Отказали в медосмотре ребенка в 1,6 года из-за пропуска осмотра в год: законно ли это и что делать для детского сада?

Законно ли поликлиника отказала в медосмотре в 1 год 6 мес. из-за пропуска осмотра в 1 год

Отказ в проведении профилактического медицинского осмотра ребёнку по мотиву «пропустили осмотр в 1 год, приходите в 2 года» не основан на законе.

Статья 11. Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи 1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются. 2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается. 3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
— ст. 11 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ, п. 2

Профилактический медицинский осмотр несовершеннолетнего — это медицинская помощь (комплекс медицинских вмешательств, ст. 46 ФЗ № 323-ФЗ), оказываемая в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Прямой запрет отказа сформулирован в ч. 1 ст. 11 ФЗ № 323-ФЗ: отказ в оказании медицинской помощи по программе госгарантий не допускается. Пропуск планового осмотра в 1 год не входит в перечень оснований для отказа — такого основания закон не устанавливает.

Статья 4. Основные принципы охраны здоровья Основными принципами охраны здоровья являются: 1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; 2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; 3) приоритет охраны здоровья детей; 4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; 5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; 6) доступность и качество медицинской помощи; 7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; 8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; 9) соблюдение врачебной тайны.
— ст. 4 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ, п. 11

При этом п. 3 ст. 4 закрепляет приоритет охраны здоровья детей, п. 7 — недопустимость отказа в медицинской помощи, п. 8 — приоритет профилактики. Отодвигание профилактического осмотра на полгода (до 2 лет) прямо противоречит приоритету профилактики и приоритету охраны здоровья ребёнка.

Статья 10. Доступность и качество медицинской помощи Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: 1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; 2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; 3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; 4) применением порядков оказания медицинской помощи , клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; (В редакции Федерального закона от 25.12.2018 № 489-ФЗ ) 5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; 6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; 7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения; 8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью; 9) оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья; (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 01.12.2014 № 419-ФЗ ) 10) применением телемедицинских технологий.
— ст. 10 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ, п. 2

Доступность медицинской помощи обеспечивается, в частности, приближенностью к месту жительства и гарантированным объёмом помощи по программе госгарантий. Ребёнок прикреплён к поликлинике по месту жительства, значит, он вправе получать в ней профилактический осмотр безотлагательно по записи, а не через полгода.

Статья 46. Медицинские осмотры, диспансеризация 1. Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. 2. Видами медицинских осмотров являются: 1) профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов; (В редакции Федерального закона от 03.07.2016 № 286-ФЗ ) 2) предварительный медицинский осмотр, проводимый при поступлении на работу в целях определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе, а также при приеме на обучение в случае, предусмотренном частью 7 статьи 55 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации";
— ст. 46 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска. Сама цель этого вида осмотра исключает логику «отложим на 2 года, потому что год пропущен»: пропуск осмотра означает, что ребёнок дольше остаётся без планового врачебного контроля, и именно поэтому осмотр нужно провести сейчас, а не откладывать ещё на полгода.

Что касается «обязанности» проходить осмотры — обязанность граждан проходить медосмотры в установленных случаях (ст. 27 ФЗ № 323-ФЗ) — это обязанность именно гражданина (через законного представителя) своевременно являться, но её нарушение родителем не даёт медорганизации права отказать в услуге, а тем более — отодвигать её. Периодичность осмотров (в какие возрастные точки ребёнок обследуется) установлена ведомственным порядком (Порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утв. Приказом Минздрава России от 10.08.2017 № 514н); однако ни этот порядок, ни ФЗ № 323-ФЗ не предусматривают такого последствия пропуска планового осмотра, как отказ в осмотре в ближайшем следующем возрасте. Напротив, если ребёнку сейчас 1 год 6 месяцев и ему нужен осмотр для оформления в образовательную организацию, он вправе его пройти.

Вывод: отказ поликлиники в профилактическом осмотре ребёнка 1 г. 6 мес. со ссылкой на пропуск осмотра в 1 год — НЕЗАКОНЕН. Ребёнок вправе пройти осмотр сейчас; поликлиника обязана его принять по записи, независимо от того, что осмотр в 1 год не был пройден.

Вправе ли детский сад не зачислять ребёнка из-за отсутствия медосмотра/медкарты

Требование заведующей («без медкарты и медосмотра не зачислим») как основание отказа в приёме законом не предусмотрено.

