Оплата больничного листа при совпадении с отпуском: сколько дней можно получить

Оплата больничного листа, выпавшего на период ежегодного отпуска

Ситуация: Вы заболели во время ежегодного оплачиваемого отпуска. Вам положена оплата больничного, а дни отпуска, совпавшие с болезнью, подлежат переносу или продлению.

Анализ ситуации

Заболевание во время отпуска является страховым случаем по обязательному социальному страхованию. Дни временной нетрудоспособности не считаются использованным отпуском и подлежат оплате по правилам выплаты пособия.

Применимые правовые нормы

1. Право на оплату больничного и судьба отпуска

Согласно трудовому законодательству, если нетрудоспособность наступила в период отпуска, отпуск подлежит продлению или переносу.

"Ежегодный оплачиваемый отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника, в случаях: временной нетрудоспособности работника" (Источник: Трудовой кодекс РФ, Статья 124)

При этом закон прямо разрешает назначать пособие по временной нетрудоспособности, даже если она наступила в отпуске.

"Пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за следующие периоды: за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты ... за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска" (Источник: Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ, Статья 9, пункт 1.1)

Медицинская организация обязана выдать вам листок нетрудоспособности.

"При временной нетрудоспособности в связи с заболеванием ... гражданина, наступившим в период ежегодного оплачиваемого отпуска, листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком" (Источник: Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, пункт 24)

2. Размер и порядок расчета пособия

Размер пособия зависит от вашего страхового стажа и рассчитывается от среднего заработка.

"Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы ... выплачивается в следующем размере: застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка; застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка; застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка." (Источник: Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ, Статья 7)

Для расчета средней заработной платы учитываются выплаты за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая.

"средний заработок - средняя сумма выплаченных страхователем в пользу застрахованного лица в расчетном периоде заработной платы, иных выплат и вознаграждений, исходя из которой ... исчисляются пособия по временной нетрудоспособности" (Источник: Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ, Статья 1.2)

3. Продолжительность оплачиваемого больничного

При обычном заболевании (не туберкулез) пособие выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до выздоровления. Срок в 60 или 90 дней, о котором вы слышали, применяется к особым случаям (например, к уходу за больным ребенком или для инвалидов).

"Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи." (Источник: Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ, Статья 6, часть 1)

Ограничения в 60/90 календарных дней в году действительно существуют, но для других страховых случаев, например:

• Для ухода за больным ребенком до 7 лет — не более 60 дней в году (до 90 дней по определенным заболеваниям).
• Для инвалида — не более 5 месяцев в календарном году.

Для вашей ситуации с обычным заболеванием во время отпуска таких жестких годовых лимитов нет. Оплачены будут все дни, указанные в листке нетрудоспособности.

4. Сроки обращения и выплаты

Обратиться за пособием нужно в течение шести месяцев со дня закрытия больничного.

"Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности" (Источник: Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ, Статья 12)

Страховщик (Фонд социального страхования через работодателя) обязан назначить и выплатить пособие в сжатые сроки.

"Страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности ... в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения" (Источник: Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ, Статья 15)

Выводы и рекомендации

1. Ваши действия: При заболевании обязательно оформите листок нетрудоспособности (больничный) у врача. После выздоровления предоставьте его работодателю.
2. Оплата больничного: Вам оплатят все календарные дни болезни. Сумма зависит от вашего среднего заработка за последние два года и страхового стажа:
   • Стаж более 8 лет — 100% среднего заработка.
   • Стаж от 5 до 8 лет — 80%.
   • Стаж до 5 лет — 60%.
3. Судьба отпуска: Дни отпуска, совпавшие с больничным, не сгорают. На основании вашего заявления работодатель обязан продлить отпуск на количество дней болезни или перенести эти дни на другой период по согласованию с вами.
4. Сроки оплаты: Работодатель и ФСС должны перечислить пособие в течение 10 рабочих дней после получения от вас всех документов (закрытого больничного и заявления).

Итог: Заболевание в отпуске дает вам право на две отдельные выплаты: оплату неиспользованных дней отпуска (они были оплачены авансом) и пособие по временной нетрудоспособности. Отпускные дни, пришедшиеся на болезнь, вам возвращаются. Если работодатель отказывает в оплате больничного или переносе отпуска, вы можете обратиться в Государственную инспекцию труда или в суд.