Может ли бабушка взять больничный по уходу за внуками, если мать в больнице, и какие документы для этого нужны

Может ли бабушка получить больничный по уходу за внуками, пока мать в больнице?

Ключевой момент: листок нетрудоспособности по уходу выдаётся только за больным членом семьи. Госпитализация матери сама по себе страховым случаем не является — если дети здоровы, сидеть с ними больничный не дадут. Это прямо следует из перечня страховых случаев:

1. необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; 3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 185-ФЗ) 4) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; 5) лечения в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях. (В редакции федеральных законов от 25.11.2013 № 317-ФЗ, от 30.04.2021 № 126-ФЗ) 2.
   — ст. 5 ч. 1 п. 2 ФЗ № 255-ФЗ

То есть пособие выплачивается лишь при «необходимости осуществления ухода за больным членом семьи». Наличие работающего отца, который «до вечера» отсутствует, и согласие бабушки присматривать за здоровыми внуками в страховой случай не входит — основанием для листка служит болезнь ребёнка, а не госпитализация матери.

Если же кто-то из внуков заболеет, бабушка вправе оформить листок: она относится к кругу лиц, которым он выдается:

По уходу за больным членом семьи выдается (формируется) листок нетрудоспособности медицинским работником одному из членов семьи, иному родственнику, опекуну или попечителю, фактически осуществляющему уход (далее - лицо, осуществляющее уход). 41. Выдается (формируется) листок нетрудоспособности: в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет - на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара); в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара); в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех детей, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей 14 , - на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);
— п. 40 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 925н от 01.09.2020

Круг лиц не ограничен родителями: листок выдается «иному родственнику» (бабушка — родственник), «фактически осуществляющему уход». Поэтому при болезни ребёнка бабушка может получить больничный вместо матери (или отца).

Вывод: просто так, по причине нахождения матери в больнице при здоровых детях, больничный бабушке не положен — это не страховой случай. Но как только заболеет кто-то из детей, бабушка как «иной родственник, фактически осуществляющий уход» вправе получить листок нетрудоспособности (если она сама не в отпуске по уходу и не в оплачиваемом отпуске — см. следующий блок).

Какие документы нужны бабушке и на какой срок выдаётся листок (зависимость от возраста ребёнка)

Листок по уходу выдаёт медицинская организация (лечащий врач ребёнка), а не работодатель. Справка из больницы матери для этого не требуется — больничный оформляется по факту болезни ребёнка и при необходимости ухода за ним. Срок листка зависит от возраста заболевшего внука:

в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет - на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара); в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара); в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех детей, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей 14 , - на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара); ______________________________ 14 Статья 25 Закона Российской Федерации от 15 мая 1991 г. № 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (Ведомости Совета Народных Депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1991, № 21, ст. 699;
— п. 41 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 925н от 01.09.2020

1. в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (в условиях дневного стационара) , но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием; (В редакции федеральных законов от 25.11.2013 № 317-ФЗ, от 30.04.2021 № 126-ФЗ) 2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (в условиях дневного стационара) , но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
   — ст. 6 ч. 5 п. 1 ФЗ № 255-ФЗ

Правило простое: за ребёнком до 7 лет листок выдаётся на весь период лечения, но не более 60 календарных дней в году (до 90 — по заболеваниям из утверждённого перечня); за ребёнком 7–15 лет — до 15 дней по каждому случаю, но не более 45 дней в году; на более старших и взрослых — до 7 дней по каждому случаю, до 30 дней в году.

Для оформления бабушке нужны: документы, подтверждающие родство с ребёнком (свидетельство о рождении), и само обращение к врачу заболевшего внука. Справки из больницы матери не требуется — это самостоятельный страховой случай (нетрудоспособность самой матери), по которому больничный выдают ей, а не бабушке.

Важный нюанс (п. 46 Порядка № 925н): листок по уходу за больным ребёнком не выдаётся, если бабушка в этот момент находится в ежегодном оплачиваемом отпуске, отпуске без сохранения заработной платы или в отпуске по уходу за ребёнком до 3 лет:

в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, за исключением случаев выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому. 47. При заболевании ребенка в период, когда лицо, осуществляющее уход, не нуждается в освобождении от работы (ежегодные оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, отпуск без сохранения заработной платы), листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком (в случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) выдается (формируется) со дня, когда лицо, осуществляющее уход, должно приступить к работе. В случаях, когда один из членов семьи, иной родственник находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет и другому члену семьи, иному родственнику требуется освобождение от работы по уходу за другим больным ребенком, листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком выдается (формируется) в соответствии с пунктами 11, 19, 20, 25, 40 и 41 настоящего Порядка. VI. Выдача (формирование) листка нетрудоспособности при карантине, а также при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих 48.
— п. 46 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 925н от 01.09.2020

Клиентка упомянула «договор с работодателем» — листок бабушке выдадут при условии, что она трудоустроена (застрахована) и не находится в указанных отпусках. Отказ работодателя в приёме/оплате правильно оформленного листка неправомерен и обжалуется в трудинспекцию.

