Ребенок 6 лет сломал ногу, жена в отпуске, врачи отказываются давать больничный по уходу. Как получить больничный и что делать при отказе?

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Потребуйте у главного врача письменный отказ в выдаче больничного, сославшись на п. 34 и 35 Приказа № 624н.descriptionЗаявление главному врачу (свободная форма)
  2. 2
    При отказе — подайте жалобу в Росздравнадзор и региональный Минздрав на незаконные действия врачей.descriptionЖалоба на больницу (свободная форма)
  3. 3
    Уведомите работодателя письменно о фактическом уходе за ребенком и отказе в больничном.
  4. 4
    Если из выписки не следует необходимость постоянного ухода: Запросите у лечащего врача справку о необходимости постоянного ухода за ребенком после операции.descriptionЗаявление о выдаче справки о необходимости постоянного ухода за ребенком после операции (свободная форма)
  5. 5
    Зафиксируйте отказ врачей аудио- или видеозаписью, если устный отказ не оформлен письменно.
  6. 6
    При повторном отказе — обратитесь в прокуратуру для проверки соблюдения законодательства.

Документы и доказательства

  • Справка из травмпункта и выписка из истории болезни (подтверждают травму, операцию, гипс и возраст ребенка).
  • Письменный отказ медучреждения в выдаче больничного (если получен) или его фиксация (аудио-, видеозапись, показания свидетелей).
  • Заявление работодателю об отмене поездки и фактическом уходе за ребенком (копия с отметкой о принятии).
  • Документы, подтверждающие нахождение матери в ежегодном оплачиваемом отпуске (для опровержения довода врачей).
  • Письменные жалобы и ответы на них (для последующего обжалования бездействия или отказа).
  • Если из выписки не следует необходимость постоянного ухода: Справка от лечащего врача о необходимости постоянного постороннего ухода за ребенком (если не следует из выписки).
  • Срочно: первые шаги

    • Немедленно подайте письменное заявление главврачу больницы с требованием выдать больничный на вас, приложив справки о травме ребенка.
    • При отказе главврача в тот же день направьте жалобу в Росздравнадзор и региональный Минздрав — через интернет-приемные.
    • Уведомите работодателя письменно (заявление) о фактическом уходе за ребенком и отказе врачей — для фиксации уважительной причины отсутствия.
    • Зафиксируйте отказ врачей: возьмите письменный отказ или сделайте аудиозапись разговора (с уведомлением).
    • Не покидайте ребенка — ваше фактическое присутствие и уход подтверждают право на больничный, даже без самого документа.
  • Альтернативные пути

    • Попросите жену прервать отпуск с согласия работодателя — тогда она сможет оформить больничный на себя.
    • Если жена выходит на работу 22 июня, уточните у врачей, выдадут ли больничный вам с этой даты.
    • Обратитесь в другую государственную поликлинику по месту жительства для повторного осмотра и оформления больничного.
    • Проверьте возможность оформления больничного через платную клинику, имеющую лицензию на выдачу листков нетрудоспособности.
    • Уточните у работодателя, может ли он оформить вам отпуск без сохранения зарплаты на период ухода за ребенком.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Ребенок (6 лет) получил травму — перелом ноги, произведена операция, наложен гипс, что объективно требует постороннего ухода. Отец, находящийся на междувахте (по-видимому, между вахтами, т.е. в межвахтовый отдых), должен был убыть на работу 23 июня. В момент травмы мать ребенка находилась в ежегодном оплачиваемом отпуске, который заканчивается 22 июня. Медицинские работники отказываются выдать отцу листок нетрудоспособности по уходу за ребенком, мотивируя это тем, что мать находится в отпуске, то есть, по их мнению, формально может ухаживать за ребенком. Работодатель отца, узнав о ситуации, отменил купленный билет и рекомендовал оформить больничный именно на отца.

Юридически значимые обстоятельства: необходимость ухода за больным несовершеннолетним ребенком; отказ медработников в выдаче больничного; наличие у отца справки из травмпункта и выписки из истории болезни. Затронуты правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также трудовые правоотношения (возможность отсутствия на работе, необходимость оформления оправдательного документа для работодателя). Ключевой правовой вопрос: является ли нахождение одного из родителей в ежегодном оплачиваемом отпуске безусловным основанием для отказа второму родителю в выдаче листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком.

Основным документом, регулирующим выдачу листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, является Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н. Пункт 35 этого Порядка прямо предусматривает, что листок нетрудоспособности выдается по уходу за ребенком до 7 лет на весь период лечения как в амбулаторных условиях, так и при совместном пребывании в стационаре. Ребенку 6 лет, сломана нога, проведена операция, наложен гипс – это острое заболевание (травма), требующее ухода. Следовательно, отец как лицо, фактически осуществляющее уход, имеет право на получение больничного листа на весь период до выздоровления ребенка.

  1. Листок нетрудоспособности выдается по уходу за больным членом семьи: ребенком в возрасте до 7 лет: за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
    Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», п. 35

Пункт 34 того же Порядка устанавливает, что листок нетрудоспособности по уходу выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), который фактически осуществляет уход. Отец является родственником ребенка и фактически ухаживает за ним после операции, его работодатель уже отменил билет и подтвердил готовность оформить больничный. Отказ врачей со ссылкой на то, что мать находится в отпуске, не основан на законе: норма не ставит выдачу больничного в зависимость от наличия или отсутствия у ребенка других родственников, способных осуществлять уход. Право выбора, кто именно будет ухаживать, принадлежит семье, а не медицинским работникам.

