агентскому договору одна сторона (агент) обязуется за вознаграждение совершать по поручению другой стороны (принципала) юридические и иные действия от своего имени, но за счет принципала либо от имени и за счет принципала. По сделке, совершенной агентом с третьим лицом от своего имени и за счет принципала, приобретает права и становится обязанным агент, хотя бы принципал и был назван в сделке или вступил с третьим лицом в непосредственные отношения по исполнению сделки. По сделке, совершенной агентом с третьим лицом от имени и за счет принципала, права и обязанности возникают непосредственно у принципала. 2. В случаях, когда в агентском договоре, заключенном в письменной форме, предусмотрены общие полномочия агента на совершение сделок от имени принципала, последний в отношениях с третьими лицами не вправе ссылаться на отсутствие у агента надлежащих полномочий, если не докажет, что третье лицо знало или должно было знать об ограничении полномочий агента. 3. Агентский договор может быть заключен на определенный срок или без указания срока его действия. 4. Законом могут быть предусмотрены особенности отдельных видов агентского договора.
— п. 1 ст. 1005 ГК РФ

Гражданское законодательство не содержит прямого запрета на заключение агентского договора между работником и его работодателем. Стороны агентского договора — агент (физическое лицо) и принципал (юридическое лицо — больница) — обладают правоспособностью. Формально такой договор может быть заключён.

Однако здесь вступает в действие трудовой пласт. Ключевой риск — переквалификация гражданско-правового договора в трудовой, если его предмет совпадает с трудовой функцией работника.

Из п. 2 ст. 84 ФЗ-323 (цитируется далее) и ПП № 1006 видно, что платные медицинские услуги оказываются пациентам на основании договора между пациентом (заказчиком) и медицинской организацией (исполнителем). Проведение медицинского исследования — это деятельность, составляющая содержание медицинской услуги, которую врач и так выполняет в рамках трудовой функции. Если агентский договор предполагает, что врач «привлекает» пациентов на те же исследования, которые проводятся в той же больнице — то предмет агентского договора фактически неотделим от его трудовой функции.

В соответствии с ч. 4 ст. 5.27 КоАП РФ, фактическое допущение к работе без оформления трудового договора либо заключение гражданско-правового договора, фактически регулирующего трудовые отношения, влечёт наложение административного штрафа. Хотя судебная практика по ст. 19.1 ТК РФ допускает признание отношений трудовыми по иску работника, в данном случае основным заявителем о переквалификации может выступить контролирующий орган (ГИТ, прокуратура), и суд может признать агентский договор притворной сделкой, прикрывающей трудовые отношения с дополнительной оплатой.

Запрещается требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами.
— ст. 60 ТК РФ

Эта норма устанавливает, что работодатель (в данном случае — больница) не может требовать от врача выполнения работы, не обусловленной трудовым договором. Но в обратную сторону: если больница поручает врачу то же самое (проведение исследований) в рамках агентского договора за дополнительную плату — это создаёт конструкцию «двойной оплаты за одну работу», что крайне уязвимо для переквалификации.

Вывод: Формально-юридически запрета на заключение агентского договора между работником и его работодателем ГК РФ не содержит. Однако если предмет агентского договора (исследования) совпадает с трудовой функцией врача, существует высокий риск признания такого договора притворным — фактически регулирующим трудовые отношения с дополнительным вознаграждением, что влечёт административную ответственность больницы по ч. 4 ст. 5.27 КоАП РФ. Риск особенно высок, если врач участвует и в назначении, и в проведении исследований.

Применимы ли к врачу государственной больницы антикоррупционные ограничения по ФЗ-273 «О противодействии коррупции»?