В каком размере оплатится больничный бабушке (зависимость от стажа и возраста ребёнка)

Размер пособия по уходу за больным ребёнком установлен ст. 7 255-ФЗ:

1. в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 8 лет - в размере 100 процентов среднего заработка; 2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте 8 лет и старше: а) при лечении ребенка в амбулаторных условиях - за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка; б) при лечении ребенка в стационарных условиях (в условиях дневного стационара) - в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи. (Часть в редакции Федерального закона от 26.05.2021 № 151-ФЗ) 4. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его лечении в амбулаторных условиях, за исключением случаев ухода за больным ребенком, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи. (В редакции федеральных законов от 25.11.2013 № 317-ФЗ; от 31.12.2014 № 495-ФЗ) 5. (Часть утратила силу - Федеральный закон от 24.07.2009 № 213-ФЗ) 6.
   — ст. 7 ч. 3 п. 1 ФЗ № 255-ФЗ

Поскольку младшему внуку «нет и года», то есть до 8 лет, больничный по уходу за ним оплачивается бабушке в размере 100% среднего заработка независимо от её страхового стажа (ч. 3 п. 1 ст. 7). Это особенно важно: даже если у бабушки стаж менее 5 лет, за ребёнком до 8 лет пособие выплачивается в полном размере.

Для детей 8 лет и старше действует иная схема: при амбулаторном лечении первые 10 дней — по проценту от стажа (60/80/100% при стаже до 5 / 5–8 / 8+ лет), последующие дни — 50% среднего заработка.

Вывод: при уходе бабушки за больным внуком до 8 лет (в т.ч. младшим) ей положено пособие в размере 100% среднего заработка; при уходе за детьми 8–15 лет — по правилам в зависимости от стажа и места лечения.

Альтернатива для младшего ребёнка до 1,5 лет: отпуск по уходу за ребёнком для бабушки

Поскольку младшему внуку нет и года, у бабушки есть более удобный и длительный вариант, чем «больничный»: отпуск по уходу за ребёнком до 1,5 лет с ежемесячным пособием. Ст. 256 ТК РФ прямо допускает оформление такого отпуска бабушкой:

Отпуска по уходу за ребенком могут быть использованы полностью или по частям также отцом ребенка, бабушкой, дедом, другим родственником или опекуном, фактически осуществляющим уход за ребенком. Право на получение пособия по обязательному социальному страхованию сохраняется в случае, если женщина или лица, указанные в части второй настоящей статьи, выходят на работу (в том числе на условиях неполного рабочего времени, работы на дому или дистанционной работы) из отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет или в период указанного отпуска работают у другого работодателя. (В редакции Федерального закона от 19.12.2023 № 614-ФЗ) На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы (должность). Отпуска по уходу за ребенком засчитываются в трудовой стаж, а также в стаж работы по специальности (за исключением случаев досрочного назначения страховой пенсии по старости). (В редакции федеральных законов от 30.06.2006 № 90-ФЗ, от 21.07.2014 № 216-ФЗ, от 14.02.2024 № 12-ФЗ)
— ст. 256 ч. 2 ТК РФ

Отпуск по уходу бабушке (а не матери, лежащей в больнице) предоставляется по её письменному заявлению и по заявлению работающей матери; за бабушкой сохраняется место работы, а уход за ребёнком засчитывается в её стаж. Это долгосрочное решение, которое решает проблему присмотра за младшим внуком на весь период нахождения матери в больнице (и далее).

Причём между больничным и отпуском по уходу есть важное различие: больничный выдаётся только за больным ребёнком и только на короткий срок, тогда как отпуск по уходу — это гарантированный трудовым законодательством статус для ухода за здоровым ребёнком до 1,5 лет. Поэтому именно отпуск по уходу — корректное правовое основание для бабушки сидеть со здоровым младшим внуком.

Вывод: чтобы бабушка могла законно осуществлять уход за здоровым младшим внуком до 1,5 лет (пока мать в больнице) с сохранением места работы и получением пособия, ей следует оформить отпуск по уходу за ребёнком по ст. 256 ТК РФ — это правильная альтернатива больничному, который в такой ситуации не выдаётся.

