Иконка поиска
Логотип Все адвокаты

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Подайте письменное ходатайство на имя главного врача о допуске ухаживающего, приложив заключение лечащего врача о необходимости ухода.
  2. 2
    Ознакомьтесь с правилами внутреннего распорядка больницы и графиком посещений на её официальном сайте.
  3. 3
    Получите письменный отказ в допуске ухаживающего, если он последует, для дальнейшего обжалования.descriptionЗаявление главному врачу о выдаче письменного мотивированного отказа в допуске ухаживающего лица к пациенту в стационаре (свободная форма)
  4. 4
    При необоснованном отказе в посещении обжалуйте его главному врачу, а затем в территориальный орган Росздравнадзора.descriptionЖалоба на отказ в посещении (свободная форма)
  5. 5
    Учитывайте, что отказ в ночёвке правомерен, если нет условий или есть эпидемиологические ограничения.
  6. 6
    При необоснованном отказе в посещении и причинении нравственных страданий обратитесь в суд за компенсацией морального вреда.

Документы и доказательства

  • Письменное ходатайство на имя главного врача и заведующего отделением о допуске ухаживающего с указанием послеоперационного периода.
  • Заключение лечащего врача о необходимости индивидуального ухода после операции.
  • Письменное согласие пациента на посещение и пребывание ухаживающего лица.
  • Правила внутреннего распорядка медицинской организации и утверждённый график посещений.
  • Письменный отказ медицинской организации в допуске ухаживающего (при наличии) для последующего обжалования.
  • Медицинская документация, подтверждающая состояние пациента и необходимость ухода.

  • Срочно: первые шаги

    • Подайте письменное ходатайство на имя заведующего отделением и главного врача о допуске ухаживающего, приложив ваше согласие.
    • Учитывайте: больница вправе отказать в ночёвке, сославшись на состояние пациента, эпидрежим или интересы других пациентов.
    • При необоснованном отказе в дневном посещении зафиксируйте отказ письменно — это основание для жалобы в Росздравнадзор.
    • Не размещайте ухаживающего самовольно вне установленного режима — это нарушение правил поведения и повод для отказа.

  • Сроки и риски

    • Получите письменный ответ на ходатайство: это зафиксирует позицию больницы и станет основанием для обжалования.
    • Уточните в правилах внутреннего распорядка больницы часы посещений и условия пребывания — они обязаны быть опубликованы.
    • Учитывайте: отказ в ночёвке правомерен, если нет условий или есть эпидемические показания; обжалованию подлежит только отказ в дневном посещении.
    • При необоснованном отказе в посещении вы вправе требовать компенсацию морального вреда через суд.
    • Самовольное размещение ухаживающего на стуле вне установленного режима больница вправе прекратить — действуйте через ходатайство.

  • Чего не делать

    • Не пытайтесь добиться безусловного права на ночёвку ухаживающего — для взрослого пациента закон его не устанавливает.
    • Не размещайте ухаживающего на стуле самовольно, без разрешения — это нарушение режима и правил поведения в больнице.
    • Не требуйте ночёвку, если больница ссылается на отсутствие условий, эпидрежим или интересы других пациентов — это законные основания.
    • Не считайте устное обещание ухода после операции гарантией допуска — закрепите его письменным ходатайством.
    • Не оспаривайте отказ в ночёвке как нарушение права на посещение — это разные правовые режимы.
    • Не игнорируйте правила внутреннего распорядка больницы о часах посещений — они обязательны для вас и ухаживающего.

  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к адвокату, если больница откажет даже в дневных посещениях — это прямое нарушение ваших прав.
    • Адвокат нужен для обжалования отказа в посещении в суде и взыскания компенсации морального вреда.
    • Привлеките юриста, если отказ в допуске ухаживающего повлечет вред вашему здоровью после операции.
    • Консультация адвоката поможет оценить законность внутренних правил больницы, ограничивающих посещения.
    • Юрист необходим, если спор с больницей перейдет в плоскость привлечения ее к ответственности за нарушение прав.
    • Обратитесь за правовой помощью, если не сможете самостоятельно добиться письменного ответа от главврача.

