Может ли главный врач принудительно возложить на врача обязанности председателя Врачебной комиссии без его согласия по производственной необходимости, если у врача есть квалификация?

Обязанности председателя врачебной комиссии — дополнительная работа, требующая письменного согласия врача

Председательство во врачебной комиссии не охватывается трудовой функцией обычного врача-специалиста: это иная (или дополнительная) работа, поручаемая наряду с основной. Для таких поручений ТК РФ установил императивное правило — только с письменного согласия работника.

С письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (статья 151 настоящего Кодекса).
— ч. 1 ст. 60.2 ТК РФ

Отсюда: если в трудовом договоре и должностной инструкции врача председательство в ВК не записано, возложить его можно исключительно с письменного согласия самого врача. Согласие — это не формальность, а условие возникновения у работника соответствующей обязанности.

Порядок, срок и объём дополнительной работы тоже определяются по соглашению: работодатель устанавливает их «с письменного согласия работника», а работник в любой момент вправе досрочно отказаться, предупредив за три рабочих дня.

Срок, в течение которого работник будет выполнять дополнительную работу, ее содержание и объем устанавливаются работодателем с письменного согласия работника. Работник имеет право досрочно отказаться от выполнения дополнительной работы, а работодатель - досрочно отменить поручение о ее выполнении, предупредив об этом другую сторону в письменной форме не позднее чем за три рабочих дня.
— ч. 3 и 4 ст. 60.2 ТК РФ

Это означает, что даже при наличии когда-то данного согласия врач может выйти из поручения, и принудительное удержание его в роли председателя ВК после такого отказа неправомерно. Дополнительная работа по ст. 60.2 ТК РФ всегда срочная и добровольная.

Общий запрет — краеугольная норма для этой ситуации: работодатель не вправе требовать работы, не обусловленной трудовым договором, если это не предусмотрено ТК РФ или иным федеральным законом.

Запрещается требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами. Статья 60 1 . Работа по совместительству Работник имеет право заключать трудовые договоры о выполнении в свободное от основной работы время другой регулярной оплачиваемой работы у того же работодателя (внутреннее совместительство) и (или) у другого работодателя (внешнее совместительство). Особенности регулирования труда лиц, работающих по совместительству, определяются главой 44 настоящего Кодекса. (Дополнение статьей - Федеральный закон от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Статья 60 2 . Совмещение профессий (должностей). Расширение зон обслуживания, увеличение объема работы. Исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором С письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (
— ст. 60 ТК РФ

Такого федерального закона, который разрешал бы главному врачу в принудительном порядке назначить рядового врача председателем врачебной комиссии, нет. «Производственная необходимость» как основание для одностороннего возложения дополнительных обязанностей в ТК РФ отсутствует.

Вывод по вопросу: принудительно, без письменного согласия врача, возложить на него обязанности председателя ВК главный врач не вправе. Ссылка на производственную необходимость здесь юридически несостоятельна, поскольку ст. 60.2 ТК РФ требует письменного согласия, а ст. 60 ТК РФ прямо запрещает требовать работу, не обусловленную трудовым договором.

Можно ли оформить назначение председателем ВК через перевод или изменение условий договора без согласия

Если главный врач попытается облечь поручение в форму перевода либо изменения условий трудового договора, применяются иные нормы — но и они требуют согласия работника.

Перевод на другую работу - постоянное или временное изменение трудовой функции работника и (или) структурного подразделения, в котором работает работник (если структурное подразделение было указано в трудовом договоре), при продолжении работы у того же работодателя, а также перевод на работу в другую местность вместе с работодателем. Перевод на другую работу допускается только с письменного согласия работника, за исключением случаев, предусмотренных частями второй и третьей статьи 72 2 настоящего Кодекса.
— ч. 1 ст. 72.1 ТК РФ

Перевод, то есть изменение трудовой функции, по общему правилу допускается только с письменного согласия.

Изменение определенных сторонами условий трудового договора, в том числе перевод на другую работу, допускается только по соглашению сторон трудового договора, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом. Соглашение об изменении определенных сторонами условий трудового договора заключается в письменной форме.
— ч. 1 ст. 72 ТК РФ

Любое изменение определённых сторонами условий трудового договора — тоже только по письменному соглашению сторон.

Единственное исключение из принципа согласия — временный перевод без согласия по ст. 72.2 ТК РФ. Он жёстко ограничен чрезвычайными обстоятельствами (катастрофы, аварии, эпидемии, простой, необходимость предотвращения порчи имущества, замещение временно отсутствующего работника) и сроком до одного месяца.

