Ребенок 6 лет сломал ногу, жена в отпуске, врачи отказываются давать больничный по уходу. Как получить больничный и что делать при отказе?

Ребенок (6 лет) получил травму — перелом ноги, произведена операция, наложен гипс, что объективно требует постороннего ухода. Отец, находящийся на междувахте (по-видимому, между вахтами, т.е. в межвахтовый отдых), должен был убыть на работу 23 июня. В момент травмы мать ребенка находилась в ежегодном оплачиваемом отпуске, который заканчивается 22 июня. Медицинские работники отказываются выдать отцу листок нетрудоспособности по уходу за ребенком, мотивируя это тем, что мать находится в отпуске, то есть, по их мнению, формально может ухаживать за ребенком. Работодатель отца, узнав о ситуации, отменил купленный билет и рекомендовал оформить больничный именно на отца.

Юридически значимые обстоятельства: необходимость ухода за больным несовершеннолетним ребенком; отказ медработников в выдаче больничного; наличие у отца справки из травмпункта и выписки из истории болезни. Затронуты правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также трудовые правоотношения (возможность отсутствия на работе, необходимость оформления оправдательного документа для работодателя). Ключевой правовой вопрос: является ли нахождение одного из родителей в ежегодном оплачиваемом отпуске безусловным основанием для отказа второму родителю в выдаче листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком.

Основным документом, регулирующим выдачу листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, является Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н. Пункт 35 этого Порядка прямо предусматривает, что листок нетрудоспособности выдается по уходу за ребенком до 7 лет на весь период лечения как в амбулаторных условиях, так и при совместном пребывании в стационаре. Ребенку 6 лет, сломана нога, проведена операция, наложен гипс – это острое заболевание (травма), требующее ухода. Следовательно, отец как лицо, фактически осуществляющее уход, имеет право на получение больничного листа на весь период до выздоровления ребенка.

1. Листок нетрудоспособности выдается по уходу за больным членом семьи: ребенком в возрасте до 7 лет: за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
   — Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», п. 35

Пункт 34 того же Порядка устанавливает, что листок нетрудоспособности по уходу выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), который фактически осуществляет уход. Отец является родственником ребенка и фактически ухаживает за ним после операции, его работодатель уже отменил билет и подтвердил готовность оформить больничный. Отказ врачей со ссылкой на то, что мать находится в отпуске, не основан на законе: норма не ставит выдачу больничного в зависимость от наличия или отсутствия у ребенка других родственников, способных осуществлять уход. Право выбора, кто именно будет ухаживать, принадлежит семье, а не медицинским работникам.

Отказ медицинских работников в выдаче отцу листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком 6 лет по причине нахождения матери в ежегодном оплачиваемом отпуске является незаконным. Право на получение больничного по уходу за ребенком до 7 лет предоставлено любому члену семьи, фактически осуществляющему уход, на весь период лечения, и не ставится в зависимость от занятости или отпуска другого родителя. Необходимо в кратчайшие сроки обжаловать действия врачей и добиться оформления листка нетрудоспособности на отца для предъявления работодателю и получения пособия.

Рекомендуемые действия

• Незамедлительно подать письменную жалобу на имя главного врача медицинского учреждения, где отказали в выдаче больничного, с требованием выдать листок нетрудоспособности на отца, приложив копии справки из травмпункта и выписки из истории болезни.
• Если главный врач не удовлетворит требование в день обращения, подать жалобу в территориальный орган Росздравнадзора и в региональное Министерство здравоохранения на неправомерный отказ в выдаче документа.
• Учитывая операцию и гипс у ребенка, зафиксировать факт необходимости постоянного постороннего ухода, запросив у лечащего врача отдельную справку об этом, если такой вывод прямо не следует из имеющейся выписки.
• Параллельно с обжалованием незамедлительно уведомить работодателя в письменной форме (заявление в свободной форме) о сложившейся ситуации — неправомерном отказе в выдаче больничного и фактическом осуществлении ухода за ребенком, чтобы зафиксировать уважительную причину отсутствия на работе.

Куда обращаться и порядок действий

• Первично — к заведующему отделением или главному врачу с устным, а затем и письменным требованием, сославшись на п. 34 и п. 35 Приказа Минздравсоцразвития № 624н и прямо указав, что норма не содержит запрета на выдачу больничного отцу в случае отпуска матери.
• В случае повторного отказа — жалоба в вышестоящие инстанции: Департамент или Министерство здравоохранения региона, Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор), а также в прокуратуру для проведения проверки исполнения законодательства о здравоохранении.
• Если отказ повлек невозможность получения пособия и работодатель применит дисциплинарное взыскание за отсутствие на работе, спор с работодателем или медицинской организацией можно перенести в суд, но первостепенная задача — добиться административного восстановления права на больничный.

Документы и доказательства

• Справка из травмпункта и выписка из истории болезни, подтверждающие факт травмы, операции, наложения гипса и возраст ребенка (6 лет).
• Письменный отказ медицинской организации в выдаче листка нетрудоспособности (если его удалось получить) либо иные зафиксированные доказательства отказа (аудио-, видеозапись, свидетельские показания).
• Заявление работодателю об отмене поездки и необходимости осуществлять уход за ребенком (копия с отметкой о принятии).
• Документы, подтверждающие факт нахождения матери в ежегодном оплачиваемом отпуске (на случай, если потребуется доказывать, что ее отпуск не препятствует уходу отцом).
• Письменные жалобы и ответы на них — для последующего обжалования бездействия или отказа.

Когда нужен адвокат

• Если исчерпаны все досудебные способы обжалования отказа в выдаче больничного, а листок нетрудоспособности так и не выдан, и работодатель ставит вопрос о дисциплинарной ответственности за прогул или отказывает в оплате.
• Если медицинская организация или контролирующие органы дали формальный немотивированный отказ, и требуется судебное обжалование незаконных действий должностных лиц.