  • Альтернативные пути

    • Письменно запросите у заведующего отделением допуск ухаживающего, сославшись на устное указание врачей о необходимости ухода после операции.
    • Предложите компромисс: пребывание ухаживающего в дневное время и его присутствие в палате в первые сутки после операции.
    • Рассмотрите вариант перевода в платную палату, если в ней условия допуска ухаживающего предусмотрены договором.
    • Заручитесь письменным согласием соседей по палате на присутствие ухаживающего — это снимет возражения об интересах иных лиц.
    • При отказе в посещении просите письменный отказ с указанием причины — он понадобится для обжалования.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиент — совершеннолетний пациент, которому предстоит плановая операция в стационаре. Медицинская организация устно сообщила, что после операции потребуется уход, но не определила порядок допуска ухаживающего лица. Ухаживающий не является законным представителем пациента; пациент дееспособен, согласие на посещение может давать самостоятельно. В направлении на операцию условия допуска ухаживающего не зафиксированы. Из этого следует, что правовой режим присутствия ухаживающего будет определяться не направлением, а законодательством и внутренними документами медицинской организации.

Затронутые правоотношения:

  • Право пациента на посещение родственниками и иными лицами — затронуто, поскольку клиент планирует допуск ухаживающего в стационар; это право гарантировано п. 15 ч. 1 ст. 79 ФЗ № 323-ФЗ, но оно не тождественно праву на совместное пребывание и ночёвку.
  • Право на совместное нахождение с ребёнком — не затронуто, поскольку пациент совершеннолетний; норма ч. 3 ст. 51 ФЗ № 323-ФЗ к данной ситуации неприменима, что исключает безусловное право ухаживающего на пребывание и спальное место.
  • Обязанность пациента соблюдать режим лечения и правила поведения в медорганизации — затронута, поскольку самовольное размещение ухаживающего на стуле вне установленного порядка может быть прекращено больницей на основании ч. 3 ст. 27 ФЗ № 323-ФЗ.
  • Полномочия медорганизации по организации посещений — затронуты, поскольку допуск посетителей осуществляется с учётом состояния пациента, противоэпидемического режима и интересов иных лиц (п. 6 ч. 1 ст. 6 ФЗ № 323-ФЗ; Общие требования, утв. Приказом Минздрава № 869н).
  • Право пациента на допуск представителя для защиты прав — затронуто в части возможного обжалования отказа в допуске; п. 10 ч. 5 ст. 19 ФЗ № 323-ФЗ гарантирует допуск представителя, но не предоставляет ему права на ночёвку.

Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

  1. Пациент совершеннолетний и дееспособный — это исключает применение ч. 3 ст. 51 ФЗ № 323-ФЗ о безусловном совместном нахождении с ребёнком; ухаживающий не приобретает статус лица, имеющего право на постоянное пребывание в стационаре.
  2. Ухаживающий не является законным представителем — его допуск возможен только как посетителя с согласия пациента, а не как представителя с самостоятельным правом доступа.
  3. Медицинская организация устно подтвердила необходимость ухода после операции — это создаёт медицинское обоснование для ходатайства о допуске ухаживающего, но не порождает у больницы безусловной обязанности предоставить место для ночёвки.
  4. Отсутствие в направлении на операцию условий допуска ухаживающего — означает, что вопрос решается внутренними правилами медорганизации и её усмотрением в рамках закона, а не условиями направления.
  5. Право на посещение гарантировано, право на ночёвку — нет — п. 15 ч. 1 ст. 79 ФЗ № 323-ФЗ и Общие требования № 869н регулируют посещение, но не устанавливают для взрослого пациента права ухаживающего на совместное пребывание и ночёвку; отказ в ночёвке правомерен при отсутствии условий или по эпидемическим основаниям.
  6. Возможные основания ограничения — состояние пациента, противоэпидемический режим, интересы иных лиц, нахождение в реанимации/ИТО, инфекционном отделении или карантин; эти основания прямо допускают ограничение допуска и запрет ночёвки.
  7. Письменное ходатайство с медицинским обоснованием — юридически значимое действие, которое переводит вопрос из устной плоскости в процедуру рассмотрения медорганизацией и создаёт основу для последующего обжалования необоснованного отказа.

