Можно ли подать заявление на пособие по беременности и родам после рождения ребенка, если не уходила в отпуск по беременности

Право на пособие по беременности и родам и срок обращения за ним

Право застрахованной женщины на пособие по беременности и родам возникает на основании страхового случая — рождения ребёнка, и не утрачивается от того, что заявление подаётся после родов, а не до них. Отпуск по беременности и родам предоставляется по заявлению женщины на основании листка нетрудоспособности, и это право носит заявительный характер.

Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов
— ст. 255 ТК РФ

Для ваших фактов: тот факт, что вы «родили, но не уходили в отпуск по беременности и родам», сам по себе права на пособие не отменяет — отпуск по ст. 255 ТК РФ исчисляется суммарно (70 дней до и 70 дней после родов, при осложнённых родах — дольше) и предоставляется полностью независимо от дней, фактически использованных до родов. Заявление можно подать и задним числом.

Ключевое ограничение — срок обращения:

Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. 2 1 . Ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.07.2009 № 213-ФЗ) 3. При обращении за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования
— ч. 2, 3 ст. 12 ФЗ № 255-ФЗ

По смыслу ч. 2 ст. 12 ФЗ № 255-ФЗ 6-месячный срок исчисляется со дня окончания отпуска по беременности и родам (то есть со дня, когда закончился бы отпуск — по истечении 140 (156/194) дней после его начала), а не со дня родов. Пока вы в этом окне — пособие назначается без дополнительных условий. Если шестимесячный срок пропущен, ч. 3 ст. 12 даёт страховщику право назначить пособие при уважительных причинах пропуска, перечень которых устанавливается подзаконным актом (приказом Минздравсоцразвития). Это означает, что пропуск срока автоматически права не гасит — вопрос решает территориальный орган СФР с учётом конкретных обстоятельств (болезнь, уход за новорождённым и т.п.).

Тот же срок дублируется и в ФЗ № 81-ФЗ, и в подзаконном Порядке:

Пособие по беременности и родам, единовременное пособие при рождении ребенка, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, а также единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью назначаются, если обращение за ними последовало не позднее шести месяцев соответственно со дня окончания отпуска по беременности и родам, со дня рождения ребенка, со дня достижения ребенком возраста полутора лет, со дня вступления в законную силу решения суда об усыновлении, или со дня вынесения органом опеки и попечительства решения об установлении опеки (попечительства), или со дня заключения договора о передаче ребенка на воспитание в приемную семью, а единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, и ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, - не позднее шести месяцев со дня окончания военнослужащим военной службы по призыву. (В редакции федеральных законов от 25.10.2007 № 233-ФЗ, от 07.06.2013 № 129-ФЗ, от 26.05.2021 № 151-ФЗ) При этом ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается за весь период, в течение которого лицо, осуществляющее уход за ребенком, имело право на выплату указанного пособия, в размере, предусмотренном законодательством Российской Федерации на соответствующий период.
— ст. 17.2 ФЗ № 81-ФЗ

Пособие по беременности и родам, единовременное пособие при рождении ребенка, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью, единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, и ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, назначаются, если обращение за ними последовало не позднее шести месяцев соответственно со дня окончания отпуска по беременности и родам, со дня рождения ребенка, со дня достижения ребенком возраста полутора лет, со дня вступления в законную силу решения суда об усыновлении (со дня вынесения органом опеки и попечительства решения об установлении опеки (попечительства), со дня заключения договора о передаче ребенка на воспитание в приемную семью), со дня окончания военнослужащим военной службы по призыву. (В редакции Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29.07.2021 № 522н) При этом ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается за весь период, в течение которого лицо, осуществляющее уход за ребенком, имело право на выплату пособия, в размере, предусмотренном законодательством Российской Федерации на соответствующий период.
— п. 82 Порядка, утв. Приказом Минтруда России № 668н

Вывод: право на пособие по беременности и родам сохраняется и после рождения ребёнка; заявление подаётся в течение 6 месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам (не со дня родов). При пропуске этого срока пособие может быть назначено страховщиком при уважительных причинах, то есть однозначного отказа только из-за пропуска закон не предусматривает — решение принимает территориальный орган СФР индивидуально.

Куда обращаться, какие документы и в какой срок будет выплата

Пособие работающей женщине назначается по месту работы, работодатель передаёт сведения в СФР (с 2023 г. действует «прямые выплаты»). Для назначения представляется листок нетрудоспособности.

Работающим (проходящим службу, обучающимся по очной форме обучения в образовательных организациях) женщинам пособие по беременности и родам назначается и выплачивается по месту работы (службы, учебы). Пособие по беременности и родам также назначается и выплачивается по последнему месту работы (службы), когда отпуск по беременности и родам наступил в течение месячного срока после увольнения с работы (службы) в случае
— п. 14 Порядка, утв. Приказом Минтруда России № 668н

Для назначения и выплаты пособия по беременности и родам представляется: а) женщинами, указанными в подпункте "а" пункта 10 настоящего Порядка (за исключением женщин из числа гражданского персонала воинских формирований Российской Федерации, находящихся на территориях иностранных государств, в случаях, предусмотренных международными договорами Российской Федерации), - листок нетрудоспособности
— пп. 16 Порядка, утв. Приказом Минтруда России № 668н

Для ваших фактов: если вы работали официально и листок нетрудоспособности по беременности и родам был сформирован медицинской организацией (в электронной форме), пособие назначается по месту работы — заявление подаётся работодателю, который в свою очередь передаёт сведения в СФР. Если трудовые отношения уже прекращены, пособие назначается по последнему месту работы либо напрямую в территориальном органе СФР по месту жительства.

