Правовое основание направления на ВВК и определения категории годности при гепатите С
Алексей призван по мобилизации и, согласно Указу № 647, имеет статус военнослужащего, проходящего военную службу по контракту. Право на медицинское освидетельствование военно-врачебной комиссией (ВВК) для определения категории годности гарантировано законом:
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, если иное не предусмотрено федеральным законом, не реже одного раза в год проходят химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов. Направление военнослужащих и членов их семей на лечение за пределы территории Российской Федерации осуществляется на общих основаниях с другими гражданами в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Военнослужащие, имеющие признаки психического расстройства, направляются на психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование в амбулаторных условиях или стационарных условиях в соответствии с Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" с последующим медицинским освидетельствованием военно-врачебной комиссией для определения категории годности к военной службе
— ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих», п. 2
Это означает, что подтверждённый диагноз «гепатит С» не может быть просто «проигнорирован» командованием: при наличии у военнослужащего заболевания, влияющего на годность, он подлежит обязательному обследованию и освидетельствованию ВВК. У Алексея есть справка о диагнозе — это юридически значимый документ, на основании которого он вправе требовать направления на ВВК.
Категория годности при хроническом вирусном гепатите определяется по статье 59 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ):
59 Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций Б-3 Б А К пункту "а" относятся: цирроз печени в стадии декомпенсации ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) хронические прогрессирующие активные гепатиты; хронические рецидивирующие панкреатиты тяжелого течения (упорные панкреатические или панкреатогенные поносы, прогрессирующее истощение, полигиповитаминозы); последствия реконструктивных операций по поводу заболеваний поджелудочной железы и желчевыводящих путей; осложнения после операций (желчный, панкреатический свищи и др.). После резекции доли печени или части поджелудочной железы по поводу заболевания граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту "а". Офицеры, прапорщики и мичманы освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени или поджелудочной железы .
— ст. 59 Расписания болезней (прил. № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ № 565 от 04.07.2013)
К пункту «а» (категория Д — «не годен») относятся только тяжёлые поражения печени, а именно:
К пункту "б" относятся: цирроз печени в стадии компенсации; (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 - 19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях; хронические гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью; хронические холециститы с частыми (2 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях; хронические панкреатиты с частыми (2 и более раза в год) обострениями и нарушением секреторной или инкреторной функции; последствия хирургического лечения панкреатитов с исходом в псевдокисту (марсупилизация и др.). После удаления желчного пузыря или хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения в соответствии со статьей 61 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на срок до 6 месяцев, военнослужащим может быть вынесено заключение о необходимости предоставления освобождения или отпуска по болезни. После окончания срока временной негодности к военной службе освидетельствование может быть проведено по пункту "в".
— ст. 59 Расписания болезней (пп. «б»), прил. № 1 к Положению о ВВЭ
Далее, применительно к хроническому гепатиту без нарушения функции печени закон прямо различает военнослужащих по контракту и по призыву:
При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, военнослужащие, проходящие военную службу по призыву , освидетельствуются по пункту "б", а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, - по пункту "в". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее - клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев. Случаи излеченного хронического вирусного гепатита С, подтвержденные отсутствием рибонуклеиновой кислоты вируса гепатита С не ранее чем через 12 недель после окончания проведения противовирусной терапии, при отсутствии клинических и лабораторных данных, подтверждающих нарушение функции печени, не являются основанием для применения данной статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
— ст. 59 Расписания болезней (пояснение о хронических гепатитах)
Разбор для ситуации Алексея. По смыслу этих норм судьба увольнения напрямую зависит от степени поражения печени, а не от самого факта диагноза «гепатит С»:
- без нарушения функции печени или с минимальной активностью — военнослужащий по контракту освидетельствуется по пункту «в» (категория Б — годен с незначительными ограничениями);
- с нарушением функции печени / умеренной активностью — по пункту «б» (категория В — ограниченно годен);
- только цирроз в декомпенсации либо хронический прогрессирующий активный гепатит — по пункту «а» (категория Д — не годен).
Таким образом, сам по себе «гепатит С» без выраженного поражения печени не ведёт к категории «Д». Именно поэтому командование, ознакомившись со справкой, не увольняет Алексея и направляет его вместе с частью — в этом и скрыт смысл слов «6 месяцев быть в части»: диагноз без тяжёлого нарушения функции печени юридически не прекращает военную службу.
