Иконка поиска
Логотип Все адвокаты

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Обратитесь в любую поликлинику по месту фактического нахождения, предъявив паспорт и полис ОМС, и настаивайте на осмотре и продлении ЭЛН.
  2. 2
    При отказе в приёме сошлитесь на п. 13 Приказа Минздрава № 1089н и п. 1 ч. 1 ст. 16 ФЗ-326: прикрепление для продления ЭЛН не требуется.
  3. 3
    Требуйте письменный отказ с указанием причины; при отказе выдать документ составьте акт в присутствии двух свидетелей.descriptionТребование в медицинскую организацию о выдаче письменного отказа в продлении электронного больничного листа (свободная форма)
  4. 4
    В день отказа обжалуйте его на горячую линию страховой медицинской организации (телефон на полисе) или в территориальный фонд ОМС.descriptionЖалоба в страховую медицинскую организацию (свободная форма)
  5. 5
    Явитесь на осмотр в дату, указанную в ЭЛН, чтобы избежать снижения пособия до МРОТ за нарушение режима.
  6. 6
    При пропуске срока явки из-за отказа клиники сохраните доказательства отказа — они подтвердят уважительность причины.

Документы и доказательства

  • Полис ОМС и паспорт — для подтверждения права на помощь в любой клинике РФ.
  • Электронный листок нетрудоспособности (номер или талон) — для идентификации в новой клинике.
  • Выписка из стационара и результаты анализов после операции — для обоснования продления.
  • Письменный отказ клиники в приёме без прикрепления — для обжалования и защиты пособия.
  • Акт об отказе, составленный при свидетелях, если письменный отказ не выдают.
  • Документы, подтверждающие нахождение в другом городе (билеты, бронь) — как уважительная причина.

  • Срочно: первые шаги

    • Явитесь в любую поликлинику по месту фактического нахождения в день, указанный в больничном, с паспортом и полисом ОМС.
    • Настаивайте на осмотре и продлении ЭЛН, ссылаясь на п. 13 Приказа № 1089н и п. 1 ч. 1 ст. 16 ФЗ-326.
    • В тот же день звоните в страховую медицинскую организацию (телефон на полисе) и сообщите об отказе клиники.
    • Зафиксируйте отказ письменно — это уважительная причина неявки и защита от снижения пособия до МРОТ.

  • Сроки и риски

    • Прикрепление к клинике для продления ЭЛН в другом городе не требуется — полис ОМС действует на всей территории РФ.
    • Пропуск даты явки без уважительной причины грозит снижением пособия до МРОТ за полный месяц (ч. 1, 2 ст. 8 ФЗ-255).
    • Задним числом единолично врач продлить больничный не вправе — это возможно лишь по решению врачебной комиссии при вашем обращении.
    • Отказ клиники в приёме без прикрепления незаконен; зафиксируйте его письменно — это уважительная причина неявки и основание для жалобы.

  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к адвокату, если клиника отказала в продлении больничного и вы зафиксировали отказ письменно.
    • Юрист нужен при споре о снижении пособия до МРОТ из-за пропуска явки, если отказ клиники — ваша уважительная причина.
    • Привлеките адвоката для обжалования действий клиники в суде, если страховая и фонд ОМС не помогли.
    • Консультация юриста обязательна, если врачебная комиссия отказала в продлении и вы пропустили сроки обжалования.
    • Адвокат потребуется, если работодатель не принимает продленный ЭЛН и не выплачивает пособие.
    • Обратитесь к юристу, если сумма невыплаченного пособия существенна и вы готовы к длительному судебному процессу.

  • Альтернативные пути

    • Обратитесь в любую клинику, работающую по ОМС, по месту фактического нахождения — прикрепление для продления больничного не требуется.
    • При отказе в приёме требуйте письменный отказ с указанием причины — он подтвердит уважительность причины неявки на осмотр.
    • Зафиксируйте отказ в присутствии двух свидетелей, если письменный документ не выдают — это защитит пособие от снижения до МРОТ.
    • Позвоните в страховую медицинскую организацию по номеру на полисе — они обязаны организовать вам помощь и проверить клинику.
    • Продление возможно только при личном осмотре: врач единолично — до 15 дней, далее — только врачебная комиссия.
    • Не соглашайтесь на «прикрепление» как условие продления — это незаконный отказ в помощи по программе госгарантий.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

1. Ситуация (юридические факты)

Гражданин, застрахованный в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), перенёс оперативное вмешательство (аппендэктомию), по факту которого медицинской организацией сформирован электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) с указанием даты закрытия. На момент закрытия ЭЛН гражданин находится вне места постоянного жительства (в другом городе) и нуждается в продлении листка нетрудоспособности в связи с продолжающейся временной утратой трудоспособности. Из указанных фактов следует, что гражданин реализует право на получение медицинской помощи по полису ОМС на всей территории РФ и одновременно является субъектом правоотношений по обязательному социальному страхованию, где продление ЭЛН выступает юридическим фактом для продолжения выплаты пособия.