Организации обязаны разрабатывать и принимать меры по предупреждению коррупции. 2. Меры по предупреждению коррупции, принимаемые в организации, могут включать: 1) определение подразделений или должностных лиц, ответственных за профилактику коррупционных и иных правонарушений; 2) сотрудничество организации с правоохранительными органами; 3) разработку и внедрение в практику стандартов и процедур, направленных на обеспечение добросовестной работы организации; 4) принятие кодекса этики и служебного поведения работников организации; 5) предотвращение и урегулирование конфликта интересов; 6) недопущение составления неофициальной отчетности и использования поддельных документов.".
— ст. 13.3 ФЗ «О противодействии коррупции» № 273-ФЗ, п. 1

Статья 13.3 ФЗ-273 обязывает организации принимать меры по предупреждению коррупции. Перечень мер (п. 2) прямо включает «предотвращение и урегулирование конфликта интересов» (пп. 5) и «принятие кодекса этики и служебного поведения работников организации» (пп. 4). Государственная больница как организация обязана внедрить эти меры. В локальных актах больницы (кодекс этики, положение о конфликте интересов) почти наверняка содержатся запреты на получение работниками дополнительного вознаграждения от самой же организации в обход трудового договора, если это создаёт конфликт интересов.

При этом персональные обязанности, предусмотренные ст. 10 и 11 ФЗ-273 (обязанность уведомлять работодателя о личной заинтересованности, принимать меры по недопущению конфликта интересов), адресованы лицам, замещающим должности государственной или муниципальной службы, а также иным перечисленным категориям лиц. Врач государственной больницы, работающий по трудовому договору (не госслужащий), не подпадает под прямой персональный охват ст. 10-11 ФЗ-273. Однако это не освобождает его от обязанностей, специально установленных для медработников ст. 75 ФЗ-323 (см. блок 1).

Вывод: Государственная больница как организация обязана по ст. 13.3 ФЗ-273 принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликта интересов. Следовательно, больница, узнав о планируемой схеме, обязана реагировать — и именно поэтому руководитель, получив уведомление врача по ст. 75 ФЗ-323, в свою очередь обязан уведомить Росздравнадзор и инициировать комиссионное урегулирование. На самом враче, не являющемся госслужащим, лежит обязанность, установленная специальной нормой ст. 75 ФЗ-323, а не общими нормами ФЗ-273.

Особенности оказания платных медицинских услуг и риски нецелевого использования средств

Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования. 3. При оказании платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи. 4. Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи. 5. Медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги: 1) на иных условиях, чем предусмотрено программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевыми программами; 2) при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
— ч. 2 ст. 84 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ

Эта норма устанавливает, что платные медицинские услуги оказываются на основании договора между пациентом и медицинской организацией; врач не является самостоятельной стороной такого договора. Денежные средства от пациента поступают больнице, а не врачу. С точки зрения целевого характера средств: если исследование оплачивается пациентом как платная услуга — больница может расходовать поступившие средства. Однако выплата врачу «процента» от стоимости платной услуги, оформленная через агентский договор, должна соответствовать двум критериям: (а) больница должна иметь право оказывать платные услуги (ч. 5 ст. 84 ФЗ-323), и (б) расходование средств на оплату агентского вознаграждения должно быть предусмотрено планом финансово-хозяйственной деятельности учреждения, а сама выплата не должна квалифицироваться как нецелевое использование бюджетных средств (ст. 306.4 БК РФ).

Если же исследование проводится по программе государственных гарантий (ОМС/бюджет), выплата врачу процента из средств ОМС за счёт тарифа на оплату медицинской помощи создаёт риск квалификации как нецелевое использование средств ОМС (ч. 1 ст. 15.14 КоАП РФ, ст. 306.4 БК РФ) — поскольку тариф ОМС не предусматривает агентских выплат отдельным врачам за «привлечение» пациентов на исследования, которые и так полагаются по программе госгарантий.

Вывод: Даже если допустить гражданско-правовую действительность агентского договора, выплата врачу процента от стоимости исследования, проводимого в государственной больнице, сопряжена с риском нецелевого использования средств — особенно в отношении исследований, проводимых в рамках ОМС/бюджетного задания. В отношении платных услуг — учреждение вправе расходовать доходы от платных услуг, но конкретная выплата врачу должна быть обоснована и не противоречить бюджетному законодательству и требованиям антикоррупционного законодательства.

