Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Защита прав работников

Могу ли я получить пособие по беременности и родам, если больничный открыт задним числом на 30 неделе, а я устроилась на работу на 32 неделе беременности и принята 15 июня, больничный закрыт 24 июня?

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Подайте работодателю письменное заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам с копией больничного листа.descriptionЗаявление на отпуск по беременности и родам
  2. 2
    Запросите у работодателя письменный отказ в передаче сведений в СФР, если он уклоняется.
  3. 3
    При отказе работодателя обратитесь в территориальный орган СФР с заявлением о назначении пособия.
  4. 4
    Одновременно подайте жалобу в Государственную инспекцию труда на бездействие работодателя.descriptionЖалоба на работодателя (свободная форма)
  5. 5
    Если СФР откажет, обжалуйте его решение в вышестоящий орган СФР, затем в районный суд.
  6. 6
    Сохраняйте все документы: трудовой договор, больничный лист, заявления и ответы на них.

Документы и доказательства

  • Трудовой договор от 15 июня — подтверждает дату начала вашего статуса застрахованного лица.
  • Листок нетрудоспособности по беременности и родам, выданный врачебной комиссией 24 июня.
  • Письменное заявление работодателю о предоставлении отпуска по беременности и родам с отметкой о принятии.
  • Письменный отказ работодателя передать сведения в СФР (или доказательство его уклонения).
  • Копия приказа о приёме на работу от 15 июня.
  • Расчётные документы о заработной плате за период с 15 июня (если выплачивалась).

  • Срочно: первые шаги

    • Потребуйте от работодателя письменный отказ в передаче сведений в СФР для фиксации нарушения.
    • При отказе или бездействии работодателя сразу обратитесь в территориальный орган СФР за назначением пособия.
    • Зафиксируйте дату трудоустройства (15 июня) — она подтверждает ваш статус застрахованного лица.

  • Денежные требования

    • Требуйте от работодателя направить в СФР сведения для назначения пособия по беременности и родам за период с 15 июня по 21 октября.
    • Пособие подлежит выплате за дни отпуска, приходящиеся на время вашей работы по трудовому договору (с 15 июня).
    • Оформление больничного задним числом врачебной комиссией не лишает вас права на пособие за период после трудоустройства.
    • При отказе работодателя обратитесь в СФР с заявлением о назначении пособия, приложив копии трудового договора и больничного листа.

  • Сроки и риски

    • При отказе работодателя передать сведения в СФР — направьте заявление о передаче сведений заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении.
    • Одновременно подайте жалобу в Государственную инспекцию труда на нарушение работодателем обязанности по ст. 4.1 Закона № 255-ФЗ.
    • Риск: работодатель может затягивать передачу сведений, что приведёт к задержке выплаты пособия, но не лишает вас права на него за период с 15 июня по 21 октября.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Ситуация связана с предоставлением пособия по беременности и родам (далее — пособие по БиР) женщине, которая на момент наступления страхового случая (30 недель беременности) ещё не состояла в трудовых отношениях, а трудоустроилась позднее — на 32-й неделе. Юридически значимым является вопрос о том, считается ли момент наступления страхового случая (30 недель) достаточным основанием для отказа в выплате пособия, если на эту дату женщина ещё не являлась застрахованным лицом, но стала им до даты оформления листка нетрудоспособности (врачебной комиссией) и до начала самого периода освобождения от работы.

По существу произошло следующее: женщина вступила в трудовые отношения 15 июня, то есть с этой даты приобрела статус застрахованного лица в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Страховой случай — беременность и роды — объективно существовал с 30-й недели (ориентировочно конец мая — начало июня), но документально зафиксирован (оформлен больничный лист) только 24 июня, при этом дата начала нетрудоспособности установлена задним числом (на 30-ю неделю). Таким образом, возникло противоречие: дата открытия больничного листа (ранее 15 июня) предшествует дате заключения трудового договора.

Ключевым в данной правовой ситуации является разграничение момента наступления страхового случая как медицинского факта и момента, с которого у работодателя и страховщика (СФР) возникает обязанность по выплате пособия. Поскольку пособие по БиР выплачивается за период отпуска по беременности и родам, а не за период до него, юридически значимым является не дата наступления 30-й недели сама по себе, а период, в течение которого женщина фактически освобождается от работы и подлежит выплате пособия как застрахованное лицо. Если женщина на момент начала этого периода (даже если он определён задним числом) уже состояла в трудовых отношениях, то основания для отказа в выплате пособия за дни, приходящиеся на период после трудоустройства, сомнительны. Однако если часть больничного листа охватывает дни, когда трудового договора ещё не было, то за эти дни пособие не полагается, так как лицо ещё не было застраховано.