Срок выплаты и порядок при отказе:

Страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния. 2. В случае отказа в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком страховщик выносит мотивированное решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения, которое направляется страхователю и застрахованному лицу в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня вынесения указанного решения. Решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения может быть обжаловано страхователем или застрахованным лицом в вышестоящий орган страховщика или в суд.
— ч. 1, 2 ст. 15 ФЗ № 255-ФЗ

Здесь важен и момент о выплате за прошлое время: пособие, назначенное, но не полученное своевременно, выплачивается за всё прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению; если задержка вызвана виной страхователя или страховщика — без ограничения сроком.

Назначенные, но не полученные своевременно застрахованным лицом пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачиваются за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ними. Пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком. 4. (Часть утратила силу - Федеральный закон от 25.12.2023 № 635-ФЗ) 5. (Часть утратила силу - Федеральный закон от 25.12.2023 № 635-ФЗ) 6. Суммы страхового обеспечения, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удержание производится в размере не более 20 процентов от суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке. (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 237-ФЗ) 7. Начисленные суммы страхового обеспечения, не полученные в связи со смертью застрахованного лица, выплачиваются в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации.
— ч. 3 ст. 15 ФЗ № 255-ФЗ

Для ваших фактов: даже при назначении задним числом выплата производится за весь период отпуска по беременности и родам, но не более чем за 3 года, предшествующих обращению — проверить, не выходит ли ваш срок за эту границу, стоит по дате вашего обращения. Если работодатель или страховщик откажет в назначении, выносится мотивированное решение, которое можно обжаловать в вышестоящий орган страховщика или в суд.

Вывод: пособие назначается по месту работы на основании листка нетрудоспособности; решение принимается в срок до 10 рабочих дней. При отказе выносится мотивированное решение, которое обжалуется в вышестоящий орган СФР или в суд. Назначенное пособие выплачивается за прошлое время в пределах трёх лет, предшествующих обращению.

Влияние продолжения работы в период отпуска по БиР и неоформленного листка нетрудоспособности

Развилка: вы пишете, что «в отпуск по беременности так и не ушли». Отсюда два возможных сценария, которые меняют исход:

Ветка А — листок нетрудоспособности сформирован, вы просто не подавали заявление. Тогда действует ст. 255 ТК РФ: отпуск исчисляется суммарно и предоставляется полностью независимо от числа дней, фактически использованных до родов. Вы подаёте заявление работодателю + предоставляете листок, отпуск оформляется задним числом, и пособие по БиР полагается за весь предписанный период — при условии соблюдения 6-месячного срока обращения либо уважительности причин пропуска.

Ветка Б — вы фактически продолжали работать в период, соответствующий отпуску по беременности и родам. Пособие по БиР по своей правовой природе — компенсация за период освобождения от работы (ст. 255 ТК РФ: отпуск «с выплатой пособия по государственному социальному страхованию»). Если в эти же календарные дни вы получали заработную плату и исполняли трудовую функцию, пособие за отработанные дни не начисляется — страховой случай (освобождение от работы) в эти дни не реализовывался. В этой ветке имеет значение, был ли вообще открыт листок нетрудоспособности и как работодатель оформил это время.

При этом обязанность оформить отпуск по БиР по заявлению женщины лежит на работодателе (ст. 255 ТК РФ). Неоформление вами заявления не лишает вас права — но факт фактической работы в эти дни может повлиять на период выплаты пособия.

Судебная практика прямо признаёт период беременности и ухода за новорождённым как обстоятельства, не позволяющие женщине своевременно реализовать свои права:

В силу статьи 255 ТК РФ женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере. Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов. Таким образом, государство гарантирует предоставление женщинам на период, непосредственно предшествующий и непосредственно следующий за рождением ребенка, отпуска по беременности и родам, а также материального обеспечения в течение этого периода в виде пособия по государственному социальному страхованию в целях охраны здоровья женщины в период беременности и восстановления после родов, создания социальных условий для рождения детей
— Обзор судебной практики ВС РФ от 09.12.2020, п. 22 (Определение ВС РФ № 16-КГ19-21)

Эта позиция применима и к оценке уважительности причин пропуска срока обращения за пособием по БиР.

Вывод: если листок нетрудоспособности был открыт и вы просто не подали заявление — пособие по БиR полагается за весь период отпуска (при соблюдении/восстановлении 6-месячного срока). Если вы фактически продолжали работать в дни, соответствующие отпуску, — за отработанные дни пособие по БиР не выплачивается, и критично, был ли сформирован листок нетрудоспособности: без него пособие не назначается вообще, и потребуется разбираться с медучреждением и работодателем.