Нарушения прав пациента и медицинской этики в поликлинике: куда обращаться и юридическое обоснование

Нарушения прав пациента при оказании медицинской помощи в поликлинике

Анализ ситуации

На основании вашего описания, в действиях медицинских работников поликлиники усматриваются многочисленные нарушения законодательства об охране здоровья граждан и защите прав пациентов.

Нарушенные нормы законодательства

1. Нарушение права на информированное добровольное согласие:

"Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина" (Источник: Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, статья 32)

"Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 20)

Осмотр без вашего согласия, особенно интимный характер, проведенный под давлением, является грубым нарушением.

2. Нарушение врачебной тайны и конфиденциальности:

"Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну" (Источник: Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, статья 61)

"Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 13)

Требования раздеться для осмотра в присутствии третьих лиц без вашего согласия нарушает конфиденциальность медицинского вмешательства.

3. Нарушение права на отказ от медицинского вмешательства:

"Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения" (Источник: Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, статья 33)

"При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником" (Источник: Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, статья 33)

Фиксация в карте отказа от госпитализации без оформления надлежащих документов и вашей подписи является нарушением.

4. Нарушение права на информацию и медицинскую документацию:

"Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения" (Источник: Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, статья 31)

"Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 22)

Отказ в предоставлении выписки и больничного листа нарушает ваши права.

Ответственность за нарушения

За искажение записей в медицинской документации может наступать ответственность:

"Служебный подлог, то есть внесение должностным лицом в официальные документы заведомо ложных сведений, а равно внесение в указанные документы исправлений, искажающих их действительное содержание" (Источник: Уголовный кодекс Российской Федерации, статья 292)

За отказ в предоставлении информации:

"Неправомерный отказ должностного лица в предоставлении собранных в установленном порядке документов и материалов, непосредственно затрагивающих права и свободы гражданина, либо предоставление гражданину неполной или заведомо ложной информации" (Источник: Уголовный кодекс Российской Федерации, статья 140)

Рекомендации по дальнейшим действиям

1. Документирование нарушений

• Сохраните аудиозаписи, которые являются допустимым доказательством
• Запросите копию своей медицинской карты официальным заявлением
• Фиксируйте все случаи нарушения прав с указанием дат, времени, участников

2. Подача жалоб в контролирующие органы

Учитывая бездействие главного врача и департамента здравоохранения, направьте жалобы:

В прокуратуру - с требованием провести проверку по фактам нарушений:

"Действия государственных органов и должностных лиц, ущемляющие права и свободы граждан, определенные настоящими Основами, в области охраны здоровья, могут быть обжалованы в вышестоящие государственные органы, вышестоящим должностным лицам или в суд" (Источник: Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, статья 69)

В Росздравнадзор - как уполномоченный орган по контролю в сфере здравоохранения.

В страховую медицинскую организацию - для проведения экспертизы качества медицинской помощи.

3. Судебная защита

В случае бездействия указанных органов или недостаточности их мер, обратитесь в суд с требованиями:

• О признании действий медработников незаконными
• О компенсации морального вреда
• Об обязании предоставить медицинскую документацию

"Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда" (Источник: Гражданский кодекс Российской Федерации, статья 151)

4. Привлечение к ответственности виновных

В зависимости от последствий нарушений, может наступать:

• Дисциплинарная ответственность (выговор, увольнение)
• Административная ответственность (штрафы)
• Уголовная ответственность (при наличии состава преступления)

Выводы

Действия медицинских работников поликлиники содержат множественные нарушения ваших прав как пациента. Рекомендую действовать последовательно и настойчиво, используя все доступные механизмы защиты. Учитывая сложность ситуации и необходимость грамотного юридического сопровождения, рекомендую обратиться к адвокату, специализирующемуся на медицинском праве.

Для срочной защиты прав вы можете одновременно:

1. Подать жалобу в прокуратуру
2. Направить заявление в Росздравнадзор
3. Обратиться в суд с иском о компенсации морального вреда
4. Проконсультироваться с адвокатом для оценки перспектив уголовного преследования виновных лиц