Отказ в удалении верхнечелюстной кисты из-за отказа дать согласие на обработку персданных

Отказ в проведении плановой операции из-за неподписания согласия на обработку персональных данных

Ваша ситуация вызывает серьёзные вопросы о правомерности действий медицинской организации. Давайте последовательно разберем, что говорит закон, и какие у вас есть механизмы защиты.

Анализ правомерности требования отдельного согласия на обработку данных

Медицинская организация действительно обрабатывает ваши персональные данные, включая сведения о состоянии здоровья, которые относятся к специальной категории. Однако требование подписать отдельный документ именно как условие для оказания плановой медицинской помощи в вашем случае является спорным, а отказ в операции по этому основанию — скорее всего, неправомерным. Упоминаемый больницей "приказ Минздрава" в предоставленных нормативных актах не фигурирует как устанавливающий обязательность такого отдельного согласия для допуска к операции. Главенствующую роль здесь играют федеральные законы.

Основной принцип обработки персональных данных — это, конечно, согласие. Как указано в Федеральном законе «О персональных данных»:

«1. Обработка персональных данных должна осуществляться с соблюдением принципов и правил, предусмотренных настоящим Федеральным законом. Обработка персональных данных допускается в следующих случаях:

1. обработка персональных данных осуществляется с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных...»
   (Источник: Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», Статья 6)

Однако этот же закон содержит исключения. Одно из них критически важно для вашего случая:

«2. Обработка специальных категорий персональных данных... допускается в случаях, если:
...
4) обработка персональных данных осуществляется в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза, оказания медицинских и медико-социальных услуг при условии, что обработка персональных данных осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным в соответствии с законодательством Российской Федерации сохранять врачебную тайну;»
(Источник: Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», Статья 10)

Эта норма прямо говорит о том, что для оказания вам медицинской помощи (удаление кисты) больнице не требуется ваше отдельное письменное согласие как единственное основание для обработки данных. Они обязаны обрабатывать ваши данные для вашего же лечения, одновременно будучи связанными врачебной тайной.

Взаимосвязь с информированным добровольным согласием на медицинское вмешательство

Ключевой документ для проведения операции — это не согласие на обработку данных, а информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (ИДС). Закон четко определяет:

«1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.»
(Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Статья 20)

Более того, закон напрямую связывает ИДС с вопросами врачебной тайны, что частично включает в себя и обработку данных:

«3. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента... допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.»
(Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Статья 13)

Таким образом, подписывая ИДС на операцию, вы уже даете согласие на использование и обработку ваших медицинских данных в рамках лечебного процесса. Требование еще одного, отдельного согласия именно под угрозой неоказания помощи выглядит как избыточное административное требование, которое нарушает ваши базовые права.

Недопустимость отказа в медицинской помощи

Действия больницы, отказавшей в операции по причине неподписания согласия на обработку персональных данных, прямо противоречат одному из основных принципов охраны здоровья:

«Основными принципами охраны здоровья являются:
...
7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;»
(Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Статья 4)

Этот принцип конкретизирован и в другой статье того же закона:

«1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.»
(Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Статья 11)

Учитывая, что операция по удалению кисты, судя по описанию, является плановой и входит в программу госгарантий, отказ в ней по формальному, надуманному основанию является нарушением закона. Больница не должна ставить ваше право на получение медицинской помощи, гарантированное статьей 19 ФЗ-323, в зависимость от подписания документа, который не является обязательным предварительным условием для вмешательства в данном контексте.

Выводы и рекомендации

Отказ в проведении операции по удалению верхнечелюстной кисты из-за того, что вы не подписали отдельное согласие на обработку персональных данных, является неправомерным. Федеральное законодательство допускает обработку таких данных для оказания медицинской помощи без вашего отдельного согласия, а основополагающие законы в сфере здравоохранения прямо запрещают отказ в медицинской помощи.

Рекомендую вам следующий алгоритм действий:

1. Письменное обращение к главному врачу. Составьте заявление на имя главного врача ГБУЗ СО «Городская больница №7». В заявлении потребуйте:

   • Письменного обоснования отказа в операции со ссылками на конкретные нормы того самого «приказа Минздрава» и других НПА.
   • Письменного объяснения, почему обработка ваших персональных данных для целей лечения не подпадает под исключение, предусмотренное пунктом 4 части 2 статьи 10 ФЗ «О персональных данных».
   • Назначения новой даты операции и проведения её без выдвижения неправомерных условий.
     Обязательно укажите, что вы дали (или готовы дать) информированное добровольное согласие на само медицинское вмешательство.

2. Жалоба в Росздравнадзор. Незамедлительно направьте жалобу в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Свердловской области. В жалобе опишите ситуацию, укажите на нарушение статьи 11 ФЗ-323 (недопустимость отказа в медицинской помощи).

3. Жалоба в прокуратуру. Вы вправе обратиться в прокуратуру по месту нахождения больницы для проведения проверки по факту нарушения вашего права на охрану здоровья и медицинскую помощь.

4. Судебная защита. Если досудебные обращения не дадут быстрого результата, вы имеете право обратиться с иском в суд. В исковом заявлении вы можете потребовать:

   • Признать действия больницы по отказу в операции незаконными.
   • Обязать медицинскую организацию провести операцию.
   • Взыскать компенсацию морального вреда, причиненного отказом в медицинской помощи и связанными с этим переживаниями.

Для составления грамотных юридических документов и представления ваших интересов в суде настоятельно рекомендую обратиться к адвокату, специализирующемуся на медицинском праве.