В случае катастрофы природного или техногенного характера, производственной аварии, несчастного случая на производстве, пожара, наводнения, землетрясения, эпидемии или эпизоотии и в любых исключительных случаях, ставящих под угрозу жизнь или нормальные жизненные условия всего населения или его части, работодатель и работник, не осуществляющие взаимодействие посредством электронного документооборота, вправе в соответствии с локальным нормативным актом, принимаемым с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации в порядке, установленном статьей 372 настоящего Кодекса для принятия локальных нормативных актов, временно обмениваться документами, в том числе документами, связанными с работой, в форме электронного документа или электронного образа документа (документа на бумажном носителе, преобразованного в электронную форму путем сканирования или фотографирования с сохранением его реквизитов) с последующим представлением соответствующих документов на бумажном носителе. Работодатель обеспечивает сохранность электронных документов в течение сроков, установленных законодательством Российской Федерации об архивном деле, в том числе в случае, если электронный документооборот осуществляется с использованием информационной системы работодателя либо цифровой платформы "Работа в России".
— ч. 2 ст. 72.2 ТК РФ

Обычная кадровая ситуация «надо, чтобы комиссию кто-то возглавлял» под эти исключительные случаи не подпадает, тем более что председательство в ВК — не работа «по другой профессии в порядке перевода», а дополнительная нагрузка. Наконец, ст. 74 ТК РФ также не спасает работодателя: изменение условий по инициативе работодателя допускается при организационных или технологических изменениях, но с запретом менять трудовую функцию и с обязательным уведомлением за два месяца.

В случае, когда по причинам, связанным с изменением организационных или технологических условий труда (изменения в технике и технологии производства, структурная реорганизация производства, другие причины), определенные сторонами условия трудового договора не могут быть сохранены, допускается их изменение по инициативе работодателя, за исключением изменения трудовой функции работника.
— ч. 1 ст. 74 ТК РФ

Возложение председательства меняет содержание трудовой функции, поэтому и по ст. 74 ТК РФ одностороннее назначение невозможно.

Вывод по вопросу: ни перевод (ст. 72.1 ТК РФ), ни изменение условий договора (ст. 72, 74 ТК РФ), ни временный перевод по ст. 72.2 ТК РФ не позволяют главному врачу принудительно назначить врача председателем ВК — все эти механизмы либо требуют согласия, либо применимы только в чрезвычайных обстоятельствах, которых в данном случае нет.

Специальные требования к председателю врачебной комиссии по закону об охране здоровья

Отдельный пласт — не трудовой, а медико-правовой: закон прямо определяет, кто возглавляет врачебную комиссию медицинской организации.

Врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.
— ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Норма сформулирована как требование к составу комиссии: председателем является руководитель медицинской организации или один из его заместителей. Назначение председателем рядового врача, не занимающего должность руководителя (заместителя руководителя), противоречит закону и ставит под сомнение юридическую силу решений такой комиссии — они оформляются протоколом и вносятся в медицинскую документацию, а по ним принимаются решения о трудоспособности, назначении лекарств, качестве помощи.

Для врача это означает дополнительный аргумент: даже если такой приказ будет издан, исполнять его — значит подписывать документы от имени председателя ВК без законных полномочий, с риском претензий к самим решениям комиссии. Это самостоятельное основание для отказа, не зависящее от вопроса о согласии.

Вывод по вопросу: по ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ председателем врачебной комиссии может быть только руководитель медицинской организации или его заместитель; возложение этой роли на иного врача неправомерно и само по себе, независимо от его квалификации и согласия.

Право врача отказаться и последствия отказа: самозащита и дисциплинарная ответственность

Инструмент защиты у врача — самозащита: письменное извещение работодателя и отказ от несвойственной работы, причём на время отказа за работником сохраняются все права.

В целях самозащиты трудовых прав работник, известив работодателя или своего непосредственного руководителя либо иного представителя работодателя в письменной форме, может отказаться от выполнения работы, не предусмотренной трудовым договором, а также отказаться от выполнения работы, которая непосредственно угрожает его жизни и здоровью, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами. На время отказа от указанной работы за работником сохраняются все права, предусмотренные трудовым законодательством и иными актами, содержащими нормы трудового права. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) В целях самозащиты трудовых прав работник имеет право отказаться от выполнения работы также в других случаях, предусмотренных настоящим Кодексом или иными федеральными законами. (Дополнение частью - Федеральный закон от 30.06.2006 № 90-ФЗ)
— ч. 1 ст. 379 ТК РФ

Практически это означает: врач подаёт главному врачу письменное уведомление об отказе от исполнения обязанностей председателя ВК как не предусмотренных трудовым договором (со ссылкой на ст. 60, 60.2 ТК РФ и ч. 1 ст. 48 Закона № 323-ФЗ), с регистрацией входящего или направлением почтой с описью. Это не прогул и не самовольный отказ от работы — режим самозащиты прямо предусмотрен законом.

