Как сотруднице правоохранительных органов заключить договор на ведение беременности и родов?

О праве сотрудницы органов внутренних дел на выбор медицинской организации для ведения беременности и родов

Анализ ситуации

Ваша ситуация связана с правовой коллизией между общим законодательством об охране здоровья, предоставляющим право на выбор медицинской организации и врача, и специальным статусом сотрудника органов внутренних дел (ОВД). Давайте разберемся по порядку.

---

Применимые нормы права

1. Общее право на выбор медицинской организации

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закрепляет фундаментальное право пациента. Как гласит статья 19 этого закона, пациент имеет право на:

«выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом»
(Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статья 19, пункт 1 части 5)

Статья 21 того же закона подробно раскрывает это право:

«При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача»
(Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 21, часть 1)

Статья 10 этого же закона называет возможность выбора медицинской организации и врача одной из гарантий доступности и качества медицинской помощи (пункт 3 части 1 статьи 10).

2. Специальное регулирование для сотрудников ОВД

Однако сотрудники ОВД имеют особый правовой статус в части медицинского обеспечения. Федеральный закон «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации» устанавливает:

«Сотрудник имеет право на бесплатное получение медицинской помощи... в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел»
(Источник: Федеральный закон от 19.07.2011 N 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации...», статья 11, часть 1)

Это означает, что основной (гарантированный государством) объем медицинской помощи сотруднику ОВД предоставляется в ведомственных медицинских организациях системы МВД.

3. Возможность получения помощи в иных медицинских организациях

Тот же закон предусматривает исключение — право сотрудника обратиться в организации государственной и муниципальной системы здравоохранения, но только при определенных условиях:

«При отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудника медицинских организаций федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел либо при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования сотрудник имеет право на получение медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения»
(Источник: Федеральный закон от 19.07.2011 N 247-ФЗ, статья 11, часть 2)

Это ключевое положение — вы имеете право на помощь в «гражданских» больницах, только если в ведомственной поликлинике физически отсутствует нужный профиль, специалисты или оборудование.

4. Платная медицина — ваш реальный выход

Важный момент: закон не запрещает сотруднику ОВД получать медицинские услуги за собственный счет там, где он хочет. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан» в статье 84 устанавливает:

«Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи... Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан... на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования»
(Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 84, части 1-2)

То есть право на выбор медицинской организации по своему желанию у вас реализуется в полном объеме в случае заключения платного договора с выбранной вами клиникой. Ведомственная принадлежность здесь значения не имеет.

5. Почему вы не «приравнены к военнослужащим» в этом вопросе?

Статья 25 Федерального закона № 323-ФЗ регулирует медицинское обеспечение военнослужащих и приравненных к ним лиц, а статья 21 (часть 8) устанавливает особенности выбора врача и медицинской организации для этих категорий. Сотрудники ОВД в этих нормах не упоминаются. Их медицинское обеспечение регулируется специальным Федеральным законом № 247-ФЗ (статья 11), а не нормами о военнослужащих.

---

Выводы и рекомендации

Какие права у вас есть?

1. Бесплатная медицинская помощь (в рамках госгарантий) вам гарантированно предоставляется в ведомственных медицинских организациях МВД. Требование отдела кадров о наблюдении именно в ведомственной поликлинике законно — оно основано на части 1 статьи 11 Федерального закона № 247-ФЗ. Отказаться от этого и потребовать бесплатного наблюдения в другой клинике вы не можете — ваш специальный статус сотрудника ОВД ограничивает общее право на выбор, предусмотренное Федеральным законом № 323-ФЗ.

2. Однако вы имеете полное право (как и любой гражданин РФ) заключить договор с любой медицинской организацией — частной или государственной — и получать услуги по ведению беременности и родов за свой счет или по ДМС. Статья 84 Федерального закона № 323-ФЗ прямо предоставляет такое право всем гражданам без исключений.

3. Никто не может принудить вас отказаться от платных услуг в выбранной клинике. Статья 5 Федерального закона № 323-ФЗ гарантирует:

   «государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от... имущественного и должностного положения... Государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации»
   (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 5, части 2-3)

На что ссылаться в разговоре с отделом кадров?

Вы имеете право заявить следующее:

• Вы не отказываетесь от гарантированной бесплатной помощи в системе МВД — вы реализуете свое право в рамках статьи 11 Федерального закона № 247-ФЗ.

• Параллельно вы имеете право на получение платных медицинских услуг на основании статьи 84 Федерального закона № 323-ФЗ и свободы договора.

• Ваше желание наблюдаться в выбранной клинике за собственные средства не противоречит требованиям Федерального закона № 247-ФЗ, так как закон регулирует только предоставление бесплатной медицинской помощи сотруднику, но не ограничивает его в праве получать иные услуги на основании договора.

Рекомендация

Ситуация, при которой сотрудник ОВД наблюдается по беременности и в ведомственной поликлинике (для соблюдения формальных требований, получения больничных листов установленным порядком), и в выбранной клинике по договору (для получения желаемого качества и комфорта) — абсолютно законна и распространена на практике.

Если отдел кадров продолжает настаивать на исключительном наблюдении в ведомственной поликлинике и чинит препятствия в реализации вашего права на платные услуги, рекомендую обратиться за разъяснениями к адвокату, специализирующемуся на медицинском праве и защите прав сотрудников правоохранительных органов.