Дополнительно важно, что сам факт оформления больничного листа задним числом через врачебную комиссию не является нарушением, если он оформлен в соответствии с установленным порядком выдачи листков нетрудоспособности. Врачебная комиссия могла констатировать, что нетрудоспособность наступила ранее, но это не меняет того обстоятельства, что выплата пособия возможна только за период, когда женщина уже была застрахована (с 15 июня). Работодатель обязан передать в СФР сведения о наступлении страхового случая, если на момент начала периода освобождения от работы (даже если он частично предшествует трудоустройству) женщина являлась его работницей. Отказ работодателя основывается на формальном признаке (дата открытия больничного), но не учитывает существо правоотношений — наличие трудового договора на момент, когда пособие должно выплачиваться.

Таким образом, правовая квалификация: ситуация затрагивает правоотношения по обязательному социальному страхованию в связи с материнством, а также трудовые отношения (обязанность работодателя предоставить отпуск по беременности и родам и передать сведения для выплаты пособия). Юридически значимыми обстоятельствами являются: дата трудоустройства (15 июня), дата начала периода нетрудоспособности по больничному листу (30-я неделя, ориентировочно ранее 15 июня), дата оформления больничного (24 июня) и факт его выдачи задним числом решением врачебной комиссии. Спорная ситуация связана с толкованием момента возникновения права на пособие: наступает ли оно с даты страхового случая по медицинским показаниям или с даты, когда женщина, уже являясь застрахованной, фактически приступила к отпуску по беременности и родам.

Согласно ст. 2 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», застрахованными лицами признаются лица, работающие по трудовым договорам. Женщина заключила трудовой договор 15 июня, следовательно, с этой даты она является застрахованным лицом. Страховым случаем в силу ст. 1.3 того же Закона является беременность и роды. Страховой случай (наступление 30-й недели беременности) возник у женщины до её трудоустройства, но это не лишает её права на пособие за период, когда она уже состояла в трудовых отношениях, поскольку обязательным условием для выплаты является наличие статуса застрахованного лица именно в дни отпуска по беременности и родам, а не на момент наступления страхового случая как такового.

  1. лица, работающие по трудовым договорам
    — Федеральный закон 'Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством', ст. 2

Статья 1.3. Страховые риски и страховые случаи. 2. Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются: 2) беременность и роды;
— Федеральный закон 'Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством', ст. 1.3

Право на отпуск по беременности и родам и на пособие возникает у женщины при наличии двух условий: её заявления и листка нетрудоспособности, выданного в установленном порядке. Трудовой кодекс в ст. 255 прямо связывает предоставление отпуска именно с листком нетрудоспособности. Женщина получила такой листок через врачебную комиссию, он выдан задним числом, но с соблюдением процедуры (комиссия). Сам по себе факт выдачи задним числом не делает листок недействительным, если он соответствует порядку, установленному Минздравом (нормы этого порядка в Контексте НПА отсутствуют, поэтому исходим из того, что листок является надлежащим основанием). Следовательно, работодатель обязан на основании этого листка и заявления работницы издать приказ о предоставлении отпуска.

"Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере. Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов."
— Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 255

Однако, поскольку на дату открытия больничного (30-я неделя, которая приходится на период до 15 июня) женщина не была застрахована, пособие за дни отпуска, предшествующие её трудоустройству, выплате не подлежит. Ст. 10 Федерального закона № 255-ФЗ устанавливает, что пособие по беременности и родам выплачивается за весь период отпуска продолжительностью 140 дней. Но данная норма регламентирует общую длительность выплаты, а не привязку к условиям страхования. В совокупности со ст. 2 этого же Закона выплата производится только за те дни отпуска, в которые женщина имела статус застрахованного лица. Период с 15 июня (дача приёма на работу) по 21 октября (окончание предполагаемого 140-дневного срока с 30-й недели, если 30-я неделя была, например, в начале июня) подпадает под действие страхования. Точный расчёт дней зависит от даты начала отпуска, указанной в листке, но в любом случае пособие должно быть исчислено с 15 июня (или с даты фактического начала отпуска, но не ранее дня трудоустройства).