2. Затронутые правоотношения

  • Правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. Затронуты, поскольку продление ЭЛН является необходимым условием для начисления и выплаты пособия за период после даты, указанной в первичном листке; несвоевременное продление или закрытие листка влечёт риск утраты права на пособие за соответствующие дни.
  • Правоотношения по получению медицинской помощи в рамках ОМС. Затронуты, так как гражданин намерен получить медицинскую услугу (экспертизу временной нетрудоспособности и продление ЭЛН) в медицинской организации не по месту прикрепления, реализуя право на бесплатную помощь в любом субъекте РФ; это определяет объём обязанностей медицинской организации при обращении иногороднего пациента.
  • Административно-правовые отношения между медицинской организацией и пациентом. Затронуты, поскольку отказ в продлении ЭЛН по мотиву отсутствия прикрепления квалифицируется как недопустимый отказ в оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий, что влечёт ответственность медицинской организации.

3. Юридически значимые обстоятельства, решающие дело

  • Наличие у гражданина действующего полиса ОМС — даёт право на бесплатную медицинскую помощь в любой медицинской организации, участвующей в программе ОМС, на всей территории РФ, независимо от места жительства и прикрепления.
  • Факт обращения гражданина в медицинскую организацию в другом городе именно за продолжением лечения и продлением ЭЛН — запускает механизм, при котором эта «другая» медицинская организация обязана провести экспертизу временной нетрудоспособности и либо продлить листок, либо закрыть его; предварительное прикрепление для этого не требуется.
  • Продолжающийся характер временной нетрудоспособности после оперативного вмешательства — определяет необходимость продления ЭЛН лечащим врачом (в пределах 15 календарных дней суммарно) либо врачебной комиссией (при превышении этого срока), что исключает возможность продления без личного осмотра.
  • Соблюдение гражданином срока явки, указанного в ЭЛН — несвоевременная явка без уважительных причин может быть квалифицирована как нарушение режима и повлечь снижение размера пособия, тогда как своевременное обращение в клинику по месту фактического нахождения фиксирует правомерное поведение застрахованного лица и обязывает медицинскую организацию совершить юридически значимые действия по продлению листка.

Требуется ли прикрепление к клинике для продления электронного листка нетрудоспособности

Нет — прикрепление к конкретной медицинской организации по месту жительства для продления ЭЛН в другом городе не требуется. Застрахованное лицо вправе получить медицинскую помощь и продлить листок в любой медицинской организации, участвующей в программе ОМС, на всей территории РФ. Прямое правовое основание:

бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
— п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ

Эта норма означает, что ваш полис ОМС действует не только в регионе выдачи, но и в любом другом субъекте РФ: нахождение в другом городе само по себе не является препятствием для продолжения лечения и продления больничного. Право выбрать медицинскую организацию (прикрепиться) закреплено отдельно и связано с получением первичной медико-санитарной помощи, а не с экспертизой временной нетрудоспособности:

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
— ч. 2 ст. 21 Федерального закона № 323-ФЗ

То есть институт «прикрепления» регулирует выбор организации для оказания первичной (поликлинической) помощи в плановом порядке. Для продолжения лечения и продления ЭЛН, когда вы уже находитесь в другом городе, прикрепление не требуется — достаточно обратиться в любую медицинскую организацию по месту фактического нахождения. Это прямо подтверждает специальный порядок:

В случаях, если гражданин направляется (обращается) за оказанием медицинской помощи в другую медицинскую организацию (другое структурное подразделение медицинской организации), закрытие листка нетрудоспособности осуществляется другой медицинской организацией (другим структурным подразделением медицинской организации), в которую гражданин был направлен (обратился) за оказанием медицинской помощи. При продолжении срока временной нетрудоспособности гражданина медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации), в которую он был направлен (обратился) за оказанием медицинской помощи, формируется (выдается) листок нетрудоспособности, являющийся продлением ранее сформированного (выданного) листка нетрудоспособности.
— п. 13 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н

Данная норма прямо урегулирует ситуацию «в другом городе»: если вы обращаетесь за медицинской помощью в «другую» медицинскую организацию (не ту, что открыла листок), именно эта организация закрывает листок либо, при продолжении нетрудоспособности, продлевает его — без какого-либо требования предварительно прикрепляться к ней.

