Правомерность отказа врача в допуске сопровождающего к пациенту с инвалидностью и нарушениями коммуникации

Права пациента с инвалидностью на сопровождение при медицинском осмотре

Анализ ситуации

Действия врача-отоларинголога, отказавшей в допуске дочери пациента с инвалидностью в кабинет во время приема, являются неправомерными. Пациент с сенсорной афазией и нарушениями слуха не мог самостоятельно коммуницировать с врачом, что создавало прямые препятствия для получения качественной медицинской помощи.

Применимые правовые нормы

Право на сопровождение и доступность медицинской помощи

"10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 19 пункт 10 части 5)

"4) сопровождение инвалидов, имеющих стойкие расстройства функции зрения и самостоятельного передвижения, и оказание им помощи на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур;

1. дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации... допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика;
2. оказание работниками организаций, предоставляющих услуги населению, помощи инвалидам в преодолении барьеров, мешающих получению ими услуг наравне с другими лицами." (Источник: Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ, статья 15 часть 1)

"Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: ... 9) оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 10)

Приоритет интересов пациента и создание комфортных условий

"Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем: ... 6) создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента, в том числе священнослужителем, и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента..." (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 6)

"Медицинская организация обязана: ... 15) предоставлять возможность родственникам и иным членам семьи или законным представителям пациента... посещать его в медицинской организации..." (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 79)

Недопустимость дискриминации и отказа в медицинской помощи

"В Российской Федерации не допускается дискриминация по признаку инвалидности." (Источник: Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ, статья 3.1)

"Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи... не допускается." (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 11)

Выводы и рекомендации

Правовая оценка действий врача

Действия врача являются незаконными по следующим основаниям:

1. Нарушено право пациента на доступность медицинской помощи
2. Не обеспечена необходимая коммуникативная поддержка для лица с ограниченными возможностями здоровья
3. Созданы дискриминационные условия оказания медицинской услуги

Рекомендации

1. Обратиться с письменной жалобой к руководителю медицинской организации с указанием на нарушение прав пациента с инвалидностью.

2. Потребовать проведения служебной проверки в отношении действий врача-отоларинголога.

3. В случае отсутствия реакции со стороны медицинской организации - обратиться в территориальный орган Росздравнадзора и прокуратуру с жалобой на нарушение прав инвалида.

4. При необходимости - подать исковое заявление в суд о защите прав пациента и компенсации морального вреда на основании статьи 32 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

Для предотвращения подобных ситуаций в будущем рекомендую оформить документы, подтверждающие полномочия по сопровождению отца, хотя в описанной ситуации это не является обязательным требованием для допуска в кабинет врача.