Есть ли у взрослого пациента безусловное право на совместное нахождение с ухаживающим лицом и ночёвку рядом

Прямого безусловного права на совместное нахождение и ночёвку ухаживающего рядом для взрослого пациента законодательство не устанавливает — в отличие от ребёнка, где право закреплено императивно:

Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях независимо от возраста ребенка в течение всего периода лечения. Плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается при совместном нахождении в медицинской организации: 1) с ребенком-инвалидом, который в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выданной по результатам проведения медико-социальной экспертизы, имеет ограничения основных категорий жизнедеятельности человека второй и (или) третьей степеней выраженности (ограничения способности к самообслуживанию, и (или) самостоятельному передвижению, и (или) ориентации, и (или) общению, и (или) обучению, и (или) контролю своего поведения), - независимо от возраста ребенка-инвалида; 2) с ребенком до достижения им возраста четырех лет; 3) с ребенком в возрасте старше четырех лет - при наличии медицинских показаний. (Часть в редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 317-ФЗ )
— ч. 3 ст. 51 ФЗ № 323-ФЗ

Для взрослого пациента закон гарантирует лишь право на посещение родственниками, а не на их постоянное совместное пребывание/ночёвку. Это прямо вытекает из п. 15 ч. 1 ст. 79:

предоставлять возможность родственникам и иным членам семьи или законным представителям пациента, а также священнослужителям посещать его в медицинской организации, в том числе в ее структурном подразделении, предназначенном для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий, в соответствии с общими требованиями, установленными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в соответствии с пунктами 19 1 и 19 2 части 2 статьи 14 настоящего Федерального закона; (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 29.05.2019 № 119-ФЗ ) (В редакции Федерального закона от 08.08.2024 № 290-ФЗ ) 16) обеспечивать предоставление информации в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации; (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 02.07.2021 № 313-ФЗ ) 17) осуществлять наставничество в отношении лиц, указанных в части 3 3 статьи 69 настоящего Федерального закона. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 17.11.2025 № 424-ФЗ ) 2. Медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, наряду с обязанностями, предусмотренными частью 1 настоящей статьи, также обязаны: 1) предоставлять пациентам информацию о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
— п. 15 ч. 1 ст. 79 ФЗ № 323-ФЗ

Ст. 6 ФЗ-323 увязывает возможность пребывания родственников с рядом оговорок (состояние пациента, противоэпидемический режим, интересы иных лиц):

создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента , в том числе священнослужителем, и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации. (В редакции Федерального закона от 08.08.2024 № 290-ФЗ ) 2. В целях реализации принципа приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья, и медицинские организации в пределах своей компетенции взаимодействуют с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья.
— п. 6 ч. 1 ст. 6 ФЗ № 323-ФЗ

Вывод по нормам ФЗ-323: для взрослого пациента отсутствует норма, аналогичная ч. 3 ст. 51, которая безоговорочно гарантировала бы ухаживающему совместное нахождение в стационаре, спальное место и питание. Ухаживающий за взрослым имеет право посещать пациента, но решение о совместном нахождении и ночёвке принимается медорганизацией с учётом указанных ограничений. Если пациент или ухаживающий являются родителем/членом семьи ребёнка (в том числе после операции на совершеннолетнем — не применимо) — применялась бы ч. 3 ст. 51, но для взрослого пациента она не действует.