Самозащита — один из предусмотренных законом способов защиты, наряду с государственным контролем (надзором) и судебной защитой.

Основными способами защиты трудовых прав и свобод являются: самозащита работниками трудовых прав; защита трудовых прав и законных интересов работников профессиональными союзами; федеральный государственный контроль (надзор) за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права; (В редакции федеральных законов от 18.07.2011 № 242-ФЗ, от 28.06.2021 № 220-ФЗ) судебная защита
— ст. 352 ТК РФ

Дисциплинарная ответственность возможна только за неисполнение обязанностей, которые на работника возложены законно.

За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания: 1) замечание; 2) выговор; 3) увольнение по соответствующим основаниям.
— ч. 1 ст. 192 ТК РФ

Поскольку обязанность председательствовать не возникла (нет письменного согласия, нет законного основания), её неисполнение не образует дисциплинарного проступка — виновного неисполнения возложенных трудовых обязанностей нет. Если взыскание всё же наложат, оно оспаривается в суде.

Работодатель при этом связан общей обязанностью соблюдать трудовое законодательство.

Работодатель обязан: соблюдать трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права, локальные нормативные акты, условия коллективного договора, соглашений и трудовых договоров;
— абз. 2 ч. 2 ст. 22 ТК РФ

Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, если иное не предусмотрено частями 3, 4 и 6 настоящей статьи и статьей 5.27 1 настоящего Кодекса, - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на юридических
— ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ

Нарушение этой обязанности — самостоятельный состав административного правонарушения, что даёт врачу основание обратиться с жалобой в государственную инспекцию труда и прокуратуру с просьбой о привлечении должностного лица к ответственности.

Вывод по вопросу: врач вправе отказаться письменно в порядке самозащиты (ст. 379 ТК РФ), защитив тем самым свои права наряду с жалобой в ГИТ (ст. 352, 356–357 ТК РФ); привлечь его к дисциплинарной ответственности за такой отказ нельзя, а работодатель за незаконное требование рискует административной ответственностью по ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ.

Деньги: доплата за председательство и компенсации

Если врач фактически исполнял обязанности председателя ВК (по приказу или без), работа сверх трудовой функции подлежит дополнительной оплате.

при совмещении профессий (должностей), расширении зон обслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором При совмещении профессий (должностей), расширении зон обслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, работнику производится доплата. Размер доплаты устанавливается по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и (или) объема дополнительной работы
— ст. 151 ТК РФ

Размер доплаты — по соглашению сторон; отсутствие соглашения не лишает работника права требовать оплаты за фактически выполненную дополнительную работу. При невыплате начисленных (или признанных судом) сумм наступает материальная ответственность работодателя в виде процентов.

При нарушении работодателем установленного срока соответственно выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной сто пятидесятой действующей в это время ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации от начисленных, но не выплаченных в срок сумм и (или) не начисленных своевременно сумм в случае, если вступившим в законную силу решением суда было признано право работника на получение неначисленных сумм, за каждый день задержки начиная со дня, следующего за днем, в который эти суммы должны были быть выплачены при своевременном их начислении в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, по день фактического расчета включительно. При неполной выплате в установленный срок заработной платы и (или) других выплат, причитающихся работнику, размер процентов (денежной компенсации) исчисляется из фактически не выплаченных в срок сумм. (В редакции Федерального закона от 30.01.2024 № 3-ФЗ) Размер выплачиваемой работнику денежной компенсации может быть повышен коллективным договором, локальным нормативным актом или трудовым договором. Обязанность по выплате указанной денежной компенсации возникает независимо от наличия вины работодателя.
— ч. 1 ст. 236 ТК РФ

Проценты начисляются независимо от вины работодателя — за каждый день задержки. Кроме того, неправомерные действия работодателя дают право на компенсацию морального вреда.

Моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.
— ст. 237 ТК РФ

Вывод по вопросу: за фактическое председательство в ВК врачу положена доплата по ст. 151 ТК РФ; при её невыплате взыскиваются проценты по ст. 236 ТК РФ и компенсация морального вреда по ст. 237 ТК РФ.