Статья 10. Продолжительность выплаты пособия по беременности и родам

  1. Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.
    — Федеральный закон 'Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством', ст. 10

Работодатель обязан передать в СФР сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия, своевременно. Это прямо предусмотрено п. 2.1 ст. 4.1 указанного Закона. Отказ работодателя от передачи сведений со ссылкой на то, что дата открытия больничного предшествует дате трудоустройства, не основан на законе. Закон не ставит обязанность страхователя по направлению сведений в зависимость от того, когда наступил страховой случай или как была оформлена дата начала листка нетрудоспособности. Работодатель должен передать в СФР данные о листке нетрудоспособности, дате приёма на работу и периоде отпуска, который приходится на время действия трудового договора.

  1. Страхователи обязаны: ... 2.1) своевременно представлять в установленном порядке в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу;
    — Федеральный закон 'Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством', ст. 4.1

Если работодатель отказывается выполнить эту обязанность, женщина вправе защищать свои права. Ст. 4.3 Федерального закона № 255-ФЗ предоставляет застрахованным лицам право на своевременное и полное получение страхового обеспечения, а также на защиту прав, в том числе в судебном порядке. На практике при отказе работодателя передать сведения женщина может обратиться непосредственно в территориальный орган СФР с заявлением о назначении пособия, приложив копию трудового договора, листок нетрудоспособности и письменный отказ работодателя (или доказательства уклонения). Если СФР откажет, возможно обращение в суд.

Статья 4.3. Права и обязанности застрахованных лиц 1. Застрахованные лица имеют право: 1) своевременно и в полном объеме получать страховое обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; ... 5) защищать лично или через представителя свои права, в том числе в судебном порядке;
— Федеральный закон 'Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством', ст. 4.3

Таким образом, правовых оснований для полного отказа в выплате пособия нет. Женщина вправе получить пособие за период отпуска по беременности и родам, начиная с даты её трудоустройства (15 июня) до окончания отпуска, указанного в листке нетрудоспособности. Отказ работодателя передавать сведения незаконен.

Вы имеете право на получение пособия по беременности и родам за период с 15 июня (дата трудоустройства) по 21 октября (окончание отпуска по листку нетрудоспособности). Отказ работодателя передать в СФР сведения для назначения выплаты незаконен, поскольку на момент нахождения в отпуске вы уже являлись застрахованным лицом. Оформление больничного листа через врачебную комиссию задним числом не лишает вас права на пособие и не освобождает работодателя от обязанности направить документы страховщику.

Рекомендуемые действия

  • Подайте работодателю письменное заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам на основании выданного листка нетрудоспособности, приложив его копию. Заявление составьте в двух экземплярах, на вашем экземпляре потребуйте отметку о принятии.
  • Запросите у работодателя письменный отказ в передаче сведений в СФР. Если работодатель уклоняется от выдачи такого документа, зафиксируйте отказ, направив заявление о передаче сведений заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении на юридический адрес работодателя.
  • В случае неполучения ответа или получения письменного отказа незамедлительно обратитесь непосредственно в территориальный орган СФР с заявлением о назначении и выплате пособия по беременности и родам. К заявлению приложите копию трудового договора, копию листка нетрудоспособности, копию заявления работодателю и доказательства отказа работодателя передать сведения.
  • Одновременно с обращением в СФР подайте жалобу на действия работодателя в Государственную инспекцию труда (ГИТ) вашего региона. В жалобе укажите на нарушение работодателем обязанности, предусмотренной статьёй 4.1 Федерального закона № 255-ФЗ, по передаче сведений для назначения пособия.
  • Если СФР вынесет решение об отказе в выплате пособия полностью или частично (например, за весь период, включая дни до 15 июня), обжалуйте это решение в вышестоящий орган СФР, а затем в суд. Исковое заявление об оспаривании решения СФР и обязании назначить пособие подаётся в районный суд в порядке гражданского судопроизводства.