Может ли больница ограничить или запретить ухаживающему быть рядом и ночевать — основания отказа

Да, больница вправе ограничить посещение и отказать в ночёвке, но только по основаниям, прямо поименованным законом и подзаконным актом, а не произвольно. Порядок посещения пациентов (включая реанимацию) регламентирован Общими требованиями, утверждёнными Приказом Минздрава № 869н от 19.08.2020:

Медицинская организация в соответствии с настоящими Общими требованиями предоставляет возможность родственникам и иным членам семьи или законным представителям пациента в медицинской организации, в том числе в ее структурных подразделениях, предназначенных для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий (далее - посетители), посещать его в медицинской организации, в том числе в ее структурном подразделении, предназначенном для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий, в соответствии с настоящими Общими требованиями <1>. -------------------------------- <1> Пункт 15 часть 1 статья 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675). 3. При согласии пациента посещение его возможно иными гражданами в медицинской организации, в том числе в ее структурных подразделениях, предназначенных для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий, при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях. 4. В медицинской организации (ее структурном подразделении) назначается работник, ответственный за организацию посещений пациентов (далее - ответственное лицо). 5.
— п. 2 Общих требований, утв. Приказом Минздрава № 869н от 19.08.2020

Ключевые основания ограничения, установленные Приказом № 869н, — состояние пациента, противоэпидемический режим, интересы иных лиц, а также прямой запрет на посещения в инфекционных отделениях и в период карантина (ограничительных мероприятий):

Посещение пациента осуществляется с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации, с согласия пациента (его законного представителя) с соблюдением настоящих Общих требований <2>. -------------------------------- <2> Пункт 6 часть 1 статья 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724). 6. Посещение пациента осуществляется с разрешения руководителя структурного подразделения медицинской организации, в которой пациенту оказывается медицинская помощь в стационарных условиях, дежурного врача или ответственного лица в случае: если состояние пациента не позволяет выразить согласие на посещение и (или) отсутствуют законные представители; посещения пациента, находящегося в тяжелом состоянии, в палате, в том числе предназначенной для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий. 7. Не осуществляются посещения пациентов, находящихся в инфекционных боксированных отделениях и инфекционных боксированных палатах, а также в период введения в медицинской организации (ее структурном подразделении) ограничительных мероприятий (карантин). 8. При посещении пациента в палате реанимации и интенсивной терапии допускается одновременное нахождение в указанной палате не более двух посетителей одного пациента. 9.
— п. 7, 8 Общих требований, утв. Приказом Минздрава № 869н от 19.08.2020

Разбор применения к фактам клиента. Отказ в ночёвке ухаживающего на стуле рядом с кроватью может быть обоснован медорганизацией именно через противоэпидемический режим, интересы соседей по палате (комфорт иных пациентов), необходимость соблюдения тишины и режима, а также отсутствие технической возможности разместить ухаживающего (отсутствие спального места/условий). Право на ночёвку, в отличие от посещения, в Общих требованиях № 869н не закреплено — оно не может быть выведено из норм, гарантирующих лишь посещение. При этом самовольное размещение ухаживающего на стуле в палате вне установленного режима больница вправе прекратить, поскольку пациент и посетители обязаны соблюдать правила поведения в медорганизации:

Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
— ч. 3 ст. 27 ФЗ № 323-ФЗ

Вывод: больница вправе запретить ночёвку ухаживающего (в том числе на стуле) и ограничить время его пребывания — законных оснований у ухаживающего ночевать рядом со взрослым пациентом нет, а медорганизация уполномочена регулировать внутренний распорядок, эпидрежим и интересы иных лиц. Однако отказ в самом допуске на посещение в течение дня по немедицинским и внеэпидемиологических причинам был бы необоснованным и подлежал бы обжалованию.