Заключение агентского договора между врачом и государственной больницей, где он работает по трудовому договору, на проведение исследований за процент от их стоимости — это классический конфликт интересов, который требует обязательного письменного уведомления руководителя, и такая схема несёт существенный риск признания агентского договора притворным, маскирующим трудовые отношения.

Описанная вами ситуация напрямую подпадает под определение конфликта интересов, данное в части 1 статьи 75 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». У вас, как у врача, возникает личная заинтересованность в получении материальной выгоды (процента от стоимости каждого исследования). Поскольку именно вы как лечащий врач определяете необходимость и объём исследований для пациента, эта личная выгода может повлиять на объективность ваших медицинских решений и вступить в противоречие с интересами пациентов. Сам факт того, что этот момент не прописан в вашем трудовом договоре, не освобождает вас от обязанностей, установленных законом.

В соответствии с частью 2 статьи 75 Федерального закона № 323-ФЗ, при возникновении конфликта интересов (или обстоятельств, способных к нему привести) вы обязаны проинформировать об этом руководителя медицинской организации в письменной форме. Это императивное требование, которое необходимо исполнить ещё до заключения агентского договора. Сокрытие этой информации будет самостоятельным нарушением закона.

С точки зрения гражданского и трудового права, формального запрета на заключение агентского договора между работником и работодателем в пункте 1 статьи 1005 ГК РФ нет. Однако ключевой риск заключается в том, что предмет такого договора (проведение исследований) практически полностью совпадает с вашей трудовой функцией. В этом случае существует риск признания агентского договора притворной сделкой, фактически регулирующей трудовые отношения с дополнительной оплатой. Это создаёт для больницы риск административной ответственности по части 4 статьи 5.27 КоАП РФ, а сама схема создаёт риск обхода запрета, установленного статьей 60 ТК РФ, требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором.

Кроме того, на государственную больницу как на организацию распространяется обязанность по статье 13.3 Федерального закона № 273-ФЗ «О противодействии коррупции» принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликта интересов. Это означает, что руководитель больницы, получив от вас уведомление, в свою очередь, обязан в семидневный срок письменно уведомить об этом уполномоченный орган (Росздравнадзор) в силу части 3 статьи 75 Федерального закона № 323-ФЗ. Росздравнадзор образует комиссию по урегулированию конфликта интересов, которая и будет принимать решение о допустимости или недопустимости такой схемы. Выплата вам процента от платных услуг также должна строго соответствовать порядку, установленному частью 2 статьи 84 Федерального закона № 323-ФЗ, и не должна приводить к нецелевому расходованию средств больницы.

Пошаговые действия

  1. Направьте письменное уведомление руководителю больницы. До заключения агентского договора составьте и зарегистрируйте у секретаря (или направьте заказным письмом с уведомлением о вручении) письменное уведомление на имя главного врача. В нём подробно опишите планируемую схему (агентский договор на исследования за процент) и укажите, что она содержит признаки конфликта интересов по ст. 75 Федерального закона № 323-ФЗ. Это ваша прямая обязанность, и её исполнение защитит вас от обвинений в сокрытии информации.
  2. Дождитесь реакции работодателя. Руководитель больницы обязан в семидневный срок с момента получения вашего уведомления направить информацию в Росздравнадзор. Без этого шага заключение договора незаконно.
  3. Действуйте по решению комиссии Росздравнадзора. Именно комиссия по урегулированию конфликта интересов, созданная уполномоченным органом, будет решать, возможно ли урегулировать конфликт (например, путём полного отстранения вас от назначения исследований, за которые вы получаете агентское вознаграждение) или схема недопустима в принципе. Заключать договор до получения этого решения нельзя.
  4. При отказе в согласовании схемы. Если комиссия или сам работодатель признают схему недопустимой, от заключения агентского договора следует отказаться. Попытка реализовать схему в обход этого решения может повлечь для вас дисциплинарную ответственность вплоть до увольнения, а для больницы — административную ответственность и проверки со стороны контролирующих органов (ГИТ, прокуратура).