Куда обращаться и порядок действий

  • Первичное обращение — к работодателю с письменным заявлением о предоставлении отпуска и направлении сведений в СФР.
  • При отказе или бездействии работодателя — обращение в территориальный орган СФР по месту регистрации работодателя или по месту вашего жительства с заявлением о выплате пособия.
  • Параллельно — подача жалобы в Государственную инспекцию труда на неправомерные действия работодателя (нарушение ст. 4.1 Закона № 255-ФЗ). ГИТ вправе выдать работодателю предписание об устранении нарушений и привлечь его к административной ответственности.
  • Если СФР отказывает в выплате пособия — обжалование решения в вышестоящий орган СФР в порядке подчинённости.
  • Окончательное восстановление права — обращение в суд с иском к СФР о признании права на пособие и взыскании невыплаченных сумм. При необходимости в иске можно заявить требование к работодателю о компенсации морального вреда за нарушение трудовых прав.

Документы и доказательства

  • Трудовой договор от 15 июня — подтверждает дату возникновения статуса застрахованного лица.
  • Листок нетрудоспособности, выданный врачебной комиссией, — подтверждает право на отпуск по беременности и родам и период освобождения от работы.
  • Письменное заявление на имя работодателя о предоставлении отпуска и направлении сведений в СФР с отметкой о принятии либо квитанция о направлении заказным письмом — доказывает факт обращения и дату обращения к работодателю.
  • Письменный отказ работодателя передать сведения в СФР. При его отсутствии — акт об отказе принять заявление, составленный в присутствии свидетелей, либо уведомление о вручении заказного письма.
  • Копия приказа о приёме на работу — подтверждает дату начала трудовых отношений.
  • Расчётные документы о заработной плате за период работы (если таковая выплачивалась до ухода в отпуск) — потребуются СФР для исчисления размера пособия.

Денежные требования

  • Вы вправе требовать выплаты пособия по беременности и родам за период с 15 июня по 21 октября. Сумма рассчитывается СФР исходя из вашего среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам. Если в эти годы у вас не было заработка (вы не работали), пособие исчисляется из минимального размера оплаты труда (МРОТ), установленного на дату начала отпуска.
  • Пособие за период с даты открытия больничного (30-я неделя) по 14 июня включительно выплате не подлежит, так как в эти дни вы не являлись застрахованным лицом. Требовать эту часть пособия от работодателя или СФР вы не вправе.
  • При нарушении срока выплаты пособия СФР вы вправе требовать уплаты процентов (денежной компенсации) за задержку в соответствии со статьёй 236 Трудового кодекса РФ.
  • В судебном порядке можно заявить требование о взыскании с работодателя компенсации морального вреда за незаконный отказ передать сведения, повлекший задержку выплаты пособия.

Сроки и риски

  • Работодатель обязан передать сведения в СФР не позднее трёх рабочих дней со дня получения вашего заявления и листка нетрудоспособности. Несоблюдение этого срока — прямое нарушение.
  • СФР назначает и выплачивает пособие в течение 10 календарных дней со дня получения полного пакета документов (сведений от работодателя либо вашего заявления с приложениями).
  • Риск работодателя — административная ответственность по статье 5.27 КоАП РФ за нарушение трудового законодательства (отказ в предоставлении отпуска, невыплата причитающихся сумм опосредованно через непередачу сведений) и возможный спор о взыскании с него убытков в виде неполученного пособия.
  • Основной риск для вас — затягивание процесса. Пока вы не обратитесь в СФР самостоятельно, пособие не будет назначено. Срок исковой давности по спорам о выплате пособия по беременности и родам составляет 3 года с момента, когда вы узнали о нарушении права, однако затягивать обращение в суд не следует.
  • Риск спора по существу минимален: судебная практика исходит из того, что право на пособие возникает у застрахованного лица за период, когда оно уже состоит в трудовых отношениях, даже если страховой случай объективно наступил раньше.

Когда нужен адвокат

  • Если СФР вынесет решение об отказе в выплате пособия полностью, мотивируя это тем, что листок нетрудоспособности выдан на период, предшествовавший трудоустройству, и вам необходимо обжаловать это решение в суде.
  • Если работодатель, несмотря на предписание ГИТ, продолжает уклоняться от передачи сведений, а вы желаете взыскать с него компенсацию морального вреда и убытки.
  • Если ситуация осложняется отсутствием надлежаще оформленного трудового договора, фактическим недопуском к работе или иными сопутствующими трудовыми спорами.
  • Для составления мотивированной жалобы в ГИТ, процессуальных документов в СФР и искового заявления в суд с правильным расчётом суммы требований и ссылками на нормы права.