1. В приеме в государственную или муниципальную образовательную организацию может быть отказано только по причине отсутствия в ней свободных мест, а также при невыполнении условий, установленных частью 2 1 статьи 78 настоящего Федерального закона, за исключением случаев, предусмотренных частями 5 и 6 настоящей статьи и статьей 88 настоящего Федерального закона. В случае отсутствия мест в государственной или муниципальной образовательной организации родители (законные представители) ребенка для решения вопроса о его устройстве в другую общеобразовательную организацию обращаются непосредственно в исполнительный орган субъекта Российской Федерации
   — ч. 4 ст. 67 ФЗ от 29.12.2012 № 273-ФЗ

Закон исчерпывающе определяет основания отказа в приёме в государственную/муниципальную образовательную организацию: только отсутствие свободных мест (и невыполнение условий ч. 2.1 ст. 78 — это специальный случай иностранных граждан). Отсутствие медицинской карты, справки или непройденный медосмотр в этот перечень не входит. Если место ребёнку выделено, отказать по мотиву «нет медкарты» нельзя.

1. Получение дошкольного образования в образовательных организациях может начинаться по достижении детьми возраста двух месяцев. Получение начального общего образования в образовательных организациях начинается по достижении детьми возраста шести лет и шести месяцев при отсутствии противопоказаний по состоянию здоровья, но не позже достижения ими возраста восьми лет. По заявлению родителей (законных представителей) детей учредитель образовательной организации вправе разрешить прием детей в образовательную организацию на обучение по образовательным программам начального общего образования в более раннем или более позднем возрасте.
   — ч. 1 ст. 67 ФЗ от 29.12.2012 № 273-ФЗ

Дошкольное образование начинается с 2 месяцев; для приёма по основным общеобразовательным программам (включая дошкольную) закон не устанавливает в качестве обязательного условия предварительный медосмотр или предоставление медкарты — в отличие, например, от приёма на обучение по отдельным профессиональным программам (ч. 7 ст. 55 ФЗ № 273-ФЗ). Требование медкарты как условия самого зачисления не следует из федерального закона.

Отдельно — о прививках. Заведующая требует «все прививки по возрасту», однако:

1. Отсутствие профилактических прививок влечет: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 185-ФЗ) отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
   — п. 2 ст. 5 ФЗ от 17.09.1998 № 157-ФЗ

Отсутствие профилактических прививок влечёт временный отказ в приёме в образовательную организацию только в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или угрозы эпидемий. В обычной ситуации (эпидемии нет) НЕПРИВИТЫЙ ребёнок не может быть не допущен в детский сад по этому основанию. Родители вправе отказаться от профилактических прививок (абз. «отказ от профилактических прививок» п. 1 ст. 5 ФЗ № 157-ФЗ), и такой отказ не является основанием для отказа в приёме в сад вне эпидемии.

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях; выбор медицинской организации или индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность; (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании ; (В редакции федеральных законов от 25.11.2013 № 317-ФЗ, от 02.07.2021 № 316-ФЗ) медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение медицинской помощи в медицинских организациях при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) абзац; (Утратил силу - Федеральный закон от 22.08.2004 № 122-ФЗ) социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений; (В редакции Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ) отказ от профилактических прививок. 2.
   — п. 1 ст. 5 ФЗ от 17.09.1998 № 157-ФЗ

То есть «замкнутый круг» (сад не берёт без медкарты, поликлиника не проводит осмотр) правового основания не имеет: с одной стороны, поликлиника обязана провести осмотр сейчас, с другой — сад не вправе отказать в зачислении по причине отсутствия медкарты, если место выделено.

Вывод: отказ детского сада в зачислении по мотиву отсутствия медосмотра/медкарты и «не всех прививок» — НЕЗАКОНЕН, если место ребёнку выделено и нет эпидемической ситуации. Единственное законное основание отказа — отсутствие свободных мест.

Что делать: куда жаловаться и как добиться медосмотра

Ребёнок застрахован по ОМС, и его право на бесплатную медпомощь защищается несколькими каналами.

1. Застрахованные лица имеют право на: 1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования; 2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования; 3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию; 4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, в том числе медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, оказывающей медицинскую помощь в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона.
   — п. 1 ст. 16 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ

1. защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования. 1 1 . Застрахованные лица, указанные в части 1 1 статьи 10 настоящего Федерального закона, приобретают права, установленные частью 1 настоящей статьи, при уплате за них страхователями, указанными в части 1 статьи 11 настоящего Федерального закона, страховых взносов на обязательное медицинское страхование в течение не менее пяти лет. (Дополнение частью - Федеральный закон от 14.07.2022 № 237-ФЗ) (В редакции Федерального закона от 28.11.2025 № 430-ФЗ) 2. Застрахованные лица обязаны: 1) при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев получения экстренной медицинской помощи, предъявить по своему выбору полис обязательного медицинского страхования на материальном носителе (за исключением застрахованных лиц, указанных в части 1 1 статьи 10 настоящего Федерального закона) или документ, удостоверяющий личность (для детей в возрасте до четырнадцати лет - свидетельство о рождении); (В редакции федеральных законов от 06.12.2021 № 405-ФЗ, от 14.07.2022 № 237-ФЗ) 2) (Пункт утратил силу - Федеральный закон от 06.12.2021 № 405-ФЗ) 3) (Пункт утратил силу - Федеральный закон от 06.12.2021 № 405-ФЗ) 4) (Пункт утратил силу - Федеральный закон от 06.12.2021 № 405-ФЗ) 3. Обязательное медицинское страхование ребенка со дня его рождения и до дня государственной регистрации его рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы его мать или другой законный представитель.
   — п. 10 ч. 1 ст. 16 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ

Отказ в профилактическом осмотре — это отказ в оказании медицинской помощи по программе госгарантий, защите подлежит через страховую медицинскую организацию (СМО), указанную в полисе ОМС. Жалоба в СМО (по горячей линии или письменно) — быстрый и действенный первый шаг: страховая обязана провести проверку и принять меры к восстановлению права.

Параллельно и последовательно используются иные каналы:

1. Письменное заявление главному врачу. Требование провести профилактический осмотр ребёнка для оформления в образовательную организацию со ссылкой на ч. 1 ст. 11, ст. 4, ст. 46 ФЗ № 323-ФЗ. Подаётся под отметку о вручении (второй экземпляр). Ответ обязателен.

1. Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1 1 настоящей статьи. (В редакции Федерального закона от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 1 1 . Письменное обращение, поступившее высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) и содержащее информацию о фактах возможных нарушений законодательства Российской Федерации в сфере миграции, рассматривается в течение 20 дней со дня регистрации письменного обращения. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 2. В исключительных случаях, а также в случае направления запроса, предусмотренного частью 2 статьи 10 настоящего Федерального закона, руководитель государственного органа или органа местного самоуправления, должностное лицо либо уполномоченное на то лицо вправе продлить срок рассмотрения обращения не более чем на 30 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения гражданина, направившего обращение. Статья 13. Личный прием граждан 1. Личный прием граждан в государственных органах, органах местного самоуправления проводится их руководителями и уполномоченными на то лицами. Информация о месте приема, а также об установленных для приема днях и часах доводится до сведения граждан. 2.
   — ч. 1 ст. 12 ФЗ от 02.05.2006 № 59-ФЗ

2. Жалоба в вышестоящие органы здравоохранения — региональный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора — по тому же предмету. Срок рассмотрения письменного обращения — 30 дней (продление ещё до 30 дней).

3. Обращение в прокуратуру. Прокуратура надзирает за соблюдением прав граждан, в т.ч. на охрану здоровья, и рассматривает жалобы на нарушение закона.

1. В органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов. Решение, принятое прокурором, не препятствует обращению лица за защитой своих прав в суд. Решение по жалобе на приговор, решение, определение и постановление суда может быть обжаловано только вышестоящему прокурору. 2. Поступающие в органы прокуратуры заявления и жалобы, иные обращения рассматриваются в порядке и сроки, которые установлены федеральным законодательством. 3. Ответ на заявление, жалобу и иное обращение должен быть мотивированным. Если в удовлетворении заявления или жалобы отказано, заявителю должны быть разъяснены порядок обжалования принятого решения, а также право обращения в суд, если таковое предусмотрено законом. 4. Прокурор в установленном законом порядке принимает меры по привлечению к ответственности лиц, совершивших правонарушения. 5. Запрещается пересылка жалобы в орган или должностному лицу, решения либо действия которых обжалуются. Раздел II. Система и организация прокуратуры Российской Федерации Статья 11. Система прокуратуры Российской Федерации 1.
   — п. 1 ст. 10 ФЗ от 17.01.1992 № 2202-1

рассматривает и проверяет заявления, жалобы и иные сообщения о нарушении прав и свобод человека и гражданина; разъясняет пострадавшим порядок защиты их прав и свобод;
— п. 1 ст. 27 ФЗ от 17.01.1992 № 2202-1

Прокурор рассматривает и проверяет заявления о нарушении прав граждан, разъясняет порядок защиты, принимает меры к пресечению нарушений и привлечению виновных к ответственности. Надзорная проверка по факту незаконного отказа в медпомощи ребёнку — прямо входит в предмет прокурорского надзора за соблюдением прав несовершеннолетних (ст. 26 ФЗ «О прокуратуре РФ»).

4. Судебное оспаривание отказа (КАС РФ), если досудебные меры не помогут либо нужен безусловный результат.

1. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
   — ч. 1 ст. 218 КАС РФ

1. Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.
   — ч. 1 ст. 219 КАС РФ

Отказ медицинской организации (и — при необходимости — отказ образовательной организации в зачислении) оспаривается в суде общей юрисдикции (районный суд) как решение/действие организации, наделённой публичными полномочиями, по правилам гл. 22 КАС РФ. Срок обращения — 3 месяца со дня, когда стало известно о нарушении права. Поскольку отказ был устным и срок может «потечь» незаметно, важно зафиксировать момент отказа письменно (письменный отказ главврача / ответ на заявление) — с этого документа отсчёт срока 3 месяцев будет однозначным.

1. указание на признание оспоренных решения, действия (бездействия) не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца, на удовлетворение заявленного требования полностью или в части со ссылками на орган, организацию, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями, принявшие оспоренное решение или совершившие оспоренное действие (бездействие), и на существо оспоренных решения, действия (бездействия). В случае удовлетворения административного иска об оспаривании решения, действия (бездействия) и необходимости принятия административным ответчиком каких-либо решений, совершения каких-либо действий в целях устранения нарушений прав, свобод и законных интересов административного истца либо препятствий к их осуществлению суд указывает на необходимость принятия решения по конкретному вопросу, совершения определенного действия либо на необходимость устранения иным способом допущенных нарушений прав, свобод и законных интересов административного истца и на срок устранения таких нарушений, а также на необходимость сообщения об исполнении решения по административному делу об оспаривании решения, действия (бездействия) в суд и лицу, которое являлось административным истцом по этому административному делу, в течение одного месяца со дня вступления решения суда в законную силу, если иной срок не установлен судом; 2) сведения, указанные в пунктах 4 и 5 части 6 статьи 180 настоящего Кодекса;
   — п. 1 ч. 3 ст. 227 КАС РФ

Суд, признав отказ незаконным, обязывает устранить нарушение (провести осмотр / зачислить) и установить срок исполнения.

Вывод: первым шагом — письменное заявление главврачу с требованием осмотра, одновременно жалоба в страховую медорганизацию по ОМС и в Росздравнадзор/орган здравоохранения региона; при непринятии мер — прокуратура и суд (КАС РФ, 3-месячный срок с письменной фиксации отказа). Дело подсудно районному суду.

Ответственность медорганизации и возмещение вреда

Незаконный отказ в медицинской помощи влечёт ответственность самой медорганизации и её работников, а также право родителей на возмещение вреда.

Ответственность медорганизации прямо предусмотрена ч. 3 ст. 11 ФЗ № 323-ФЗ (в составе цитированной выше ст. 11): за нарушение требований о недопустимости отказа медицинские организации и медицинские работники несут ответственность по законодательству РФ.

Если отказ (неоказание помощи) причинил вред здоровью ребёнка, возможна уголовная ответственность по ст. 124 УК РФ:

1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, - наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев. (В редакции федеральных законов от 08.12.2003 № 162-ФЗ ; от 06.05.2010 № 81-ФЗ ; от 07.03.2011 № 26-ФЗ ; от 07.12.2011 № 420-ФЗ ) 2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, - наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. (В редакции Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ ) Статья 124 1 . Воспрепятствование оказанию медицинской помощи 1.
   — ст. 124 УК РФ, п. 1

Состав ст. 124 УК РФ требует наступления последствий (средней тяжести или тяжкого вреда здоровью), поэтому при простом отказе, не повлёкшем вреда здоровью, уголовная квалификация, как правило, неприменима; однако сам факт неоказания помощи фиксируется в жалобах и служит основанием для прокурорской/административной реакции. Дополнительно в отношении должностных лиц возможна квалификация по ст. 293 УК РФ (халатность) при существенном нарушении прав — но лишь при наличии последствий.

Гражданско-правовая ответственность возникает независимо от уголовной — вред, причинённый работником медицинской организации, возмещает сама организация:

1. Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. Применительно к правилам, предусмотренным настоящей главой, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ. 2. Хозяйственные товарищества и производственные кооперативы возмещают вред, причиненный их участниками (членами) при осуществлении последними предпринимательской, производственной или иной деятельности товарищества или кооператива.
   — п. 1 ст. 1068 ГК РФ

Поэтому, если из-за незаконного отказа и вызванного им «замкнутого круга» ребёнок лишится места в саду или здоровью будет причинён вред, родители вправе требовать с медицинской организации возмещения имущественного вреда (ст. 1064 ГК РФ) и компенсации морального вреда (ст. 151, 1101 ГК РФ) в гражданском порядке.

Вывод: отказ в медосмотре незаконен и влечёт ответственность медорганизации; при наличии имущественных потерь (утрата места в саду) и нравственных страданий возможно взыскание убытков и компенсации морального вреда с медицинской организации в гражданском процессе (районный суд).