Вывод по вопросу: прикрепление к клинике и (или) изменение прикрепления для продления электронного листка нетрудоспособности в другом городе не требуется. Вам достаточно предъявить полис ОМС в медицинской организации по месту фактического нахождения и пройти осмотр; организация обязана либо продлить ЭЛН по установленным правилам, либо закрыть его. Требование клиники «сначала прикрепиться, потом продлевать» правовых оснований не имеет.

В каком порядке и на какой срок может быть продлён электронный листок нетрудоспособности

Продление возможно, но не произвольно: листок продлевается медицинской организацией по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности при подтверждении продолжающейся нетрудоспособности. Базовое правило о сроках полномочий врача и о продлении:

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично формирует в форме электронного документа или в отдельных случаях выдает в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично формируют в форме электронного документа или в отдельных случаях выдают в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно. (В редакции Федерального закона от 30.04.2021 № 126-ФЗ) 3. Продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в части 2 настоящей статьи (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
— чч. 2, 3 ст. 59 Федерального закона № 323-ФЗ

Правило простое: единолично лечащий врач продлевает листок до 15 календарных дней включительно (всего, включая уже выданные дни). Если нетрудоспособность продолжается дольше, дальнейшее продление осуществляется по решению врачебной комиссии. В детализированном порядке это повторяется и уточняется:

лечащий врач единолично формирует листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. Фельдшер либо зубной врач единолично формирует листки нетрудоспособности сроком до 10 календарных дней включительно 16 . ______________________________ 16 Часть 2 статьи 59 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 18, ст. 3070). 21. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих сроки, предусмотренные пунктом 20 настоящих Условий и порядка, листок нетрудоспособности формируется и продлевается по решению врачебной комиссии.
— пп. 20–21 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н

Для вашей ситуации после удаления аппендикса (полостная операция): как правило, срок нетрудоспособности превышает 15–30 дней, поэтому продление после исчерпания срока единоличной выдачи врачом производится именно решением врачебной комиссии медицинской организации. Важно и правило о продлении задним числом:

Не допускается формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни единолично лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом). Формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации (далее - врачебная комиссия) 14 при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
— п. 10 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н

Здесь два практических следствия для вас. Во-первых, если в ЭЛН указан день явки и вы не уложились в него, продлить листок «задним числом» единолично врач не вправе — это решает только врачебная комиссия, и для этого нужен личный осмотр (приём в клинике или вызов на дом). Во-вторых, продление невозможно «без осмотра»: формирование и продление ЭЛН требует проведения экспертизы временной нетрудоспособности и, как правило, личной явки.

Вывод по вопросу: в другом городе продление ЭЛН проводится в медицинской организации по месту фактического нахождения: в пределах 15 календарных дней (суммарно) — единолично лечащим врачом, далее — по решению врачебной комиссии, не реже чем каждые 15 дней, суммарно не более 10 месяцев с даты начала нетрудоспособности (при операции на внутренних органах). Для продления обязателен личный осмотр; продление «задним числом» возможно только по решению врачебной комиссии.

Что делать, если клиника отказывает в приёме/продлении без прикрепления, и какие последствия несвоевременного продления

Отказ в оказании медицинской помощи застрахованному лицу на всей территории РФ незаконен и может быть обжалован. Право на бесплатную помощь по ОМС в любом регионе установлено п. 1 ч. 1 ст. 16 ФЗ-326 (процитирован выше, > бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

— п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ), оно действует независимо от прикрепления. Если конкретная клиника всё же требует прикрепления или отказывает в продлении, алгоритм — обратиться в свою страховую медицинскую организацию (она по закону обязана организовывать медицинскую помощь застрахованному), в территориальный фонд ОМС по месту нахождения, либо в Росздравнадзор; при продолжающемся отказе — в суд. Право на защиту закреплено в ст. 19 ФЗ-323.

