Правомерность отказа в выдаче справки о тяжести ранения при переводе пациента
Анализ ситуации
Из представленной информации следует, что лечащее медицинское учреждение отказывается выдать справку о тяжести ранения при планируемой выписке пациента для долечивания и последующей операции в другом медучреждении. При этом диагноз повреждения нерва подтвержден, но степень тяжести не определена, что влияет на возможные выплаты и сроки лечения.
Применимые правовые нормы
Право пациента на информацию о состоянии здоровья
"Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 22)
"Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 22)
Компетенция врачебной комиссии
"Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 48)
"Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 48)
Обязанности медицинских организаций
"Медицинская организация обязана предоставлять пациентам достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 79)
Выводы и рекомендации
Правовая оценка ситуации
-
Отказ в выдаче справки неправомерен - медицинское учреждение обязано предоставить пациенту полную информацию о состоянии его здоровья, включая имеющиеся данные о диагнозе и степени тяжести повреждения.
-
Определение тяжести повреждения - это компетенция врачебной комиссии текущего лечебного учреждения, которая должна быть проведена до перевода пациента.
-
Передача ответственности другому медицинскому учреждению неправомерна, поскольку именно учреждение, где пациент находится в настоящее время, обладает всей полнотой информации о его состоянии.
Конкретные рекомендации
-
Требуйте письменного отказа в выдаче справки с указанием причин такого решения.
-
Направьте официальное заявление на имя главного врача с требованием:
- Провести заседание врачебной комиссии для определения степени тяжести повреждения
- Выдать справку установленной формы о диагнозе и степени тяжести повреждения
- Предоставить полную выписку из медицинской документации
-
Обратитесь в страховую медицинскую организацию (если лечение осуществляется в системе ОМС) с жалобой на неправомерные действия медицинского учреждения.
-
В случае повторного отказа можете обратиться:
- В территориальный орган Росздравнадзора
- В прокуратуру
- К адвокату для подготовки искового заявления о защите прав пациента
Помните, что без официального документа, подтверждающего степень тяжести повреждения, вы не сможете в полном объемре реализовать право на получение выплат и определение адекватных сроков лечения.