Куда и в какие сроки обращаться

Спор о незаконном возложении обязанностей и о невыплате доплаты — индивидуальный трудовой спор; он рассматривается комиссией по трудовым спорам (если она создана) либо судом, причём работник вправе идти сразу в суд, минуя КТС.

В судах рассматриваются индивидуальные трудовые споры по заявлениям работника, работодателя или профессионального союза, защищающего интересы работника, когда они не согласны с решением комиссии по трудовым спорам либо когда работник обращается в суд, минуя комиссию по трудовым спорам, а также по заявлению прокурора, если решение комиссии по трудовым спорам не соответствует трудовому законодательству и иным актам, содержащим нормы трудового права. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Непосредственно в судах рассматриваются индивидуальные трудовые споры по заявлениям: работника - о восстановлении на работе независимо от оснований прекращения трудового договора, об изменении даты и формулировки причины увольнения, о переводе на другую работу, об оплате за время вынужденного прогула либо о выплате разницы в заработной плате за время выполнения нижеоплачиваемой работы, о неправомерных действиях (бездействии) работодателя при обработке и защите персональных данных работника , о компенсации морального вреда, причиненного работнику неправомерными действиями (бездействием) работодателя ; (В редакции федеральных законов от 30.06.2006 № 90-ФЗ, от 05.04.2021 № 74-ФЗ) работодателя - о возмещении работником ущерба, причиненного работодателю, если иное не предусмотрено федеральными законами. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Непосредственно в судах рассматриваются также индивидуальные трудовые споры: об отказе в приеме на работу;
— ч. 1 и 2 ст. 391 ТК РФ

Сроки: по общему правилу — три месяца со дня, когда работник узнал о нарушении права (например, со дня ознакомления с приказом); по спору о невыплате доплаты — один год со дня установленного срока выплаты.

Работник имеет право обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права, а по спорам об увольнении - в течение одного месяца со дня вручения ему копии приказа об увольнении либо со дня выдачи трудовой книжки или со дня предоставления работнику в связи с его увольнением сведений о трудовой деятельности (статья 66 1 настоящего Кодекса) у работодателя по последнему месту работы . (В редакции Федерального закона от 16.12.2019 № 439-ФЗ) За разрешением индивидуального трудового спора о невыплате или неполной выплате заработной платы и других выплат, причитающихся работнику, он имеет право обратиться в суд в течение одного года со дня установленного срока выплаты
— ч. 1 и 2 ст. 392 ТК РФ

Параллельно доступны внесудебные каналы: жалоба в государственную инспекцию труда и в прокуратуру — они не прерывают судебный срок, поэтому при риске его пропуска иск подаётся независимо от жалоб.

Вывод по вопросу: жалобы — в ГИТ и прокуратуру; спор — в КТС или районный суд (по месту нахождения работодателя либо по месту жительства работника), срок — 3 месяца с момента, когда врач узнал о нарушении, а по невыплаченной доплате — 1 год со дня установленного срока выплаты.

Ветвление: если председательство уже записано в трудовом договоре или врач ранее дал согласие

Исход зависит от содержания документов.

Если в трудовом договоре (или в должностной инструкции, являющейся его неотъемлемой частью) председательство во врачебной комиссии прямо включено в трудовую функцию, то это — уже обусловленная договором работа, и отдельного согласия на неё не требуется; отказ от неё будет нарушением обязанностей.

трудовая функция (работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы)
— абз. 5 ч. 2 ст. 57 ТК РФ

В этом случае защита строится иначе: оспаривается сама законность включения такой обязанности — по ч. 1 ст. 48 Закона № 323-ФЗ председателем ВК может быть только руководитель организации или его заместитель, поэтому такое условие договора для рядового врача противоречит закону и не подлежит применению, а работник вправе требовать изменения договора и доплаты. Кроме того, в силу ст. 8 и 9 ТК РФ условия договора, ухудшающие положение работника по сравнению с законом, не применяются.

Если же врач ранее подписал соглашение о совмещении (ст. 60.2 ТК РФ), поручение законно, но врач сохраняет право досрочно отказаться от него, предупредив письменно за три рабочих дня (ч. 4 ст. 60.2 ТК РФ), — принудительно удерживать его в роли председателя нельзя.

Если приказ издан без согласия и без записи в договоре — действует основной вывод: поручение незаконно, его можно не исполнять.

Вывод по вопросу: при отсутствии записи в трудовом договоре и письменного согласия — принудительное возложение незаконно; если запись в договоре есть — она противоречит ч. 1 ст. 48 Закона № 323-ФЗ и не подлежит применению; если согласие было оформлено ранее — врач вправе отказаться от дополнительной работы, предупредив за три рабочих дня.