Вызов врача на дом при температуре и головокружении: права пациента и действия при отказе
Анализ ситуации
На основании представленной информации, отказ операторов в вызове врача на дом при температуре 38,5°C и головокружении, а также утверждения о невозможности продления больничного листа на дому являются проблематичными с точки зрения законодательства.
Применимые правовые нормы
Право на медицинскую помощь и недопустимость отказа
"Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются." (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 11)
"Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 19)
Организация первичной медико-санитарной помощи
"В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме." (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 33)
Порядок выдачи и продления больничного листа
"При заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности... Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому." (Источник: Приказ Минздравсоцразвития России "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности", пункт 14)
"Продление листка нетрудоспособности на больший срок... осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности." (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 59)
Выводы и рекомендации
Обязанности медицинской организации
-
Медицинская организация обязана оказать помощь - при наличии симптомов, препятствующих самостоятельному передвижению (температура 38,5°C с головокружением), отказ в выезде врача на дом является нарушением законодательства.
-
Продление больничного на дому возможно - нормативные акты прямо предусматривают возможность продления листка нетрудоспособности при посещении медицинским работником пациента на дому по решению врачебной комиссии.
Что говорить оператору
При звонке для вызова врача на дом рекомендуем:
-
Четко заявить: "У меня температура 38,5°C с сильным головокружением, что делает невозможным самостоятельное передвижение. Требую вызова врача на дом в соответствии со статьей 11 Федерального закона об основах охраны здоровья".
-
При отказе ссылаться на: "Мое состояние относится к внезапному острому заболеванию, при котором предусмотрено оказание медицинской помощи на дому согласно статье 33 Федерального закона".
-
При наличии больничного: "Требую продления листка нетрудоспособности на дому через врачебную комиссию в соответствии с пунктом 14 Порядка выдачи листков нетрудоспособности".
Действия при отказе
-
Требуйте письменный отказ - если оператор отказывает в вызове, попросите оформить отказ в письменной форме с указанием причин.
-
Обращайтесь к руководству - свяжитесь с заведующим отделением или главным врачом поликлиники.
-
Подавайте жалобы - в случае систематических отказов направляйте жалобы в:
- Территориальный фонд ОМС
- Министерство здравоохранения региона
- Росздравнадзор
-
Обращайтесь в страховую компанию - по полису ОМС ваша страховая медицинская организация обязана защищать ваши права.
В сложных ситуациях, когда отказы носят систематический характер и нарушают ваши права на получение медицинской помощи, рекомендуется обратиться за помощью к адвокату, специализирующемуся на медицинском праве.
