Отказ в проведении хирургического вмешательства по причине несогласия на обработку персданных: законно ли это?

Отказ в проведении медицинской операции из-за неподписания согласия на обработку персональных данных для передачи фармкомпаниям

Анализ ситуации

Вы правы в своей оценке: отказ государственной больницы в проведении операции по удалению верхнечелюстной кисты из-за того, что вы не подписали согласие на обработку персональных данных, предусматривающее их передачу фармацевтическим компаниям, является незаконным. Законодательство четко разграничивает условия оказания медицинской помощи и правила обработки персональных данных, и ставить первое в зависимость от второго медицинская организация не вправе.

Применимые нормы и их анализ

1. Недопустимость отказа в медицинской помощи

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (№ 323-ФЗ) содержит прямой и недвусмысленный запрет. В нем сказано, что:

"Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются."
(Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 11)

Ваше направление от стоматолога на операцию — это медицинское показание. Операция, судя по всему, должна быть проведена в рамках базовой программы ОМС, что относит ее к помощи, гарантированной государством. Отказ в ней из-за неподписания документа, не относящегося к медицинскому вмешательству, является не чем иным, как необоснованным отказом в оказании медицинской помощи.

2. Принцип свободы согласия на обработку персональных данных

Закон «О персональных данных» (№ 152-ФЗ) устанавливает ключевой принцип: любое согласие должно быть добровольным. Вы не можете быть принуждены к его даче.

"Субъект персональных данных принимает решение о предоставлении его персональных данных и дает согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе."
(Источник: Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ, Статья 9)

Условие больницы («подпиши или не получишь помощь») является прямым понуждением, что сводит на нет принцип «свободной воли». Это грубое нарушение вашего права на защиту личной информации.

3. Цели обработки персональных данных

Обработка данных должна быть соразмерна и соответствовать заявленным целям. Обработка данных для вашего лечения — это одна цель. Обработка для маркетинговых или обобщенных исследовательских целей фармкомпаний — это уже совершенно другая цель, которая не может быть условием оказания вам медицинской помощи.

"Обработка персональных данных должна ограничиваться достижением конкретных, заранее определенных и законных целей. Не допускается обработка персональных данных, несовместимая с целями сбора персональных данных... Содержание и объем обрабатываемых персональных данных должны соответствовать заявленным целям обработки."
(Источник: Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ, Статья 5)

4. Врачебная тайна и особый статус данных о здоровье

Сведения о вашем диагнозе и лечении — это врачебная тайна и особая категория персональных данных. Их разглашение без вашего согласия недопустимо, за исключением четко оговоренных в законе случаев (которых в вашей ситуации нет).

"Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну... ...Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну... в целях... проведения научных исследований... допускается с письменного согласия гражданина..."
(Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 13)

Ваш отказ подписать согласие — это не отказ от медицинского вмешательства (право на который у вас, конечно, есть согласно Статье 20 323-ФЗ). Это ваш осознанный отказ от распространения вашей личной истории болезни. Вы реализовали свое право на защиту врачебной тайны.

5. Обязанности медицинской организации

Медицинская организация, участвующая в системе ОМС, обязана оказывать помощь в рамках госгарантий, а не ставить дополнительные условия.

"Медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи... обязаны: ...обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ..."
(Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 79)

Выводы

Действия больницы по отказу в проведении операции абсолютно незаконны по следующим основаниям:

1. Отказ в гарантированной медицинской помощи при наличии медицинских показаний прямо запрещен.
2. Согласие на обработку персональных данных не может быть условием для оказания медицинской помощи, так как оно должно даваться свободно.
3. Условие о передаче данных третьим лицам напрямую затрагивает врачебную тайну и требует вашего отдельного добровольного согласия, отказ от которого не может служить основанием для отказа в лечении.

Рекомендации

У вас есть все шансы добиться проведения операции. Вот алгоритм действий:

1. Зафиксируйте отказ. Письменный отказ, который вам выдали, — это главное доказательство. Храните его. В нем указано, что причина отказа — отсутствие вашей подписи под согласием на обработку ПД. Это прямое свидетельство незаконных действий.

2. Составьте письменную претензию главному врачу. Сошлитесь на перечисленные выше статьи законов (ст. 11, 13, 79 323-ФЗ; ст. 5, 9 152-ФЗ). Укажите, что вы даете согласие на обработку персональных данных в объеме, необходимом для оказания вам медицинской помощи, но отказываетесь давать согласие на их передачу фармкомпаниям. Потребуйте проведения операции в кратчайшие сроки. Один экземпляр вручите под отметку, второй оставьте себе.

3. Обратитесь в прокуратуру и Росздравнадзор. Напишите жалобу с подробным изложением ситуации. Приложите копию письменного отказа больницы и копию вашей претензии. Эти органы обязаны провести проверку. По ее итогам больнице может быть выдано предписание об устранении нарушений, а должностные лица привлечены к административной ответственности за необоснованный отказ в медпомощи.

4. Судебный иск. Это ваша крайняя мера, но и она будет результативной. В суде вы можете заявить требования:

   • Понуждение больницы к оказанию медицинской помощи (проведению операции).
   • Компенсация морального вреда. Закон прямо дает вам это право.

   "Моральный вред, причиненный субъекту персональных данных вследствие нарушения его прав, нарушения правил обработки персональных данных... подлежит возмещению..."
   (Источник: Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ, Статья 24)

   "Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями..."
   (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 98)

   Для составления грамотного иска и представления ваших интересов в суде рекомендуется обратиться за помощью к адвокату.

Медицинская организация допустила серьезное нарушение закона. Ваш отказ от подписания сомнительного согласия абсолютно правомерен, и закон полностью на вашей стороне.