Почему «гепатит С» не увольняет мобилизованного: пределы увольнения по состоянию здоровья при мобилизации
Для мобилизованного действует особый, суженный перечень оснований увольнения. Общие основания статьи 51 ФЗ № 53-ФЗ предусматривают увольнение и «не годных», и «ограниченно годных» (на определённых должностях):
в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву; (Дополнение подпунктом - Федеральный закон от 14.07.2022 № 315-ФЗ) д) в связи с лишением его воинского звания;
— пп. «в», «г» ч. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
Однако в период частичной мобилизации именно Указом Президента № 647 установлен исчерпывающий перечень оснований увольнения, и по состоянию здоровья — только одно:
б) по состоянию здоровья - в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе, за исключением военнослужащих, изъявивших желание продолжить военную службу на воинских должностях, которые могут замещаться указанными военнослужащими; в) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении наказания в виде лишения свободы. 6. Правительству Российской Федерации: а) осуществлять финансирование мероприятий по проведению частичной мобилизации; б) принять необходимые меры для удовлетворения потребностей Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов в период частичной мобилизации. 7. Для служебного пользования. 8. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации обеспечить призыв граждан на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в количестве и в сроки, которые определяются Министерством обороны Российской Федерации для каждого субъекта Российской Федерации. 9. Предоставить гражданам Российской Федерации, работающим в организациях оборонно-промышленного комплекса, право на отсрочку от призыва на военную службу по мобилизации (на период работы в этих организациях). Категории граждан Российской Федерации, которым предоставляется право на отсрочку, и порядок его предоставления определяются Правительством Российской Федерации.
— пп. «б» п. 5 Указа Президента РФ № 647 от 21.09.2022
Решающий вывод для ситуации Алексея. Если он мобилизованный, то для увольнения по состоянию здоровья требуется заключение ВВК именно о признании его не годным к военной службе (категория Д). Признание «ограниченно годным» (категория В), а тем более «годным с незначительными ограничениями» (категория Б) — не является основанием для увольнения мобилизованного в период мобилизации. Заболевание «хронический гепатит С» при отсутствии цирроза печени в стадии декомпенсации или хронического прогрессирующего активного гепатита такой категории «Д» не даёт — поэтому слова командования о необходимости оставаться в части юридически корректны для данной стадии болезни.
Развилка по факту статуса (ветвление):
- Если Алексей — мобилизованный (призван по Указу № 647): увольнение по состоянию здоровья возможно только при категории «Д». Пока такой категории нет — правомерность его нахождения в строю и направления в зону СВО не зависит от диагноза гепатита С как такового.
- Если Алексей — контрактник вне мобилизации на должности со званием до старшины включительно: то признание «ограниченно годным» (пункт «б» ст. 59 — категория В) уже даёт право на увольнение по подпункту «г» ч. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ. В этом случае отказ в увольнении при установленной категории «В» был бы незаконным.
Что делать Алексею: добиться ВВК, а не уклоняться от приказа
Алексей должен действовать не через отказ от исполнения приказа о направлении в зону СВО, а через официальное требование направления на освидетельствование ВВК. Это его законное право, вытекающее из обязанности командования обеспечивать освидетельствование военнослужащих с заболеваниями, влияющими на годность.
При этом важно понимать ответственность за неисполнение приказа: отказ ехать в зону СВО сам по себе является уголовно наказуемым деянием.
Неисполнение подчиненным приказа начальника, отданного в установленном порядке, причинившее существенный вред интересам службы
— ч. 1 ст. 332 УК РФ
РФ установлена ответственность за неисполнение подчиненным приказа начальника, отданного в установленном порядке, в особые периоды. При этом наступления каких-либо последствий не требуется. Если неисполнение такого приказа в особые периоды причинило существенный вред интересам службы, совершено группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой либо повлекло тяжкое последствие, содеянное необходимо квалифицировать по части 22 статьи 332 УК РФ. Отказ от участия в военных или боевых действиях (части 21 и 22 статьи 332 УК РФ) может выражаться в заявлении военнослужащего о нежелании принимать
— п. 14 Постановления Пленума ВС РФ № 11 от 18.05.2023
То есть даже при наличии гепатита С отказ от исполнения приказа о направлении в зону СВО квалифицируется по ст. 332 УК РФ (в особый период — по ч. 2.1/2.2, где наступления последствий не требуется), и это не является способом защиты прав по состоянию здоровья. Соответственно, правильная стратегия Алексея — не отказ, а параллельное официальное обращение:
- Письменный рапорт на имя командира части с просьбой направить на медицинское освидетельствование ВВК для определения категории годности, приложив справку о диагнозе гепатита С и результаты обследований (ПЦР РНК HCV, генотип, АЛТ/АСТ, данные фиброза/биопсии печени при наличии).
- При отказе или бездействии командира — жалоба в военную прокуратуру гарнизона на нарушение права на медицинское освидетельствование и на непроведение ВВК при подтверждённом заболевании.
- Обжалование неправомерных действий (бездействия) командования — через гарнизонный военный суд в порядке административного судопроизводства.
Ключевая мысль для Алексея. Оправданность его нахождения в строю зависит только от одного документа — заключения ВВК о категории годности. Пока такого заключения нет, угроза «кого-то заразить» юридически не является основанием ни для отстранения, ни для увольнения: гепатит С не передаётся бытовым путём, и нормативных ограничений на участие военнослужащих с хроническим гепатитом С без нарушения функции печени в выполнении задач не установлено. Поэтому главная задача Алексея — пройти ВВК и получить официальную категорию годности: если будет установлена категория «Д» — увольнение становится обязательным даже в период мобилизации.
