Что такое «допуск от педиатра» и законно ли требование школы
«Допуск от педиатра» к 1 сентября — это не отдельный обязательный документ для приёма ребёнка в школу как такового, а медицинское заключение участкового педиатра, оформляемое в медицинской карте ребёнка для образовательных учреждений (форма № 026/у), по результатам профилактического медицинского осмотра, который проводится перед поступлением в школу (в возрасте 6–7 лет). Оно нужно школе прежде всего для того, чтобы:
- установить медицинскую группу для занятий физической культурой;
- учесть состояние здоровья ребёнка для организации обучения.
В приеме в государственную или муниципальную образовательную организацию может быть отказано только по причине отсутствия в ней свободных мест, а также при невыполнении условий, установленных частью 2 1 статьи 78 настоящего Федерального закона, за исключением случаев, предусмотренных частями 5 и 6 настоящей статьи и статьей 88 настоящего Федерального закона. В случае отсутствия мест в государственной или муниципальной образовательной организации родители (законные представители) ребенка для решения вопроса о его устройстве в другую общеобразовательную организацию обращаются непосредственно в исполнительный орган субъекта Российской Федерации, осуществляющий государственное управление в сфере образования, или орган местного самоуправления, осуществляющий управление в сфере образования. (В редакции федеральных законов от 08.08.2024 № 232-ФЗ, от 28.12.2024 № 544-ФЗ) 4 1 . Прием на обучение по образовательным программам дошкольного образования в государственные или муниципальные образовательные организации, реализующие образовательные программы дошкольного образования, осуществляется по направлению исполнительного органа субъекта Российской Федерации, осуществляющего государственное управление в сфере образования, или органа местного самоуправления, осуществляющего управление в сфере образования, посредством использования региональных информационных систем, указанных в части 14 статьи 98 настоящего Федерального закона.
— ч. 4 ст. 67 ФЗ № 273-ФЗ «Об образовании в РФ»
Из ч. 4 ст. 67 ФЗ № 273-ФЗ следует прямой вывод: ребёнка в 1 класс уже зачислили, и отказ в приёме допускается только по причине отсутствия свободных мест. Медицинский допуск не является условием зачисления, поэтому отсутствие справки не может служить основанием не пускать ребёнка на общие уроки — школа вправе лишь ограничить допуск к занятиям физкультурой (см. следующий блок).
Фактически требование школы корректно и соответствует федеральному закону: профилактические осмотры детей перед школой и оформление заключения педиатра предусмотрены законодательством об охране здоровья (порядок профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утв. Приказом Минздрава России от 10.08.2017 № 514н, — его положениями определяется периодичность осмотра в возрасте 6–7 лет; полный текст приказа в доступном корпусе не найден). Сама справка нужна, но ко 2 сентября достаточно представить заключение педиатра о допуске ребёнка к обучению и принадлежности к группе здоровья для физкультуры — именно об этом школа и просит.
Вывод: школа законно просит «допуск от педиатра» — это медицинское заключение в карте формы 026/у о годности ребёнка к обучению и медгруппе для физкультуры, получаемое бесплатно по полису ОМС у участкового педиатра в поликлинике по итогам профосмотра перед школой. Но это не условие зачисления: уже принятого ребёнка не вправе отстранить от обычных уроков из-за отсутствия справки.
Допуск к занятиям физической культурой — единственное, что школа может реально ограничить
До занятий физической культурой допускаются обучающиеся на основании сведений, содержащихся в заключении медицинской организации, выданном по результатам проведенных профилактических медицинских осмотров обучающихся, осуществляемых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья. (Дополнение частью - Федеральный закон от 13.06.2023 № 256-ФЗ )
— ч. 7 ст. 41 ФЗ № 273-ФЗ «Об образовании в РФ»
Ч. 7 ст. 41 ФЗ № 273-ФЗ прямо устанавливает: допуск к физкультуре даётся «на основании сведений, содержащихся в заключении медицинской организации, выданном по результатам проведённых профилактических медицинских осмотров». Это и есть то «заключение врача», которое школа ждёт от педиатра: в карте формы № 026/у указываются группа здоровья и медицинская группа для занятий физкультурой (основная/подготовительная/специальная).
Прохождение медосмотров в связи с занятиями физкультурой и спортом прямо отнесено к элементам охраны здоровья обучающихся:
прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации; (В редакции Федерального закона от 03.07.2016 № 286-ФЗ ) 7) профилактику и запрещение курения табака или потребления никотинсодержащей продукции , потребления путем вдыхания сжиженных углеводородных газов, содержащихся в потенциально опасных газосодержащих товарах бытового назначения, и (или) их паров, а также употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, наркотических средств и психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов и других одурманивающих веществ; (В редакции федеральных законов от 31.07.2020 № 303-ФЗ , от 30.11.2024 № 438-ФЗ ) 8) обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; 9) профилактику несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; 10) проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий; 11) обучение педагогических работников навыкам оказания первой помощи. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 03.07.2016 № 313-ФЗ ) 2. Организация охраны здоровья обучающихся (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.
