Правомерно ли оказывать услуги медицинского массажа с высшим биологическим образованием, без медицинской лицензии?

Осуществление медицинского массажа лицом с высшим биологическим образованием

Анализ ситуации

Вы имеете высшее образование по специальности "биология" с изучением анатомии и физиологии человека, но не имеете специального медицинского образования. Вы хотите заниматься медицинским массажем на профессиональной основе. Для ответа на ваш вопрос необходимо определить, является ли медицинский массаж медицинской деятельностью, и какие требования законодательство предъявляет к лицам, которые имеют право её осуществлять.

Применимые правовые нормы

1. Регулирование медицинской деятельности

Медицинская деятельность в Российской Федерации является лицензируемым видом деятельности.

"46) медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково");" (Источник: Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", статья 12)

Это означает, что для законного оказания медицинских услуг, включая медицинский массаж, если он отнесён к медицинской деятельности, необходимо получение лицензии.

2. Определение медицинской деятельности и медицинского вмешательства

Законодательство даёт четкие определения:

"10) медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи..." (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 2)

"5) медицинское вмешательство - выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций..." (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 2)

Медицинский массаж, исходя из его целей (лечение, реабилитация), подпадает под определение медицинского вмешательства, а следовательно, является частью медицинской деятельности.

3. Требования к лицам, имеющим право на осуществление медицинской деятельности

Ключевая норма содержится в статье 69 Федерального закона № 323-ФЗ:

"1. Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста." (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 69)

Таким образом, наличие только биологического образования, даже с изучением профильных дисциплин, недостаточно. Закон требует, чтобы образование было медицинским или иным, но при этом лицо обязательно должно пройти аккредитацию специалиста. Аккредитация — это процедура подтверждения соответствия квалификации для работы по определённой медицинской специальности.

Более того, закон прямо запрещает незаконное занятие медицинской деятельностью:

"7. Лица, незаконно занимающиеся медицинской деятельностью и фармацевтической деятельностью, несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации." (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 69)

4. Требования к лицензиату при осуществлении медицинской деятельности

Для получения лицензии на медицинскую деятельность соискатель (юридическое лицо или индивидуальный предприниматель) должен соответствовать лицензионным требованиям, которые включают в том числе:

"2) наличие у соискателя лицензии и лицензиата работников, заключивших с ними трудовые договоры, имеющих профессиональное образование, обладающих соответствующей квалификацией и (или) имеющих стаж работы, необходимый для осуществления лицензируемого вида деятельности;" (Источник: Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", статья 8)

Это означает, что если вы планируете работать как индивидуальный предприниматель, вы сами должны соответствовать требованиям к образованию и квалификации (иметь аккредитацию). Если вы планируете работать по найму, то ваше образование и квалификация должны удовлетворять требованиям работодателя-лицензиата.

Выводы и конкретные рекомендации

1. Медицинский массаж — это медицинская деятельность. Осуществление медицинского массажа в целях лечения, реабилитации и профилактики заболеваний квалифицируется как медицинское вмешательство и требует соблюдения всего комплекса норм, регулирующих медицинскую деятельность.

2. Вашего образования биолога недостаточно для самостоятельного проведения медицинского массажа. Даже при наличии знаний по анатомии и физиологии, Федеральный закон № 323-ФЗ устанавливает обязательное условие — прохождение аккредитации специалиста. Аккредитацию могут пройти только лица, получившие медицинское или иное образование в российских образовательных организациях.

3. Вам необходимо получить дополнительное профессиональное образование и пройти аккредитацию.

   • Путь 1: Профессиональная переподготовка. Вам следует пройти программу профессиональной переподготовки по направлению "Медицинский массаж" (или аналогичной) в аккредитованной образовательной организации. После успешного окончания программы вы сможете пройти аккредитацию специалиста.
   • Путь 2: Получение среднего медицинского образования. Вы можете получить образование по специальности "Медицинский массаж" в колледже, что даст вам право на аккредитацию.

   Важно: В предоставленном контексте отсутствуют конкретные нормативные акты, определяющие, какое именно "иное" образование (помимо медицинского) даёт право на аккредитацию по специальности "медицинский массаж". Для получения точной информации необходимо ознакомиться с:

   • Приказами Министерства здравоохранения РФ, утверждающими номенклатуру медицинских специальностей и квалификационные требования к ним.
   • Профессиональными стандартами в сфере здравоохранения.
   • Рекомендуется напрямую обратиться в образовательные организации, проводящие переподготовку по массажу, и уточнить, принимают ли они лиц с биологическим образованием, и даёт ли их программа право на прохождение аккредитации.

4. Требуется лицензия. Оказание услуг медицинского массажа на профессиональной основе (как индивидуальным предпринимателем или через юридическое лицо) требует получения лицензии на медицинскую деятельность. Одного только образования и аккредитации для работы на себя недостаточно — нужно также соответствовать другим лицензионным требованиям (помещение, оборудование и т.д.).

5. Альтернативный вариант. Вы можете рассмотреть возможность оказания услуг оздоровительного (немедицинского) массажа. Такой вид деятельности, как правило, не требует медицинской лицензии и специальной медицинской аккредитации. Однако и рекламировать, и позиционировать свои услуги в этом случае нужно строго как немедицинские, общеоздоровительные, не связанные с лечением заболеваний.

Рекомендация: Для разработки чёткого плана действий и минимизации правовых рисков настоятельно рекомендую обратиться за консультацией к адвокату, специализирующемуся на медицинском праве и лицензировании. Он поможет вам проанализировать применимые подзаконные акты и выбрать корректную стратегию.