Законно ли требовать диспансеризацию перед выдачей справок от нарколога и психиатра для работы

Обязана ли жена проходить диспансеризацию для получения справок психиатра и нарколога

Нет. Диспансеризация и предварительный медицинский осмотр при трудоустройстве — это два самостоятельных и независимых мероприятия с разными целями, порядком и источником финансирования. Диспансеризация — это профилактический комплекс, а предварительный осмотр — определение соответствия здоровья поручаемой работе.

1. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
   — ч. 4 ст. 46 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Из этой нормы видно: диспансеризация направлена на оценку здоровья и определение групп наблюдения, а вовсе не на выдачу допуска к конкретной работе. Целей «подтвердить годность к работе» у неё нет — это делает именно предварительный осмотр.

1. предварительный медицинский осмотр, проводимый при поступлении на работу в целях определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе, а также при приеме на обучение в случае, предусмотренном частью 7 статьи 55 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации"; (В редакции Федерального закона от 03.07.2016 № 286-ФЗ ) 3) периодический медицинский осмотр, проводимый с установленной периодичностью в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ; (В редакции Федерального закона от 03.07.2016 № 286-ФЗ ) 4) предсменные, предрейсовые медицинские осмотры, проводимые перед началом рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения;
   — п. 2 ч. 2 ст. 46 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Предварительный осмотр проводится «при поступлении на работу в целях определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе» — то есть именно он, а не диспансеризация, является той процедурой, ради которой работодатель выдал жене направление.

Ключевой момент — обязательность. Диспансеризация обязательна только в случаях, прямо установленных законом.

1. В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными.
   — ч. 6 ст. 46 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Ни в одном акте нет нормы, которая ставила бы выдачу справок психиатра и нарколога (или допуск к предварительному осмотру) в зависимость от предварительного прохождения диспансеризации. Напротив, перечень обязательных объёмов предварительного осмотра закрытый и диспансеризации не включает: по п. 12 Порядка № 29н при предварительном осмотре работник проходит исследования и осмотры врача-терапевта, врача-невролога, врача-психиатра и врача-нарколога (подп. 12.3), а диспансеризация упомянута лишь как ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ возможность, которую работодатель «вправе» организовать, — и то за счёт ОМС, а не как обязательное условие.

Работодатель вправе организовать лицам, поступающим на работу, прохождение диспансеризации (первого этапа) и (или) ежегодного профилактического медицинского осмотра взрослого населения с целью предоставления результатов врачебной комиссии, необходимых при подготовке заключения по итогам предварительного осмотра. При этом стоимость услуг, оказываемых при проведении диспансеризации (первого этапа) и (или) ежегодного профилактического медицинского осмотра и оплачиваемых за счет средств обязательного медицинского страхования, не учитывается в оплате по договору, заключенному с работодателем на проведение предварительного осмотра.
— п. 12 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н (абзацы о диспансеризации)

Обратите внимание на формулировку «Работодатель вправе организовать…» — это право, а не обязанность ни работодателя, ни работника. И даже когда работодатель такую диспансеризацию организует, она не является предварительным условием осмотра: предварительный осмотр считается завершённым при наличии заключений врачей-специалистов и результатов исследований в объёме, установленном договором с работодателем.

1. Предварительный осмотр является завершенным в случае наличия заключений врачей-специалистов и результатов лабораторных и функциональных исследований в объеме, установленном договором между медицинской организацией и работодателем, в соответствии с приложением к настоящему Порядку, с учетом результатов ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации.
   — п. 14 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н

Аналогично, справки и медицинские заключения (в том числе от психиатра и нарколога) выдаются по результатам соответствующего медицинского обследования и освидетельствования — без каких-либо отсылок к обязательной диспансеризации.

1. Медицинские заключения выдаются пациентам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается наличие медицинского заключения. 14. Медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования пациента, в том числе комиссионного, и содержат комплексную оценку состояния здоровья пациента, включая: а) описание проведенного обследования и (или) лечения, их результатов; б) оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов; в) обоснованные выводы: о наличии (отсутствии) у пациента заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний; о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно- курортного лечения, осуществления отдельных видов деятельности, учебы; о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия обучающегося требованиям к обучению; о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе по результатам патолого-анатомического вскрытия; г) иные сведения, касающиеся состояния здоровья пациента и оказания ему медицинской помощи. 15.
   — п. 13 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 14.09.2020 № 972н