Если откажут в допуске ухаживающего / нужен личный уход — с чего начать и куда обращаться

Поскольку права на безусловную ночёвку у взрослого пациента нет, ключевой практический инструмент — согласовать присутствие ухаживающего через лечащего врача и заведующего отделением. Если после операции врачи сами указали, что "нужен будет уход", это образует медицинское обоснование для ходатайства о допуске ухаживающего, которое медорганизация должна рассмотреть с учётом состояния пациента (п. 5 и 6 Общих требований — посещение тяжёлого пациента в палате допускается с разрешения дежурного врача или заведующего отделением).

Поскольку решение о допуске отдано на усмотрение медорганизации с оговоркой о состоянии пациента, противоэпидемическом режиме и интересах иных лиц (п. 6 ч. 1 ст. 6 ФЗ-323, процитирована в блоке 1), обоснованный отказ возможен (например, реанимация / палата интенсивной терапии после операции: в палате ИТО допускается не более двух посетителей, п. 8 Общих требований). Это означает, что на период нахождения пациента в реанимации/ИТО после операции ухаживающий может получить лишь сеансы посещения по графику, а не постоянное пребывание.

Практическая последовательность действий клиента:

  1. Письменно составить ходатайство на имя главного врача и заведующего отделением о допуске ухаживающего с указанием послеоперационного периода, приложив заключение лечащего врача о необходимости индивидуального ухода и согласие пациента.
  2. Ознакомиться с правилами внутреннего распорядка конкретной больницы и утверждённым графиком посещений (информация о правилах посещения должна публиковаться на сайте медорганизации — п. 11 Общих требований № 869н): в них, как правило, прямо установлены часы посещений и условия допуска.
  3. Если требуется ночёвка по медицинским показаниям — запросить размещение ухаживающего (платное койко-место при наличии условий); для взрослого это платная услуга, а не гарантированное право.
  4. При необоснованном отказе в самом допуске на посещение (не в ночёвке) — обратиться к главному врачу, в территориальный орган Росздравнадзора, а при наличии вреда — в суд.

Вывод: если введённый отказ — только по немедицинским и внеэпидемиологическим причинам в допуске на посещение — он неправомерен и обжалуется главному врачу/в Росздравнадзор; если же отказ касается ночёвки — он правомерен при отсутствии условий/койко-места, так как право на ночёвку для взрослого пациента законом не установлено. Начальный шаг всегда — письменное ходатайство с медицинским обоснованием и ознакомление с правилами распорядка и графиком посещений конкретной больницы (в направлении на операцию этот вопрос исчерпывающе не урегулирован, поэтому решает заявление в больницу и её внутренние документы).

Ответственность медорганизации и гражданско-правовые последствия необоснованного отказа в допуске ухаживающего

Ключевое разграничение: отказ в ночёвке (совместном пребывании) для взрослого пациента сам по себе правомерен, а вот необоснованный отказ в допуске ухаживающего/законного представителя для защиты прав или в посещении по немедицинским причинам образует нарушение прав пациента. У пациента прямо закреплено право на допуск представителя:

допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав; 11) допуск к нему священнослужителей централизованных религиозных организаций и религиозных организаций, входящих в их структуру , а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации , с соблюдением общих требований, установленных в соответствии с пунктом 19 2 части 2 статьи 14 настоящего Федерального закона . (В редакции Федерального закона от 08.08.2024 № 290-ФЗ )
— п. 10 ч. 5 ст. 19 ФЗ № 323-ФЗ

Медорганизация несёт ответственность за нарушение прав в сфере охраны здоровья, а причинённый вред подлежит возмещению:

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. 3. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации. 4. Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации. Глава 14. Заключительные положения
— ч. 2, 3 ст. 98 ФЗ № 323-ФЗ

Если действиями медорганизации, нарушающими неимущественные права пациента (например, воспрепятствование допуску представителя, произвольное ограничение общения), пациенту причинены нравственные страдания, суд вправе взыскать компенсацию морального вреда:

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 142-ФЗ) При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 142-ФЗ)
— ст. 151 ГК РФ

