Право на проведение военно-врачебной комиссии после производственной травмы

Отказ работодателя организовать медицинскую экспертизу после производственной травмы

Анализ вашей ситуации

Вы получили травму на производстве, и лечащий врач рекомендует пройти врачебную комиссию (ВКК) или медико-социальную экспертизу (МСЭ) для оценки состояния здоровья и определения степени утраты трудоспособности. Работодатель отказывается организовывать и оплачивать прохождение такой экспертизы. Эта ситуация нарушает ваши права как пострадавшего в результате несчастного случая на производстве.

Применимые правовые нормы

Обязанности работодателя при несчастном случае

После несчастного случая на производстве работодатель обязан организовать расследование и принять меры по определению последствий травмы.

"При несчастных случаях... работодатель (его представитель) обязан: немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию; ... принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования" (Источник: Трудовой кодекс РФ, статья 228)

Обязанность работодателя организовать медико-социальную экспертизу

Если вы застрахованы от несчастных случаев на производстве (что является обязательным), работодатель обязан организовать прохождение медико-социальной экспертизы.

"Страхователь обязан: ... направлять застрахованного в учреждение медико-социальной экспертизы на освидетельствование (переосвидетельствование) в установленные учреждением медико-социальной экспертизы сроки" (Источник: Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", статья 17)

Основания для проведения медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза проводится для определения степени утраты профессиональной трудоспособности, что прямо относится к вашей ситуации.

"Медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 60)

"На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются: ... определение степени утраты профессиональной трудоспособности" (Источник: Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", статья 8)

Права застрахованного работника

Как застрахованное лицо, вы имеете право на медицинское освидетельствование.

"Застрахованный имеет право на: ... самостоятельное обращение в медицинские организации и учреждения медико-социальной экспертизы по вопросам медицинского освидетельствования и переосвидетельствования" (Источник: Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", статья 16)

Порядок направления на медико-социальную экспертизу

Направление на МСЭ осуществляется медицинской организацией, но работодатель обязан обеспечить условия для этого.

"Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией... в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами" (Источник: Постановление Правительства РФ "О признании лица инвалидом", пункт 17)

Компенсация расходов на экспертизу

Расходы на проезд для прохождения медико-социальной экспертизы должны быть компенсированы.

"Обеспечение по страхованию осуществляется: ... в виде оплаты дополнительных расходов... на: ... проезд застрахованного... по направлению страховщика для проведения освидетельствования (переосвидетельствования) федеральным учреждением медико-социальной экспертизы" (Источник: Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", статья 8)

Ответственность работодателя за неисполнение обязанностей

Работодатель несет ответственность за неисполнение своих обязанностей по страхованию работников.

"Страхователь несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение возложенных на него настоящим Федеральным законом обязанностей... за своевременную выплату застрахованным отдельных видов обеспечения по страхованию" (Источник: Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", статья 19)

Выводы и рекомендации

1. Работодатель обязан организовать прохождение медико-социальной экспертизы - это его прямая обязанность как страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве.

2. Ваши действия:

   • Напишите работодателю письменное заявление с требованием организовать прохождение медико-социальной экспертизы, приложив копии медицинских справок с рекомендацией врача.
   • Получите от работодателя акт о несчастном случае на производстве (если он еще не оформлен).
   • Если работодатель отказывается, обратитесь с жалобой в Государственную инспекцию труда (на основании статьи 356 ТК РФ, которая предоставляет инспекции полномочия по проверке соблюдения порядка расследования несчастных случаев).
   • Обратитесь в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования РФ (страховщика), предоставив копии медицинских документов и информацию об отказе работодателя.
   • При необходимости вы можете самостоятельно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы, но в этом случае расходы могут быть возмещены через суд.

3. Сроки: При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе врач должен направить вас на МСЭ не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности.

4. В случае продолжения отказа работодателя вы можете обратиться в суд с требованием обязать работодателя выполнить свои обязанности и компенсировать причиненные убытки.

5. Рекомендуется обратиться к адвокату, специализирующемуся на трудовых спорах и праве социального обеспечения, для подготовки процессуальных документов и представительства ваших интересов в государственных органах и суде.