Что касается последствий несвоевременного продления: при пропуске срока явки, указанного в ЭЛН, листок либо продлевается решением врачебной комиссии (если нетрудоспособность подтвердится осмотром), либо закрывается. Закрытие листка означает, что дни после указанной даты явки не будут оплачены как временная нетрудоспособность — вплоть до признания неявки нарушением режима. Поэтому при нахождении в другом городе важно своевременно явиться в местную клинику к дню, указанному в ЭЛН, и зафиксировать свой отказ/обращение документально.

Однако подчеркну: сам по себе факт нахождения в другом городе без прикрепления не является законным основанием для отказа в продлении — право на медицинскую помощь по полису ОМС действует на всей территории РФ (> бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

— п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ), а при обращении в другую медицинскую организацию именно она обязана провести экспертизу и продлить или закрыть листок (> В случаях, если гражданин направляется (обращается) за оказанием медицинской помощи в другую медицинскую организацию (другое структурное подразделение медицинской организации), закрытие листка нетрудоспособности осуществляется другой медицинской организацией (другим структурным подразделением медицинской организации), в которую гражданин был направлен (обратился) за оказанием медицинской помощи. При продолжении срока временной нетрудоспособности гражданина медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации), в которую он был направлен (обратился) за оказанием медицинской помощи, формируется (выдается) листок нетрудоспособности, являющийся продлением ранее сформированного (выданного) листка нетрудоспособности.
— п. 13 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).

Вывод по вопросу: при отказе клиники в приёме/продлении без прикрепления вы вправе защитить свои права через страховую медицинскую организацию, территориальный фонд ОМС, Росздравнадзор и суд. Чтобы не потерять оплату дней нетрудоспособности, в день, указанный в ЭЛН, необходимо явиться в медицинскую организацию по месту фактического нахождения для осмотра; односторонний отказ в продлении из-за отсутствия прикрепления незаконен.

Административно-правовая защита: незаконность отказа в продлении без прикрепления

Требование медицинской организации о предварительном прикреплении как условии продления ЭЛН, по сути, является отказом в оказании медицинской помощи в рамках программы госгарантий, что прямо запрещено законом:

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются. 2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается. 3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
— ст. 11 Федерального закона № 323-ФЗ, п. 1

Эта норма означает: если медицинская организация участвует в программе госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи (принимает полис ОМС), она не вправе отказать в приёме и проведении экспертизы временной нетрудоспособности по мотиву отсутствия прикрепления. Экспертиза временной нетрудоспособности и продление ЭЛН — это не просто «осмотр» планового пациента, а функция медицинской организации, которую она обязана выполнять при обращении любого застрахованного лица, независимо от региона его постоянного проживания. Отказ подпадает под нарушение ч. 1 ст. 11 ФЗ-323, и за такие нарушения ч. 3 той же статьи предусматривает ответственность медицинских организаций и медицинских работников.

  1. Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются: 1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом; 2) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы; 3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением. 2. При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных в части 1 настоящей статьи, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов: (В редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ) 1) при наличии оснований, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 настоящей статьи, - со дня, когда было допущено нарушение;
    — ч. 1, 2 ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ

Это означает, что несвоевременное обращение за продлением (неявка в указанный в ЭЛН день) при отсутствии уважительных причин влечёт снижение пособия до размера не выше МРОТ со дня нарушения. Однако здесь важно: отказ клиники в приёме без прикрепления сам по себе является уважительной причиной, если он документально зафиксирован. Поэтому в день явки, указанный в ЭЛН, при обращении в клинику и получении отказа — следует немедленно зафиксировать факт отказа (письменно потребовать отметку об отказе, либо обратиться с жалобой на горячую линию страховой медицинской организации / территориального фонда ОМС, либо обратиться в другую клинику), чтобы затем в отношениях с СФР подтвердить объективную невозможность своевременного продления.

Вывод: отказ в продлении ЭЛН со ссылкой на отсутствие прикрепления незаконен и может быть обжалован. При фиксации факта отказа риск снижения пособия по ст. 8 ФЗ-255 за неявку на осмотр сводится к минимуму, поскольку причина неявки будет признана уважительной — отказ медицинской организации, противоречащий ст. 11 ФЗ-323.

