Возложение на участкового терапевта обязанностей врача неотложной помощи без согласия и дополнительной оплаты
Вы работаете участковым терапевтом, и после увольнения штатного врача неотложной помощи заведующая намерена обязать вас обслуживать неотложные вызовы, снимая с планового приёма, без вашего согласия и без доплаты. Ваши сомнения обоснованы: такие действия работодателя противоречат трудовому законодательству и законодательству об охране здоровья.
Анализ законности требований работодателя
1. Выполнение работы, не предусмотренной трудовым договором, без согласия недопустимо
Основной принцип трудового права – работодатель не вправе требовать от работника выполнения обязанностей, не закреплённых в трудовом договоре. Прямой запрет установлен в Трудовом кодексе:
«Запрещается требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами» (ТК РФ, статья 60).
Любое изменение определённых сторонами условий, включая перевод на другую работу или поручение дополнительных функций, требует письменного согласия самого работника:
«Изменение определенных сторонами условий трудового договора, в том числе перевод на другую работу, допускается только по соглашению сторон трудового договора, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом. Соглашение об изменении определённых сторонами условий трудового договора заключается в письменной форме» (ТК РФ, статья 72).
Обслуживание неотложных вызовов не входит в вашу трудовую функцию участкового терапевта. Следовательно, без вашего письменного согласия возложить на вас эту работу нельзя.
2. Дополнительная работа возможна только с согласия и за дополнительную плату
Если работодатель хочет, чтобы вы временно замещали отсутствующего врача неотложной помощи, он должен соблюсти правила совмещения или временного заместительства. Эти процедуры прямо урегулированы Трудовым кодексом:
«С письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (статья 151 настоящего Кодекса)» (ТК РФ, статья 60.2).
При этом закон императивно требует доплаты:
«При совмещении профессий (должностей), расширении зон обслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, работнику производится доплата. Размер доплаты устанавливается по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и (или) объема дополнительной работы (статья 60.2 настоящего Кодекса)» (ТК РФ, статья 151).
Утверждение заведующей, что можно привлекать к такой работе «бесплатно», прямо противоречит этим нормам. Возложение дополнительной работы без согласия и без оплаты — это нарушение сразу нескольких императивных требований ТК РФ.
Случаи, когда допускается временный перевод без согласия работника, перечислены в статье 72.2 ТК РФ: катастрофы, аварии, чрезвычайные ситуации, простой по причине чрезвычайных обстоятельств. Обычное увольнение сотрудника к таким основаниям не относится, поэтому исключение здесь неприменимо.
3. Отсутствие у вас специализации по неотложной медицине делает поручение такой работы незаконным с точки зрения медицинского законодательства
Оказание медицинской помощи обусловлено наличием соответствующей квалификации и аккредитации. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает жёсткие требования к допуску специалиста к работе:
«Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста» (Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ, статья 69).
Одновременно каждый медицинский работник обязан:
«оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями» (Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ, статья 73).
У вас нет действующей аккредитации или сертификата по специальности «скорая и неотложная медицинская помощь». Привлечение вас к оказанию помощи в неотложной форме означает выход за рамки вашей квалификации. Это не только нарушает трудовой договор, но и создаёт риск для пациентов, а также может повлечь ответственность медицинской организации и лично вас при неблагоприятном исходе.
Работодатель в такой ситуации, по сути, вынуждает вас осуществлять медицинскую деятельность за пределами ваших подтверждённых компетенций, что недопустимо. Поликлиника может организовать кабинет неотложной помощи в своей структуре, но действовать в нём должны специалисты с соответствующей подготовкой.
4. Ваш отказ от такой работы правомерен и не может повлечь дисциплинарную ответственность
Трудовой кодекс наделяет работника правом на самозащиту в случае попытки принуждения к труду, не обусловленному договором:
«В целях самозащиты трудовых прав работник, известив работодателя или своего непосредственного руководителя либо иного представителя работодателя в письменной форме, может отказаться от выполнения работы, не предусмотренной трудовым договором, а также отказаться от выполнения работы, которая непосредственно угрожает его жизни и здоровью, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами. На время отказа от указанной работы за работником сохраняются все права, предусмотренные трудовым законодательством и иными актами, содержащими нормы трудового права» (ТК РФ, статья 379).
Более того, понуждение к такому труду под угрозой дисциплинарного взыскания обладает признаками принудительного труда, который прямо запрещён Конституцией и ТК РФ. Согласно статье 4 ТК РФ, к принудительному труду относится работа, которую работник вынужден выполнять под угрозой наказания, в то время как он имеет право от неё отказаться в соответствии с законом.
Таким образом, если вы в письменной форме откажетесь от выполнения не входящих в ваш трудовой договор обязанностей врача неотложки, это будет правомерной самозащитой, а не дисциплинарным проступком. Привлечь вас к ответственности (замечание, выговор, увольнение) за такой отказ работодатель не вправе. Любое такое взыскание можно успешно оспорить.
Куда обращаться, если вас принуждают
Для защиты своих прав вы можете использовать несколько механизмов (ТК РФ, статья 352):
- Государственная инспекция труда (ГИТ) – подайте письменное обращение о нарушении статей 60, 60.2, 151, 379 ТК РФ. Инспекция проведёт проверку и вправе выдать предписание об устранении нарушений.
- Прокуратура – также уполномочена осуществлять надзор за соблюдением трудового законодательства и оперативно реагировать на обращения.
- Комиссия по трудовым спорам (если создана в организации) и суд. Индивидуальный трудовой спор может быть рассмотрен судом (ТК РФ, статья 382, 391). При обращении в суд вы освобождаетесь от уплаты госпошлины и судебных расходов (ТК РФ, статья 393). Требования о взыскании невыплаченной заработной платы (если вас всё же заставят работать без оплаты) можно заявить в течение одного года со дня, когда выплата должна была быть произведена. Требования о компенсации морального вреда могут быть заявлены вместе с основным иском (ТК РФ, статья 392).
Выводы и рекомендации
- Требование заведующей выполнять неотложные вызовы без вашего письменного согласия и без доплаты незаконно — это прямо запрещено статьями 60, 60.2, 151 ТК РФ.
- Отсутствие у вас специализации по неотложной медицине делает привлечение к такой работе не только незаконным, но и опасным с точки зрения качества помощи — здесь также нарушаются нормы Федерального закона № 323-ФЗ.
- Вы имеете полное право письменно отказаться от выполнения не предусмотренной трудовым договором работы, уведомив об этом заведующую и/или работодателя (статья 379 ТК РФ). Такой отказ не может служить основанием для дисциплинарного наказания.
- Если вас принуждают под угрозой взысканий или иных неблагоприятных последствий, фиксируйте всё документально: пишите служебные записки, сохраняйте распоряжения, приказы, переписку. Незамедлительно обращайтесь в Государственную инспекцию труда или прокуратуру. В перспективе вы вправе обратиться в суд — без каких-либо расходов на пошлину.
Для конкретного составления письменного уведомления об отказе или для подготовки жалобы целесообразно проконсультироваться с адвокатом, специализирующимся на трудовых спорах, чтобы максимально полно зафиксировать вашу позицию и избежать возможных провокаций со стороны работодателя.
