Ответственность врача при подписании электронных медицинских карт
Анализ ситуации
Вы столкнулись с требованием подписывать электронные карты пациентов, которые вы не курировали в ночное время. Это создает правовую неопределенность относительно распределения ответственности между врачами дневной и ночной смен.
Применимые правовые нормы
Ответственность медицинских работников
"Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи." (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 98)
"Медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 73)
Правовой статус электронной подписи
"Информация в электронной форме, подписанная квалифицированной электронной подписью, признается электронным документом, равнозначным документу на бумажном носителе, подписанному собственноручной подписью" (Источник: Федеральный закон от 06.04.2011 N 63-ФЗ "Об электронной подписи", статья 6)
"Электронный документ считается подписанным простой электронной подписью при выполнении в том числе одного из следующих условий: 1) простая электронная подпись содержится в самом электронном документе; 2) ключ простой электронной подписи применяется в соответствии с правилами, установленными оператором информационной системы" (Источник: Федеральный закон от 06.04.2011 N 63-ФЗ "Об электронной подписи", статья 9)
Уголовная ответственность
"Халатность, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе либо обязанностей по должности, если это повлекло причинение крупного ущерба или существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций..." (Источник: Уголовный кодекс Российской Федерации, статья 293)
Выводы и рекомендации
Основные выводы
-
Подписание электронной карты равнозначно принятию ответственности за все содержащиеся в ней назначения и медицинские вмешательства.
-
Врач несет ответственность только за период своего дежурства и назначения, которые он лично сделал и контролировал.
-
Подписание карты за период, когда вы не оказывали помощь, может быть расценено как принятие ответственности за действия других врачей.
Рекомендации
-
Предложите администрации медицинской организации разработать четкий регламент подписания электронных карт, где:
- Каждый врач подписывает только свои назначения
- Ответственность распределяется по времени оказания медицинской помощи
- Дежурные врачи подписывают свои назначения в течение своей смены
-
Требуйте разграничения записей в электронной системе по времени и ответственному лицу.
-
В случае споров и жалоб подчеркивайте, что вы несли ответственность только за период с 8:00 до 16:00 и не можете отвечать за назначения, сделанные в ваше отсутствие.
-
Обратитесь к адвокату, специализирующемуся на медицинском праве, для получения консультации по конкретным случаям и помощи в оформлении официального запроса к администрации учреждения.
Помните, что подпись под электронным документом - это юридически значимое действие, влекущее ответственность за все содержащиеся в документе сведения.