  1. Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход.
    Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», п. 34

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» в статье 5 относит к случаям обеспечения пособием по временной нетрудоспособности необходимость осуществления ухода за больным членом семьи. Поскольку ребенок является членом семьи отца, а сам отец – застрахованным лицом (работает по трудовому договору), у него возникает право на пособие. Это общее правило, которое конкретизируется приведенными выше нормами Приказа № 624н.

Статья 5. Случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности 1. Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях: ... 2) необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», ст. 5

Статья 9 этого же закона устанавливает периоды, за которые пособие не назначается. В частности, пособие не выплачивается за период освобождения работника от работы с сохранением заработной платы (например, ежегодный оплачиваемый отпуск), за исключением случаев, когда нетрудоспособность наступила в самом отпуске. Однако данная норма относится к самому застрахованному лицу – отцу. Отец не находится в отпуске: его работодатель отменил плановый билет и не освобождал его от работы, а напротив, предложил оформить больничный. Что касается матери, ее нахождение в ежегодном оплачиваемом отпуске не имеет значения для права отца на пособие, поскольку она не является застрахованным лицом по данному страховому случаю, и ст. 9 к ее отпуску не применяется. Таким образом, ссылка врачей на статью 9 при отказе отцу является ошибочной.

Статья 9. Периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается. Основания для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности

  1. Пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за следующие периоды:
  1. за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», ст. 9

Таким образом, совокупность приведенных норм однозначно свидетельствует о том, что отец имеет право на получение листка нетрудоспособности по уходу за ребенком 6 лет, несмотря на то что мать находится в ежегодном оплачиваемом отпуске. Отказ медицинских работников по этому основанию неправомерен.

Отказ медицинских работников в выдаче отцу листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком 6 лет по причине нахождения матери в ежегодном оплачиваемом отпуске является незаконным. Право на получение больничного по уходу за ребенком до 7 лет предоставлено любому члену семьи, фактически осуществляющему уход, на весь период лечения, и не ставится в зависимость от занятости или отпуска другого родителя. Необходимо в кратчайшие сроки обжаловать действия врачей и добиться оформления листка нетрудоспособности на отца для предъявления работодателю и получения пособия.

Рекомендуемые действия

  • Незамедлительно подать письменную жалобу на имя главного врача медицинского учреждения, где отказали в выдаче больничного, с требованием выдать листок нетрудоспособности на отца, приложив копии справки из травмпункта и выписки из истории болезни.
  • Если главный врач не удовлетворит требование в день обращения, подать жалобу в территориальный орган Росздравнадзора и в региональное Министерство здравоохранения на неправомерный отказ в выдаче документа.
  • Учитывая операцию и гипс у ребенка, зафиксировать факт необходимости постоянного постороннего ухода, запросив у лечащего врача отдельную справку об этом, если такой вывод прямо не следует из имеющейся выписки.
  • Параллельно с обжалованием незамедлительно уведомить работодателя в письменной форме (заявление в свободной форме) о сложившейся ситуации — неправомерном отказе в выдаче больничного и фактическом осуществлении ухода за ребенком, чтобы зафиксировать уважительную причину отсутствия на работе.

Куда обращаться и порядок действий

  • Первично — к заведующему отделением или главному врачу с устным, а затем и письменным требованием, сославшись на п. 34 и п. 35 Приказа Минздравсоцразвития № 624н и прямо указав, что норма не содержит запрета на выдачу больничного отцу в случае отпуска матери.
  • В случае повторного отказа — жалоба в вышестоящие инстанции: Департамент или Министерство здравоохранения региона, Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор), а также в прокуратуру для проведения проверки исполнения законодательства о здравоохранении.
  • Если отказ повлек невозможность получения пособия и работодатель применит дисциплинарное взыскание за отсутствие на работе, спор с работодателем или медицинской организацией можно перенести в суд, но первостепенная задача — добиться административного восстановления права на больничный.

Документы и доказательства

  • Справка из травмпункта и выписка из истории болезни, подтверждающие факт травмы, операции, наложения гипса и возраст ребенка (6 лет).
  • Письменный отказ медицинской организации в выдаче листка нетрудоспособности (если его удалось получить) либо иные зафиксированные доказательства отказа (аудио-, видеозапись, свидетельские показания).
  • Заявление работодателю об отмене поездки и необходимости осуществлять уход за ребенком (копия с отметкой о принятии).
  • Документы, подтверждающие факт нахождения матери в ежегодном оплачиваемом отпуске (на случай, если потребуется доказывать, что ее отпуск не препятствует уходу отцом).
  • Письменные жалобы и ответы на них — для последующего обжалования бездействия или отказа.

Когда нужен адвокат

  • Если исчерпаны все досудебные способы обжалования отказа в выдаче больничного, а листок нетрудоспособности так и не выдан, и работодатель ставит вопрос о дисциплинарной ответственности за прогул или отказывает в оплате.
  • Если медицинская организация или контролирующие органы дали формальный немотивированный отказ, и требуется судебное обжалование незаконных действий должностных лиц.