Отказ в региональных выплатах после гибели отца на производстве

Обжалование отказа в региональной выплате в связи со смертью отца в результате несчастного случая на производстве

Анализ ситуации

Из Вашего описания следует, что отец погиб в результате несчастного случая на производстве, что подтверждено актом. Вы, как лицо, имеющее право на получение обеспечения по страхованию, обратились за региональной выплатой, но получили отказ от органа социальной защиты. Основанием для отказа послужило утверждение, что данный случай регулируется федеральным законодательством и не подпадает под условия региональной программы.

Применимые нормы права

1. Федеральные выплаты по страхованию от несчастных случаев. Смерть работника в результате несчастного случая на производстве является страховым случаем по обязательному социальному страхованию. Право на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. В случае смерти застрахованного право на получение единовременной страховой выплаты имеют, в частности, его дети (не достигшие 18 лет, а также обучающиеся по очной форме до окончания обучения, но не дольше чем до 23 лет).

   "Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая." (Источник: Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", статья 7)
   "Право на получение единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют: дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет..." (Источник: Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", статья 7)

2. Обязанность возмещения вреда по федеральному законодательству. Трудовой кодекс прямо устанавливает, что возмещение вреда работнику (его семье) в случае смерти вследствие несчастного случая на производстве определяется федеральными законами.

   "При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход)... Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами." (Источник: Трудовой кодекс Российской Федерации, статья 184)

3. Возможность установления региональных мер социальной поддержки. Субъекты Российской Федерации вправе устанавливать дополнительные меры социальной поддержки за счет своих бюджетов.

   "Органы государственной власти субъектов Российской Федерации принимают законы и иные нормативные правовые акты, определяющие размеры, условия и порядок назначения и выплаты государственной социальной помощи... в соответствии с целями, установленными настоящим Федеральным законом..." (Источник: Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", статья 5)

4. Право на обжалование решений государственных органов.

   • Административный порядок: Вы вправе обжаловать решение органа соцзащиты в вышестоящий орган или вышестоящему должностному лицу.

     "В случае представления заявителем неполных и (или) недостоверных сведений... орган социальной защиты населения... отказывает заявителю... Отказ в назначении государственной социальной помощи по этим основаниям заявитель может обжаловать в вышестоящий орган социальной защиты населения и (или) в суд." (Источник: Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", статья 9)

   • Обращение в прокуратуру: Прокурор уполномочен приносить протест на акт, нарушающий права человека, или вносить представление об устранении нарушений.

     "Прокурор или его заместитель приносит протест на акт, нарушающий права человека и гражданина, в орган или должностному лицу, которые издали этот акт... Представление об устранении нарушений прав и свобод человека и гражданина вносится прокурором или его заместителем в орган или должностному лицу, которые полномочны устранить допущенное нарушение." (Источник: Федеральный закон от 17.01.1992 N 2202-I "О прокуратуре Российской Федерации", статья 28)

   • Судебный порядок: Решение, действие (бездействие) органа власти может быть оспорено в суде.

     "Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти... если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы..." (Источник: Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации, статья 218)

Выводы и рекомендации

1. Первоочередная задача — федеральные выплаты. Независимо от исхода спора о региональной выплате, Вы имеете безусловное право на единовременную страховую выплату и, в зависимости от состава семьи и других обстоятельств, на ежемесячные страховые выплаты по федеральному закону №125-ФЗ. Эти выплаты назначаются и выплачиваются территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования (страховщиком) на основании акта о несчастном случае. Убедитесь, что Вы подали все необходимые документы для их получения.

2. Отказ в региональной выплате можно и нужно обжаловать. Утверждение органа соцзащиты о том, что Ваш случай «не входит» в региональную программу, требует тщательной проверки. Необходимо получить письменный отказ с указанием конкретных положений регионального закона или программы, под которые Ваша ситуация не подпадает.

3. Пошаговый план действий:

   • Шаг 1. Получите письменный мотивированный отказ. Если у Вас его нет, запросите в органе соцзащиты.
   • Шаг 2. Подайте жалобу в вышестоящий орган социальной защиты субъекта РФ. В жалобе укажите, что отказ, по Вашему мнению, необоснован, приложите копии всех документов (акт о несчастном случае, трудовой договор, отказ). Ссылайтесь на то, что региональная помощь не отменяет федеральную, но может дополнять ее, и требует проверки соответствия отказа нормам регионального законодательства.

     "Граждане имеют право обращаться... в государственные органы... Рассмотрение обращений граждан осуществляется бесплатно." (Источник: Федеральный закон от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации", статья 2)

   • Шаг 3. Обратитесь с заявлением в прокуратуру субъекта РФ. Изложите суть дела, приложите копии документов и отказ. Прокуратура в порядке надзора проверит законность действий органа соцзащиты и, в случае выявления нарушений, внесет представление или протест.
   • Шаг 4. Подготовьтесь к обращению в суд. Если административный и прокурорский пути не приведут к положительному результату, Вы вправе обратиться в районный суд с административным исковым заявлением о признании отказа незаконным.

     "Административное исковое заявление может содержать требования... о признании незаконным полностью или в части решения, принятого административным ответчиком..." (Источник: Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации, статья 124)
     Срок для обращения в суд по таким делам, как правило, составляет три месяца со дня, когда Вы узнали о нарушении права.

4. Рекомендация: Ввиду сложности и специфики вопроса, особенно при подготовке документов в суд, целесообразно обратиться за консультацией или представлением Ваших интересов к адвокату, специализирующемуся на трудовом праве и праве социального обеспечения.