Разбор применения к фактам клиента. Для ухаживающего, не являющегося законным представителем и не связанного с пациентом статусом родителя ребёнка, названные гарантии (допуск представителя, компенсация морального вреда) срабатывают только при противоправном отказе в посещении, а не в ночёвке. То есть: (1) отказ в ночёвке — правомерен и не порождает ни административной, ни гражданско-правовой ответственности медорганизации; (2) необоснованный отказ в допуске ухаживающего в дневные часы посещения — нарушение п. 15 ч. 1 ст. 79 и п. 6 ч. 1 ст. 6 ФЗ-323, дающее пациенту право на обжалование (главному врачу, в Росздравнадзор, в суд) и потенциально — на компенсацию морального вреда по ст. 151 ГК при доказанности причинённых страданий.

Вывод. Отказ в ночёвке ухаживающего рядом со взрослым пациентом правовой ответственности за медорганизацией не влечёт и оспариванию по существу не подлежит (закон не гарантирует такое право). Напротив, воспрепятствование ухаживающему в допуске к пациенту в период, когда посещение разрешено (вне инфекционного отделения и вне карантина), — нарушение прав пациента, влекущее обжалование и возможное взыскание морального вреда. Орган обжалования единый во всех случаях: руководитель медорганизации → территориальный орган Росздравнадзора → суд общей юрисдикции по месту нахождения ответчика (медорганизации).

Сроки рассмотрения обращения и плата за пребывание ухаживающего

Сроки. Специальной нормы, устанавливающей срок рассмотрения ходатайства о допуске ухаживающего к взрослому пациенту, законодательство не содержит. Поскольку такое ходатайство является письменным обращением гражданина, применяется общий порядок рассмотрения обращений граждан — 30 дней со дня регистрации (ФЗ № 59 «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»). На практике вопрос допуска решается оперативно дежурным врачом/заведующим отделением (п. 6 Общих требований № 869н), поэтому по неотложным ситуациям (тяжёлое состояние пациента после операции) следует подавать ходатайство не только письменно, но и согласовывать устно с дежурным врачом.

Плата. Для взрослого пациента законодательного запрета взимать плату за создание условий пребывания ухаживающего нет. Гарантия бесплатного спального места и питания установлена исключительно для лиц, совместно находящихся с ребёнком (ч. 3 ст. 51 ФЗ-323, процитирована в блоке 1), и на взрослого пациента не распространяется. Это означает: если больница располагает условиями для размещения ухаживающего (койко-место, постельные принадлежности, питание), она вправе предложить их на платной основе. Отсутствие таких условий — законное основание отказать в ночёвке.

Вывод. Ходатайство о допуске ухаживающего рассматривается медорганизацией по общим правилам обращений граждан (30 дней), а по неотложным ситуациям — оперативно дежурным врачом; ночёвка ухаживающего рядом со взрослым может предоставляться только при наличии условий и, как правило, платно — бесплатной гарантии, аналогичной ч. 3 ст. 51 ФЗ-323 для ребёнка, для взрослого пациента закон не предусматривает.

Прямой ответ: для взрослого пациента безусловного права на совместное нахождение и ночёвку ухаживающего в стационаре закон не устанавливает — больница вправе ограничить пребывание ухаживающего и отказать в ночёвке, но обязана обеспечить возможность посещения с учётом состояния пациента, противоэпидемического режима и интересов иных лиц.

Развёрнутый вывод по каждому подвопросу:

1. Может ли ухаживающий находиться с вами и ночевать на стуле рядом?

Нет, если вы — взрослый пациент. Прямое право на бесплатное совместное нахождение с ребёнком в стационаре в течение всего периода лечения закреплено только для родителей, членов семьи или законных представителей ребёнка (ч. 3 ст. 51 ФЗ № 323-ФЗ). Для взрослого пациента аналогичной нормы не существует.