Прямой ответ: Прикрепление к клинике для продления электронного больничного в другом городе не требуется. Вы имеете право обратиться в любую медицинскую организацию по месту фактического нахождения, предъявив полис ОМС. Врач обязан провести осмотр и экспертизу, по результатам которой листок либо продлевается (при подтверждении нетрудоспособности), либо закрывается.

Развёрнутый вывод по ситуации

1. Об отсутствии необходимости прикрепления
Требование клиники «сначала прикрепиться» незаконно. Ваш полис ОМС действует на всей территории РФ, и вы вправе получить медицинскую помощь в любой организации, работающей в системе ОМС (п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ). Институт прикрепления, предусмотренный ч. 2 ст. 21 Федерального закона № 323-ФЗ, регулирует выбор поликлиники для плановой первичной помощи, а не порядок продления больничного. Прямое указание на ваш случай содержится в п. 13 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н: если гражданин обращается за медицинской помощью в другую медицинскую организацию, именно она обязана закрыть ранее выданный листок нетрудоспособности либо, при продолжении нетрудоспособности, продлить его. Никаких условий о предварительном прикреплении эта норма не содержит.

2. О порядке и сроках продления
Продление больничного не может быть автоматическим и требует личного осмотра. Лечащий врач единолично вправе продлевать листок нетрудоспособности на срок до 15 календарных дней включительно (с учётом уже выданных дней) (ч. 2 ст. 59 Федерального закона № 323-ФЗ, п. 20 Приказа № 1089н). Если срок нетрудоспособности превысит 15 календарных дней, дальнейшее продление осуществляется только по решению врачебной комиссии (ч. 3 ст. 59 Федерального закона № 323-ФЗ, п. 21 Приказа № 1089н). Если вы пропустили дату явки, указанную в больничном, продлить его «задним числом» единолично врач не вправе — это возможно только по решению врачебной комиссии при вашем личном обращении или визите врача на дом (п. 10 Приказа № 1089н).

3. О последствиях отказа клиники и неявки
Отказ медицинской организации в оказании помощи по полису ОМС, в том числе в проведении экспертизы временной нетрудоспособности, прямо запрещён (ч. 1 ст. 11 Федерального закона № 323-ФЗ). Требование прикрепления как условия продления больничного является незаконным отказом. Если вы не явитесь на осмотр в назначенный день без уважительных причин, пособие по временной нетрудоспособности может быть снижено до размера, не превышающего МРОТ за полный календарный месяц, со дня нарушения (ч. 1, 2 ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ). Однако документально зафиксированный отказ клиники в приёме будет являться уважительной причиной неявки и позволит избежать снижения размера пособия.

Пошаговые действия

  1. Явитесь в медицинскую организацию по месту фактического нахождения. Обратитесь в любую поликлинику (государственную или частную, работающую в системе ОМС) в день, указанный в вашем электронном больничном как дата явки. Предъявите паспорт и полис ОМС. Настаивайте на проведении осмотра и экспертизы временной нетрудоспособности, ссылаясь на п. 13 Приказа Минздрава № 1089н и п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ.
  2. При получении устного отказа требуйте письменный. Если в регистратуре или у врача вам отказывают в приёме, мотивируя это отсутствием прикрепления, потребуйте оформить отказ письменно с указанием причины. Если выдать письменный отказ отказываются, составьте акт в свободной форме в присутствии двух свидетелей (ими могут быть другие пациенты) с указанием даты, времени, ваших данных, названия клиники и сути отказа.
  3. Немедленно обжалуйте отказ. В тот же день обратитесь на горячую линию вашей страховой медицинской организации (телефон указан на вашем полисе ОМС) или в территориальный фонд ОМС по месту вашего нахождения. Изложите ситуацию, укажите наименование и адрес клиники, которая вам отказала. Страховая компания обязана организовать вам медицинскую помощь и провести проверку по факту отказа.
  4. Обратитесь в другую медицинскую организацию. Не теряя времени, попробуйте обратиться в другую ближайшую поликлинику или больницу, работающую по ОМС. Ваша задача — зафиксировать факт осмотра врачом в установленный больничным листом день.
  5. При продолжающемся нарушении прав подайте жалобу. Вы вправе направить письменную жалобу в Росздравнадзор и в прокуратуру по месту нахождения клиники, допустившей незаконный отказ. В жалобе укажите на нарушение ст. 11 Федерального закона № 323-ФЗ. Если из-за отказа клиники вы понесёте убытки (например, пособие будет снижено), вы вправе взыскать их с медицинской организации в судебном порядке.