— п. 6 ч. 1 ст. 41 ФЗ № 273-ФЗ «Об образовании в РФ»
Значение для семьи: единственное практическое последствие отсутствия «допуска» — ребёнка могут не допустить к урокам физкультуры, пока не будет представлено заключение педиатра о группе здоровья. От остальных уроков и пребывания в школе зачисленного ребёнка без справки отстранять нельзя — это противоречило бы ч. 4 ст. 67 ФЗ № 273-ФЗ (зачисление уже состоялось) и конституционному праву на общее образование. Поэтому до получения справки первоклассник продолжает посещать школу; к физкультуре его не допустят только до представления медицинского заключения.
Вывод: «допуск от педиатра» юридически значим прежде всего для допуска к урокам физкультуры. До его получения школа вправе освободить ребёнка от физкультуры, но обязана продолжать обучать по остальным предметам. Оформление заключения — бесплатно (профосмотр детей проводится в рамках программы государственных гарантий по полису ОМС) в поликлинике по месту прикрепления.
Прививки: отсутствие прививок не является основанием отказа в допуске
Частая причина, по которой родители опасаются «допуска», — опасение, что педиатр или школа потребуют сделать прививки. Право на отказ от профилактических прививок прямо закреплено законом:
отказ от профилактических прививок. 2. Отсутствие профилактических прививок влечет: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 185-ФЗ) отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 23.07.2008 № 160-ФЗ) 3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны: выполнять предписания медицинских работников; в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок. Глава III. Финансовое обеспечение иммунопрофилактики (Наименование в редакции Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ)
— п. 1 ст. 5 ФЗ № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»
Из п. 2 ст. 5 ФЗ № 157-ФЗ следует: отсутствие прививок само по себе не является основанием ни для отказа в допуске к обучению, ни для отказа в приёме в школу. Единственное исключение — отказ в приёме возможен «в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий» (временный, до нормализации эпидситуации). В обычной ситуации, даже при отсутствии прививок, педиатр оформляет ребёнку допуск к обучению и определяет группу здоровья; отказ от прививок фиксируется письменно (п. 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ).
Оборотная сторона: если у ребёнка есть медотводы или особенности здоровья — педиатр обязан отразить это в заключении и определить соответствующую группу для физкультуры; школа обязана ей следовать (не давать нагрузки, превышающие группу здоровья).
Вывод: «допуск от педиатра» не требует обязательного наличия прививок. Родитель вправе письменно отказаться от прививок; этот отказ не лишает ребёнка права на допуск к школе и к занятиям. Прививочное требование вправе предъявить школа только в условиях эпидемии — в обычной ситуации оно незаконно.
Что делать, если школа отстраняет ребёнка или отказывает без медсправки
Если школа начнёт отстранять зачисленного ребёнка от уроков или требовать документы, не предусмотренные законом (например, прививочный сертификат как условие допуска), у родителей есть правовые механизмы защиты:
В целях защиты своих прав обучающиеся, родители (законные представители) несовершеннолетних обучающихся самостоятельно или через своих представителей вправе: 1) направлять в органы управления организацией, осуществляющей образовательную деятельность, обращения о применении к работникам указанных организаций, нарушающим и (или) ущемляющим права обучающихся, родителей (законных представителей) несовершеннолетних обучающихся, дисциплинарных взысканий. Такие обращения подлежат обязательному рассмотрению указанными органами с привлечением обучающихся, родителей (законных представителей) несовершеннолетних обучающихся; 2) обращаться в комиссию по урегулированию споров между участниками образовательных отношений, в том числе по вопросам о наличии или об отсутствии конфликта интересов педагогического работника; 3) использовать не запрещенные законодательством Российской Федерации иные способы защиты прав и законных интересов. 2. Комиссия по урегулированию споров между участниками образовательных отношений создается в целях урегулирования разногласий между участниками образовательных отношений по вопросам реализации права на образование, в том числе в случаях возникновения конфликта интересов педагогического работника, применения локальных нормативных актов, обжалования решений о применении к обучающимся дисциплинарного взыскания. 3.
— п. 1 ч. 1 ст. 45 ФЗ № 273-ФЗ «Об образовании в РФ»
Из п. 1 ч. 1 ст. 45 ФЗ № 273-ФЗ следует: родители вправе (1) направить обращение в органы управления школы (директору) с требованием устранить нарушение и применить к виновным работникам дисциплинарные взыскания — такое обращение обязательно к рассмотрению с привлечением родителей; (2) обратиться в комиссию по урегулированию споров между участниками образовательных отношений, которая создаётся в каждой школе и рассматривает разногласия по поводу реализации права на образование (включая применение локальных актов школы). Решение комиссии обязательно для школы (ч. 4 ст. 45).
Если меры внутри школы не помогли, родители вправе подать жалобу в учредителя школы (орган управления образованием) или в прокуратуру — поскольку отстранение зачисленного ребёнка от обучения без законных оснований нарушает гарантированное право на общее образование. Отказ от прививок и отсутствие медкарты не входят в исчерпывающий перечень оснований отказа в приёме (ч. 4 ст. 67 ФЗ № 273-ФЗ).
Вывод: требование школы оформить медицинское заключение педиатра правомерно (его нужно оформить в поликлинике по ОМС), но оно не даёт школе права отстранять ребёнка от учёбы в целом и тем более — отказывать уже зачисленному в обучении. При превышении полномочий — обращение к директору, в комиссию по урегулированию споров, в учредителя/прокуратуру. Подсудность и органы во всех рекомендациях едины: сначала внутришкольные процедуры (директор, комиссия), затем надзорные органы (орган управления образованием, прокуратура).