Вывод: требование поликлиники сначала пройти диспансеризацию как условие выдачи справок психиатра и нарколога незаконно. Диспансеризация — самостоятельное профилактическое мероприятие, не входящее в обязательный объём предварительного осмотра и не являющееся условием выдачи справок. Никакой «внутренний порядок» поликлиники не может подменять федеральные нормы, поскольку медицинская организация обязана осуществлять деятельность по порядкам оказания медпомощи, а не по самодельным правилам (> 2) организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; (В редакции федеральных законов от 25.11.2013 № 317-ФЗ ; от 25.12.2018 № 489-ФЗ ) 2 1 ) обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи; (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 25.12.2018 № 489-ФЗ ) 3) информировать граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; 4) соблюдать врачебную тайну, в том числе конфиденциальность персональных данных, используемых в медицинских информационных системах; 5) обеспечивать применение разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных средств; 6) предоставлять пациентам достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях;

— п. 2 ч. 1 ст. 79 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Право жены отказаться от диспансеризации и добровольность вмешательства

Даже если бы поликлиника настаивала, жена вправе отказаться от диспансеризации: любые медицинские вмешательства, из которых она состоит, требуют её добровольного согласия и могут быть отклонены.

1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
   — ч. 1 ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

1. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи.
   — ч. 3 ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Эти нормы в связке означают: проведение диспансеризации без согласия гражданина недопустимо, а гражданин вправе отказаться от вмешательства либо потребовать его прекращения (за исключением узких экстренных случаев по ч. 9 ст. 20 ФЗ-323, которые к плановой диспансеризации перед выдачей справок не относятся). Осмотр психиатром в рамках освидетельствования — отдельная процедура, которая также проводится только с добровольного согласия.

(2) Психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия обследуемого на его проведение. Психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего в возрасте до пятнадцати лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до шестнадцати лет проводится при наличии информированного добровольного согласия на его проведение одного из родителей либо иного законного представителя, а в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие, - при наличии информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования законного представителя такого лица. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о даче информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования подопечного не позднее дня, следующего за днем дачи указанного согласия.
— ч. 2 ст. 23 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1

Отказ от диспансеризации — право жены, но при этом диспансеризация и не должна быть условием выдачи справок. Важно различать: отказ от НЕобязательной диспансеризации никак не может повлечь отказ в выдаче справок психиатра и нарколога, потому что эти справки выдаются не «взамен» диспансеризации, а по результатам осмотров этих врачей в рамках предварительного осмотра.

Вывод: жена вправе не проходить диспансеризацию и настаивать на проведении именно осмотров психиатра и психиатра-нарколога с выдачей документов. Отказ поликлиники выдать справки по мотиву непрохождения добровольной диспансеризации ограничивает её право на получение медицинской помощи и медицинских документов и нарушает принцип добровольности вмешательства.

Кто оплачивает осмотр и справки; денежные последствия затягивания

Предварительный медосмотр и психиатрическое освидетельствование при трудоустройстве финансирует работодатель, а не работник.

Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя, если иное не установлено законодательством Российской Федерации. (Статья в редакции Федерального закона от 02.07.2021 № 311-ФЗ)
— ст. 220 ТК РФ (последний абзац)

Следовательно, требование пройти диспансеризацию (которая по п. 12 Порядка № 29н при её организации оплачивается за счёт ОМС) не должно превращаться для жены в дополнительное платное или обязательное условие. Если поликлиника под видом «условия выдачи справки» навязывает платные услуги либо длительное прохождение диспансеризации, у жены возникают убытки (потеря дохода, расходы) и нравственные страдания, которые подлежат возмещению.

1. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
   — ст. 15 ГК РФ, п. 2

Незаконный отказ в выдаче справок нарушает личные неимущественные права жены (право на охрану здоровья и на получение медицинских документов), что является основанием для компенсации морального вреда.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 142-ФЗ) При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 142-ФЗ)
— ст. 151 ГК РФ

Вред, причинённый пациенту неправомерными действиями работников медорганизации, возмещается самой организацией — юридическим лицом, несущим ответственность за действия своих работников при исполнении ими обязанностей.

1. Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. Применительно к правилам, предусмотренным настоящей главой, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ. 2. Хозяйственные товарищества и производственные кооперативы возмещают вред, причиненный их участниками (членами) при осуществлении последними предпринимательской, производственной или иной деятельности товарищества или кооператива.
   — п. 1 ст. 1068 ГК РФ

Медицинская организация отвечает за возмещение ущерба, причинённого неисполнением обязанностей по организации и оказанию медпомощи, а сама жена как застрахованное лицо имеет право на возмещение ущерба от медорганизации и защиту прав в сфере ОМС.

1. возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации; 10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования. 1 1 . Застрахованные лица, указанные в части 1 1 статьи 10 настоящего Федерального закона, приобретают права, установленные частью 1 настоящей статьи, при уплате за них страхователями, указанными в части 1 статьи 11 настоящего Федерального закона, страховых взносов на обязательное медицинское страхование в течение не менее пяти лет. (Дополнение частью - Федеральный закон от 14.07.2022 № 237-ФЗ) (В редакции Федерального закона от 28.11.2025 № 430-ФЗ) 2. Застрахованные лица обязаны: 1) при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев получения экстренной медицинской помощи, предъявить по своему выбору полис обязательного медицинского страхования на материальном носителе (за исключением застрахованных лиц, указанных в части 1 1 статьи 10 настоящего Федерального закона) или документ, удостоверяющий личность (для детей в возрасте до четырнадцати лет - свидетельство о рождении); (В редакции федеральных законов от 06.12.2021 № 405-ФЗ, от 14.07.2022 № 237-ФЗ) 2) (Пункт утратил силу - Федеральный закон от 06.12.2021 № 405-ФЗ) 3) (Пункт утратил силу - Федеральный закон от 06.12.2021 № 405-ФЗ) 4) (Пункт утратил силу - Федеральный закон от 06.12.2021 № 405-ФЗ) 3.
   — п. 9 ч. 1 ст. 16 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ

1. Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. 3. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации. 4. Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации. Глава 14. Заключительные положения
   — ч. 2 ст. 98 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Практически это означает: если из-за незаконного отказа в выдаче справок жена не смогла вовремя пройти медкомиссию и потеряла работу/доход либо понесла расходы, она вправе требовать с медицинской организации возмещения убытков (в т. ч. упущенной выгоды — неполученного заработка) и компенсации морального вреда в порядке, установленном гражданским законодательством (ст. 15, 151, 1068 ГК РФ). Размер и факт убытков нужно подтверждать документально (отказ в приёме на работу, справка о заработке, переписка с поликлиникой).

Вывод: платить за справки и осмотры жена не обязана (финансирует работодатель); при незаконном требовании пройти диспансеризацию и возникших из-за этого убытках медорганизация отвечает за ущерб и моральный вред. Такие требования предъявляются в районный суд по месту нахождения ответчика (медорганизации) или по месту жительства истца.

Как получить письменное закрепление позиции поликлиники и куда жаловаться

Ситуация, когда поликлиника отказывается выдать документ письменно, решается через закреплённое в законе право пациента на ознакомление с медицинской документацией и получение её копий.

1. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 02.07.2021 № 315-ФЗ ) 5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов.
   — ч. 4 ст. 22 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

1. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (В редакции федеральных законов от 29.07.2017 № 242-ФЗ , от 02.07.2021 № 315-ФЗ )
   — ч. 5 ст. 22 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Применение здесь следующее: жена вправе подать в медорганизацию письменный запрос (заявление) с требованием (1) выдать справки/заключения психиатра и нарколога либо (2) в случае отказа — дать мотивированный письменный ответ со ссылкой на норму, на основании которой выдача ставится в зависимость от диспансеризации, а также предоставить копии документов (записей медкарты, «внутреннего порядка»), которыми поликлиника обосновывает отказ. Отказ в письменной форме фиксирует факт нарушения и станет доказательством в контролирующих органах и суде.

Сроки рассмотрения такого обращения к медицинской организации — до 30 дней по общему правилу об обращениях граждан.

1. Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1 1 настоящей статьи. (В редакции Федерального закона от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 1 1 . Письменное обращение, поступившее высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) и содержащее информацию о фактах возможных нарушений законодательства Российской Федерации в сфере миграции, рассматривается в течение 20 дней со дня регистрации письменного обращения. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 2. В исключительных случаях, а также в случае направления запроса, предусмотренного частью 2 статьи 10 настоящего Федерального закона, руководитель государственного органа или органа местного самоуправления, должностное лицо либо уполномоченное на то лицо вправе продлить срок рассмотрения обращения не более чем на 30 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения гражданина, направившего обращение.
   — ч. 1 ст. 12 ФЗ от 02.05.2006 № 59-ФЗ

Параллельно жалобы направляются в несколько «эшелонов»:

1. Страховая медицинская организация (указана на полисе ОМС) и территориальный фонд ОМС — они обязаны защищать права застрахованных (п. 10 ч. 1 ст. 16 ФЗ-326), проводить контроль качества медпомощи.
2. Территориальный орган Росздравнадзора (контроль соблюдения порядков оказания медпомощи и прав граждан в сфере охраны здоровья; к его компетенции относится и соблюдение Порядка № 972н).
3. Орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья (региональный минздрав) и прокуратура.

