Здравствуйте. У меня нога висит после операции, прошло полгода или уже почти год. Всё равно никакого улучшения, стопа болтается как у гуся, хожу — нога шлёпает. Скажите, какую категорию мне должны дать?
НейроадвокатОписание медицинского состояния и последствий операции составляет ядро ситуации. Пациент перенёс хирургическое вмешательство, после которого возникло стойкое нарушение функции нижней конечности — свисание (отвисание) стопы, клинически описываемое как периферический парез (паралич) малоберцового нерва. Состояние сохраняется от полугода до года без положительной динамики, что указывает на стойкость и необратимость неврологического дефекта. Функционально это проявляется невозможностью активного тыльного сгибания стопы (стопа «шлёпает» при ходьбе, пациент вынужден высоко поднимать бедро, чтобы не цеплять носком пол), что существенно нарушает биомеханику ходьбы и может приводить к падениям. Юридически значимым является то, что такое состояние можно квалифицировать как стойкое нарушение функции организма (нарушение статодинамической функции — способности к передвижению) с умеренной или выраженной степенью выраженности в зависимости от точных неврологических данных. Операция в данном случае выступает причиной (нозологической единицей), повлёкшей за собой последствие в виде пареза. Ключевой вопрос — соответствует ли это нарушение критериям, установленным для признания лица инвалидом (наличие ограничения жизнедеятельности, в частности способности к самостоятельному передвижению, и нуждаемость в мерах социальной защиты). Если нарушение является стойким и существенно ограничивает способность ходить без вспомогательных средств или с ними, это является основанием для направления на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности, которая будет зависеть от степени тяжести функциональных нарушений и нуждаемости в помощи.
Согласно пункту 5 Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», для признания гражданина инвалидом необходимо одновременное наличие трёх условий: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, ограничение жизнедеятельности и необходимость в мерах социальной защиты. В вашей ситуации длительное (почти год) отвисание стопы после операции, не поддающееся улучшению, свидетельствует о стойком парезе периферического нерва — это прямое нарушение здоровья, которое в силу стойкости подпадает под первый критерий. Ограничение жизнедеятельности проявляется в затруднении ходьбы: вы сами описываете, что нога «шлёпает», и это мешает самостоятельному передвижению, что является ограничением способности к передвижению. Наконец, ваше состояние требует мер социальной защиты — как минимум для подбора ортопедической обуви или технических средств реабилитации (трости, ортеза). Таким образом, все три условия из пункта 5 налицо.
- Условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
— Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», п. 5
При этом пункт 6 того же Постановления специально оговаривает, что наличие одного из трёх условий само по себе недостаточно — поэтому врачи и бюро МСЭ будут проверять всю совокупность. В вашем случае, как показано выше, все три составляющие присутствуют, что даёт формальное основание для признания инвалидом, если степень выраженности расстройства достаточно для установления группы.
Подробно опишите детали,
и Нейроадвокат подберёт решение
На основании стойкого почти годового пареза стопы без улучшений, который существенно ограничивает вашу способность к самостоятельному передвижению, и при наличии совокупности условий из пункта 5 Постановления Правительства № 95, вам должны установить инвалидность. Наиболее вероятная группа — III, основанная на умеренном ограничении способности к передвижению 1-й степени. Если потребность в постоянной помощи других лиц при передвижении уже возникла, возможно установление II группы.
Если главное бюро МСЭ оставило решение без изменения или установило группу, заведомо не соответствующую степени ограничений, и вы намерены обжаловать это в суд, требуется административный иск. Для его грамотного составления с указанием норм КАС РФ, чёткого обоснования нарушения пунктов 5-7 Постановления № 95 и представления интересов в месячном судебном процессе рекомендуется обращаться к адвокату.