Для вас действует лишь право на посещение родственниками и иными членами семьи (п. 15 ч. 1 ст. 79 ФЗ № 323-ФЗ). Это право не включает постоянное пребывание или ночёвку. Возможность пребывания родственников с пациентом в медорганизации допускается только с учётом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц (п. 6 ч. 1 ст. 6 ФЗ № 323-ФЗ).

2. Может ли больница ограничить ухаживающего или запретить ночевать?

Да, может. Основания для ограничения прямо предусмотрены законом и подзаконными актами:

  • состояние пациента — если вы находитесь в тяжёлом состоянии или в палате интенсивной терапии/реанимации, посещение допускается только с разрешения заведующего отделением или дежурного врача, при этом в палате реанимации одновременно могут находиться не более двух посетителей (п. 6, 8 Общих требований, утв. Приказом Минздрава № 869н от 19.08.2020);
  • противоэпидемический режим — посещения не осуществляются в инфекционных боксированных отделениях и палатах, а также в период карантина (п. 7 Общих требований № 869н);
  • интересы иных лиц — комфорт других пациентов в палате, соблюдение тишины и режима (п. 6 ч. 1 ст. 6 ФЗ № 323-ФЗ);
  • отсутствие условий для размещения — право на ночёвку для взрослого пациента законом не установлено, поэтому больница не обязана предоставлять ухаживающему спальное место или разрешать ночёвку на стуле.

Кроме того, пациенты и посетители обязаны соблюдать режим лечения и правила поведения в медицинской организации (ч. 3 ст. 27 ФЗ № 323-ФЗ), поэтому самовольное размещение ухаживающего на стуле вне установленного режима больница вправе прекратить.

3. На каком основании могут отказать быть рядом ухаживающему?

Отказ в ночёвке правомерен при отсутствии условий/койко-места, а также по основаниям, указанным выше (состояние пациента, эпидрежим, интересы иных лиц). Отказ в самом допуске на посещение в течение дня по немедицинским и внеэпидемиологическим причинам был бы необоснованным и подлежал бы обжалованию.

Если врачи сами указали, что после операции нужен уход, это образует медицинское обоснование для ходатайства о допуске ухаживающего. Такое ходатайство медорганизация обязана рассмотреть с учётом вашего состояния (п. 5, 6 Общих требований № 869н).

4. Что делать, если откажут в допуске ухаживающего?

Необоснованный отказ в посещении нарушает ваше право, закреплённое в п. 15 ч. 1 ст. 79 ФЗ № 323-ФЗ, и может повлечь ответственность медорганизации (ч. 2, 3 ст. 98 ФЗ № 323-ФЗ), а при причинении нравственных страданий — компенсацию морального вреда (ст. 151 ГК РФ). Отказ в ночёвке сам по себе правомерен и обжалованию не подлежит.

Пошаговые действия

  1. Составьте письменное ходатайство на имя главного врача и заведующего отделением о допуске ухаживающего с указанием послеоперационного периода. Приложите заключение лечащего врача о необходимости индивидуального ухода и ваше согласие как пациента.

  2. Ознакомьтесь с правилами внутреннего распорядка конкретной больницы и утверждённым графиком посещений — эта информация должна быть опубликована на сайте медорганизации (п. 11 Общих требований № 869н). В правилах, как правило, установлены часы посещений и условия допуска.

  3. Если требуется ночёвка по медицинским показаниям — запросите размещение ухаживающего на платном койко-месте при наличии условий. Для взрослого пациента это платная услуга, а не гарантированное право.

  4. При необоснованном отказе в допуске на посещение (не в ночёвке) — обратитесь с жалобой к главному врачу медицинской организации, затем в территориальный орган Росздравнадзора по месту нахождения больницы.

  5. При причинении вреда или нравственных страданий вследствие необоснованного отказа в посещении — вы вправе обратиться в суд с требованием о компенсации морального вреда (ст. 151 ГК РФ, ч. 2, 3 ст. 98 ФЗ № 323-ФЗ).