Нарушение прав в сфере охраны здоровья и невыполнение медорганизацией обязанностей влечёт ответственность.

1. Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. 3. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации. 4. Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации. Глава 14. Заключительные положения
   — ч. 2 ст. 98 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Вывод: жена вправе потребовать письменный письменный отказ и копии документов через письменное заявление (ч. 4, 5 ст. 22 ФЗ-323); срок ответа — 30 дней. Жалобы подаются одновременно в страховую медорганизацию/ТФОМС, Росздравнадзор, региональный орган управления здравоохранением и прокуратуру.

Судебное оспаривание и ответственность; последствия для трудоустройства

Если досудебные жалобы не дадут результата, действия (бездействие) медицинской организации, нарушающие права жены, могут быть оспорены в суде. Результаты обязательного психиатрического освидетельствования прямо подлежат судебному обжалованию; неправомерный отказ в выдаче справок — это, по существу, бездействие/отказ медорганизации, оспариваемый в порядке административного судопроизводства (КАС РФ) по месту нахождения организации.

(2) Обязательное психиатрическое освидетельствование проводится медицинской организацией государственной или муниципальной системы здравоохранения, оказывающей психиатрическую помощь, по месту жительства или по месту пребывания гражданина. Решение о признании гражданина временно непригодным вследствие психического расстройства к осуществлению отдельных видов деятельности принимается комиссией врачей-психиатров по результатам обязательного психиатрического освидетельствования в соответствии с перечнем медицинских противопоказаний для осуществления такой деятельности, устанавливающимся федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. (3) По истечении срока, указанного в части первой настоящей статьи, а также в случае улучшения психического состояния, подтвержденного заключением врача-психиатра, гражданин имеет право на прохождение повторного обязательного психиатрического освидетельствования. (4) Результаты обязательного психиатрического освидетельствования могут быть обжалованы в судебном порядке. (Статья в редакции Федерального закона от 04.08.2023 № 465-ФЗ)
— ч. 2 ст. 6 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1

Здесь же закреплён важный организационный момент: обязательное психиатрическое освидетельствование проводится государственной или муниципальной медорганизацией по месту жительства или пребывания — жена вправе пройти его без привязки к «внутреннему порядку» конкретной поликлиники.

Со стороны трудовых отношений важно: работодатель обязан не допускать к работе лицо, не прошедшее обязательный медосмотр, НО если медосмотр не пройден НЕ по вине работника (в данном случае — из-за неправомерного отказа поликлиники), время отстранения оплачивается как простой.

В период отстранения от работы (недопущения к работе) заработная плата работнику не начисляется, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом или иными федеральными законами. В случаях отстранения от работы работника, который не прошел обучение и проверку знаний и навыков в области охраны труда либо обязательный медицинский осмотр не по своей вине, ему производится оплата за все время отстранения от работы как за простой. (В редакции федеральных законов от 30.06.2006 № 90-ФЗ; от 30.11.2011 № 353-ФЗ; от 25.11.2013 № 317-ФЗ) Глава 13. ПРЕКРАЩЕНИЕ ТРУДОВОГО ДОГОВОРА
— ч. 4 ст. 76 ТК РФ

То есть незаконные действия медорганизации не должны «наказывать» жену материально: если работа уже оформлялась и она оказалась отстранена из-за неполученных не по её вине справок, работодатель обязан оплатить этот период как простой. Если же договор ещё не заключён и она понесла потери дохода, они взыскиваются с медорганизации как убытки (см. блок о деньгах).

Срок обращения в суд по спорам о нарушении прав в сфере охраны здоровья определяется процессуальным законодательством; для административного иска об оспаривании действий/бездействия — 3 месяца со дня, когда стало известно о нарушении (ст. 219 КАС РФ), для гражданско-правового требования о возмещении вреда действует общий срок исковой давности 3 года. Консистентно во всех инстанциях: суд — районный (городской) суд общей юрисдикции по месту нахождения медорганизации или по месту жительства истца (по выбору, если заявлено требование о защите прав потребителя/гражданских прав).

Вывод: при безрезультатности жалоб действия поликлиники оспариваются в районном суде; отказ в выдаче справок жена может обжаловать, а период вынужденного недопуска к работе, возникший не по её вине, оплачивается как простой. Требование диспансеризации как условие справок — незаконное ограничение, подлежащее пресечению через Росздравнадзор и суд.