Ответственность работодателя за отказ в предоставлении больничного/пособия и порядок обжалования

Работодатель не выдаёт листок нетрудоспособности — его оформляет медицинская организация (врач) по факту болезни ребёнка (п. 40–41 Порядка № 925н). Обязанность работодателя — принять правильно оформленный электронный листок, на основании данных которого СФР назначает пособие, и не требовать лишних документов. Отказ в оплате пособия или приёме листка является нарушением трудового законодательства, за которое предусмотрена административная ответственность:

Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права 1. Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, если иное не предусмотрено частями 3, 4 и 6 настоящей статьи и статьей 5.27 1 настоящего Кодекса, - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей. 2. Совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, лицом, ранее подвергнутым административному наказанию за аналогичное административное правонарушение, - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или дисквалификацию на срок от одного года до трех лет; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей; на юридических лиц - от пятидесяти тысяч до семидесяти тысяч рублей. 3.
— ст. 5.27 ч. 1 КоАП РФ

Для бабушки, оформленной «по договору с работодателем», важно понимать: листок нетрудоспособности ей даёт не работодатель, а врач по месту лечения заболевшего внука. Поэтому опасение «дадут ли мне больничный» следует адресовать не работодателю, а медицинской организации — и только при условии, что внук действительно болен (при здоровом ребёнке листок не выдаётся, см. первый блок).

Если работодатель отказывается передать сведения в СФР, не выплачивает назначенное пособие или удерживает его, бабушка вправе: (1) обратиться в Государственную инспекцию труда (Роструд), (2) в территориальный орган СФР, (3) в прокуратуру, (4) в суд. Административная ответственность по ст. 5.27 КоАП РФ (штраф на должностных лиц 1000–5000 руб., на юридических лиц 30 000–50 000 руб.) — за нарушение трудового законодательства, включая невыплату положенных работнику социальных выплат.

Вывод: больничный бабушке обеспечивает медицинская организация, а не работодатель; при этом пособие назначается через работодателя (соцфонд). Отказ работодателя в оплате листка или в передаче сведений для назначения пособия неправомерен и влечёт административную ответственность по ст. 5.27 КоАП РФ, а защита возможна через трудинспекцию, СФР, прокуратуру и суд.

Какие документы подтверждают родство бабушки и факт ухода

Для выдачи листка по уходу за больным внуком решающее значение имеет не справка из больницы матери, а данные о самом заболевшем ребёнке и родственной связи с ним. Порядок № 925н прямо требует указывать в листке родственную связь, личные данные ребёнка и его СНИЛС:

При этом в листке нетрудоспособности указываются родственная (семейная) связь, имена, возраст всех детей. При формировании листка нетрудоспособности в форме электронного документа, по каждому заболевшему члену семьи указываются периоды осуществления ухода за ним, условия оказания медицинской помощи, полные фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения, код причины нетрудоспособности, родственная (семейная) связь, СНИЛС члена семьи (указывается при наличии), за которым фактически осуществляется уход, а также из медицинской информационной системы медицинской организации, в которой формируется листок нетрудоспособности, в автоматическом режиме указывается код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, действующей редакции (далее - МКБ) 15 (за исключением случаев оказания медицинской помощи по профилям "онкология", "детская онкология", "дерматовенерология", "психиатрия-наркология", медицинской помощи при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), при психических расстройствах и расстройствах поведения, а так же медицинской помощи больным туберкулезом). ______________________________ 15 Указывается для целей обязательного социального страхования. 46. Не выдается (не формируется) листок нетрудоспособности по уходу: за больным членом семьи старше 15 лет при лечении в стационарных условиях (условиях дневного стационара); за хроническими больными в период ремиссии;
— п. 45 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 925н от 01.09.2020

Из этой нормы следует перечень того, что понадобится бабушке при обращении к врачу заболевшего внука: документ, подтверждающий родство (свидетельство о рождении ребёнка, а также, при необходимости, документ, подтверждающий родство бабушки с матерью ребёнка), СНИЛС ребёнка (при наличии), его полис ОМС. Эти данные врач переносит в листок, проставляя код «09» (уход за больным членом семьи) и родственную связь («бабушка»).

Справка из больницы матери, о которой спрашивает клиентка, для оформления листка по уходу за больным внуком не требуется — больничный бабушке выдаётся исключительно по факту болезни самого ребёнка (см. первый блок). Справка о нетрудоспособности/госпитализации матери относится к её собственному страховому случаю.

Вывод: для больничного бабушке по уходу за заболевшим внуком нужны документы о ребёнке (свидетельство о рождении, СНИЛС, полис ОМС) и подтверждение родства; справка из больницы матери не нужна и не является основанием для листка на бабушку.